诊断 发热 ,全身淋巴结、 肝脾肿大 ,多克隆Ig增高,淋巴结活检可确诊,但淋巴结外组织病变不典型时不能排除此病。 鉴别 需与 淋巴瘤 、 传染性单核细胞增多症 、 白血病 、 系统性红斑狼疮 等鉴别。
鉴别诊断要考虑慢性或 急性阑尾炎 。偶需鉴别者尚有胃及 十二指肠溃疡 、胆囊炎。腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎、淋巴 肉芽肿 、淋巴 肉瘤 及其他腹部肿瘤相鉴别。
血管免疫母细胞性淋巴结病 (angioimmunoblastic lymphadenopathy)又称 免疫母细胞 性 淋巴结病 (immunoblastic lymphadenopathy),多发生于中、老年人。主要表现为 发热 , 体重减轻 ,全身 淋巴结肿大 ,肝、 脾肿大 , 皮肤 斑丘疹 , 瘙痒 ,并常有多克隆性 高丙种球蛋白血症 和 溶血性贫血...
1.一般表现 70%以上有不规则或持续 发热 ,以 高热 为多,伴多汗、 贫血 、关节痛、 消瘦 、 乏力 、 食欲不振 。 2. 淋巴结肿大 全身性或局限性淋巴结肿大为另一特征,可累及肺门及纵隔淋巴结和(或)腹腔淋巴结,偶有压痛。 3.皮疹 皮疹可为首发症状,可为红色 斑丘疹 、 荨麻疹 、 紫癜 。 4. 肝脾肿大 60%以上有轻到中度肝 脾肿大 。
肿大的淋巴结可压迫门静脉使回流受阻,产生 腹水 及腹壁 静脉曲张 ;压迫下腔静脉引起 下肢水肿 ;压迫幽门致 幽门梗阻 ;压迫肠道致不完全性 肠梗阻 。
可形成瘘管,最后形成形状不规则的瘢痕,可引起附近皮肤并发瘰疬性皮肤结核,泛发性 淋巴结结核 ,有中等度或严重 贫血 。
...肿 或出现 腹膜炎 症状,则行手术引流。有些患儿可能并发 肠套叠 ,应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起 急性肠系膜淋巴结炎 的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时,则行...
淋巴结是机体重要的免疫器官。各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使 淋巴结肿大 ,称为淋巴结反应性增生。其原因很多,包括细菌、病毒、毒物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等,都可成为抗原或致敏原刺激淋巴组织引起反应。淋巴结肿大的程度不等,有时可达10cm。镜下,由于致病原因不同,淋巴结反应性增生的成分和分布情况不同。刺激B细胞的抗...
(图6-12) 颈深淋巴结数量较多,沿颈内静脉排列,上自颅底,下达颈根部,此群淋巴结直接或间接接受头颈诸淋巴结的输出管和颈部一些器官的淋巴官,其输出管集合成颈干jugulartrunk,伴颈内静脉下行,左颈干注入胸导管,右颈干汇入右淋巴导管。 颈深淋巴结群,以肩胛舌骨肌和颈内静脉的交叉点为界又可分为上、下两群。 (一)颈深上淋巴结: 收纳颈浅部、腮腺、下颌下...
胸骨旁淋巴结,在胸骨两侧沿胸廓内血管排列。收集胸前壁、乳房内侧、膈、肝上面的淋巴回流。其输出管注入胸导管(左)及支气管纵隔干(右)。 图7-3 胸廓内血管
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