急性肝功能衰竭系由多种原因引起的急性大量肝细胞坏死，或肝细胞内细胞器严重功能障碍，致短期内进展至肝性脑病的一种综合征。病情凶险，发病后12～24小时发生黄疸，2～4天后昏迷，并有出血倾向，见于暴发性病毒性肝炎、对乙酰氨基酚中毒、氟烷麻醉中毒、妊娠期急性脂肪肝等，病死率高达80％～90％。本病属中医“急黄”范畴。又称“疫黄”、“瘟黄”。 辨证分型 邪在气分：发...
各种病因引起 肾功能不全 的基本环节是 肾小球 滤过功能或/和 肾小管 重吸收 、 排泄 、分泌 功能障碍 ，以及 肾脏 的 内分泌 功能障碍。
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在临床上出现 黄疸 、 腹水 、 肾功能 障碍、 出血倾向 、 代谢 紊乱等表明“ 肝功能衰竭 ”（以上简称“肝衰”）。急性或慢性肝衰， 肝细胞 无力 清除血中 毒性 代谢物 质，或由于侧枝循环形成，使肠内毒性分解产物未经 肝脏 解毒 ，直接进入 体循环 ，毒害 神经系统 ，引起一系列 神经 精神 症状 ：早期发生性格改变、注意力不集中， 定向障碍 、扑翼样...
急性心力衰竭 的治疗可归纳如表19-1。 表19-1 急性心力衰竭治疗处理概况 急性左心衰竭 急诊治疗 纠正 缺氧 鼻 导管 吸氧、面罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低 心脏 负荷 硝普钠 、 酚妥拉明 、 硝酸甘油 、 哌唑嗪 、巯甲丙 脯氨酸 加强 心肌 收缩力 强心甙类 儿茶酚胺类 （ 多巴胺 、 多巴酚丁胺 ） 非甙类非儿茶酚胺类（氨吡酮，二 联吡啶 酮...
肾功能的改变在 休克 早期就可发生，这时发生的是功能性的 急性肾功能衰竭 ，因为它还不伴有肾小管的坏死。其主要临床表现为 少尿 （＜400ml/d）或 无尿 (<100ml/d)，其发生的主要机制如下： 1.肾小球滤过率减少在休克早期，有效循环血量的减少不仅能直接使肾血流量不足，而且还可通过肾素-血管 紧张 素系统和交感- 儿茶 酚胺系统的激活而使肾血管收缩...
功能 衰竭 （acuteliverfailure,ALF） 肝脏 是人体内具有多种 生理 功能的器官，它既是物质 代谢 的中心，又是重要的分泌、 排泄 、 生物转化 和屏障器官。肝脏的多种复杂功能，主要由肝实质 细胞 来完成。 枯否细胞 虽仅占肝脏体积的2％，却承担着机体 单核吞噬细胞系统 功能的80％～90％，在维持机体 内环境稳定 上起着相当重要的作用。...
(一)发病原因 常见：①与 冠心病 有关的 心肌梗死 ，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和 腱索断裂 、室间隔破裂穿孔等;② 感染性心内膜炎 引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流;③其他： 高血压 血压急剧升高，原有心脏病基础上快速性 心律失常 或严重缓慢性心律失常;输血、输液过多、过快等。 (二)发病机制 本病的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱...
(一)发病原因 老年人器官功能随年龄增长而衰退，在此基础上多器官慢性疾患使器官功能进一步减退，处于衰竭临界状态。此时，某些并不严重的应激(stress)即可影响某器官功能，并导致连锁反应，类似多米诺现象，发生多器官衰竭。有学者曾分析122例MOFE，平均患慢性疾病3种以上，最多达9种，心肺慢性疾病多见。MOFE的诱因(表1)， 肺部感染 居首，占72.73%...
...，酸碱失衡或电解质紊乱等。 5、有学者认为在标准大气压下，海平面高度静息状态下呼吸空气时，动脉血氧分压PaCO2<7.98kPa(60mmHg)或伴有二氧化碳分压PaCO2<6.67kPa(50mmHg)时，作为 呼吸衰竭 的血气诊断标准。根据血气的变化，将呼吸衰竭分为两型，I型系指PoO2下降而PaCO2正常功降低;Ⅱ型系指PaO2下降而PaCO2>升高。
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