凡产后寒热往来,每日应期而发,其症类疟,切不可以疟痰疾方药治之。夫气 血虚 而寒热交作,元气弱而外邪或侵,虽寒来复栗,汤火不能温,热如燔炙,冰水不能寒,或昼轻夜重,或日晡寒热,虽所见症与疟类同,其方药必当滋荣益气,以退寒热,有汗急当止汗,如 麻黄根汤 等药。若头有汗而不及手足,乃孤阳绝阴之危症也,当加 地黄 、 当归 之剂。如感寒 头痛 无汗,宜于 生化汤
产后血大来,宜审血色之红紫,视形色之虚实。如血多色紫有块,乃当去之败血也。若止留反作痛,不可论崩,如鲜红之血大来,乃是惊伤心不能主,怒伤肝不能藏,劳伤脾不能统血归经耳。当以崩论,先服 生化汤 几帖,则行中有补,而血宁生旺矣。若崩形脱,或有汗,或气促,宜倍参生 化汤 以益气,斯阳生而阴血生旺矣,非棕灰之可止者。如产半月后崩,又宜升举 大补汤 治之。(方载八卷中
产后汗出多而变类 症,口噤不开,背强而直,身反气息如绝,系失血亡汗,感风所致。宜速服加减 生化汤 ,少加风药,阴服则阳自和,血行则风自灭,切不可纯用风药,致血燥益甚,筋失所养,成不治也。 加减生 化汤 川芎 当归 麻黄根 桂枝 防风 甘草 羌活 附子 人参 天麻 羚羊角 又方 治产后无汗,类 中风 ,筋脉四肢挛急。 川芎 当归 羌活 防风 枣仁 此 血虚 之
产后腹痛 ,先问血块有无。有血块痛,只服 生化汤 ,调 一笑散 、鹿 角灰散 ,块消,痛自止矣。若风冷,乘虚入腹作痛,宜服加味生 化汤 治之。 加味生化汤 川芎 (二钱) 当归 (四钱) 炮姜 (四分) 炙甘(四分) 桃仁 (十粒) 桂枝 (一钱五分) 痛止即减,不止再加。伤面食,加 神曲 一钱, 麦芽 一钱(炒)。伤肉,加 山楂 五粒, 砂仁 七分。如血块
妇人病倍于男子,因产之症偏多也。夫产后血块,医家所当先论,毋视为轻而忽之也。 因古《局方》偏用 苏木 、蓬、棱,峻攻块痛,反损破新血,而重虚产妇,俾后学世相授受,信用误人,不知几千年矣。无异于刃之杀人也,故特书列首章,普告事产者,勿视血块症轻,而妄用 苏木 、蓬、棱,以轻人命也。一应散血方、破血药,虽 山楂 性缓,不可单用,俱害人性命者也。 生化汤 治血块,
凡产妇因忿怒气逆,胸膈不舒,血块又痛,宜服 生化汤 。临服时,磨 木香 二分在内,则血块自化,怒气自散,并治而不悖也。若轻产重气,偏用 香附 、 乌药 、 枳壳 、香砂之类,以散气行块,则元气反损,满闷益增,此非善治产也。又如怒后即食,胃弱闷停,当审何物,加 山楂 、 砂仁 ,以消肉伤;加 神曲 、 麦芽 ,以消饭伤。若 伤寒 物作痛,留滞胁腹,加 桂枝 、
经云∶女子二七而 天癸 至,冲任满盛,月事以时下,乃有子。故得其常候者为无病。苟不及期而经先行,或过期而后行,或一月而经再行,或数月而经一行,或闭而不行,或崩或漏,皆失其常候,不可不调也。调治之法,热则清之,冷则温之,虚则补之,滞则行之,滑则固之,下陷则举之,对症施治,以平为期。如芩、连、栀、柏,清经药也;丁、桂、姜、附,温经药也;参、术、归、茯,补虚药也;
产后泄泻,非如杂症,有飧泄、濡泄、洞泄、水谷注下之论,大率属气虚食积有湿也。 气积宜补,食积宜消, 脾湿 宜燥,然 恶露 未消,骤难峻补。消燥当先服 生化汤 两三帖,以化生新旧之血,内加 茯苓 以利 小便 ,俟血化生,然后补气消食,燥湿而分利水道,始无滞涩虚虚之失。若虚旬日外,方论杂症,犹量人虚而治。如痛下清水, 腹鸣 米饮不化,以寒泄治之。粪色赤黄,肚门痛
叔和曰∶产后寸口洪疾不调者,死;沉微附骨不绝者,生。又曰∶沉小滑者生;实大紧弦急者死。 朱丹溪曰∶胎前脉宜洪数,既产而脉仍洪数者,死。又曰∶胎前脉细小,产后脉洪大多死。 产后之脉贵虚 《济生产经》曰∶胎前之病,其脉贵实;产后之病,其脉贵虚。胎前则顺气安胎;产后则扶虚消瘀。此其要也。 产脉辨生死之法 《脉要》曰∶欲产之脉,必见离经,或沉细而滑,夜半觉痛,来朝日
产后 流注 ,皆由 恶露 流滞于腰臂手足关节之处,或漫肿,或结块,久则肿起作痛,肢体倦怠。治法宜葱 熨法 ,方以治外肿,内服参归 生化汤 ,以散滞血无缓也。 参归生 化汤 川芎 (一钱五分) 当归 (三钱) 炙甘(五分) 黄 (一钱五分) 肉桂 (六分) 人参 (二钱) 马蹄香 (二钱) 若漫肿微痛,属形气俱不足,最难治。未成脓或已成脓,或不溃,气 血虚 也
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