凡经胎诸症,皆起于气血衰、脾胃虚。而产后之气血至脾胃虚衰尤甚,是以丹溪论产当以大补气血为主。虽有他症,以末治之。夫产后忧惊劳倦,血气暴虚,诸症乘虚易入。如有气母,专耗散;如有食母,专消导。热不可用芩、连;寒不可用桂、附。寒则血气停滞,热则新血流崩。至如中外感,见三阳表症,多似可汗也。在产后而用 麻黄 ,则重竭其阳;见三阴里症,多似可下也,在产后而用承气,则重
妇人之病,胎产为先,阴阳交遘,精气寓焉。故冲任为系胞之原。又云∶命门乃藏精之所。丹汞初扬,射入子宫,一茎两歧,婴儿兆始。一月如露,少阳胆养之,二月则厥阴肝养之,三月则厥阴心包络养之,四月则少阴心养之,五月则阳明胃养之,六月则太阴脾养之,七月则阳明大肠养之,八月则太阴肺养之,九月则太阳膀胱养之,十月则太阴肾养之。乃脏腑相传精血而哺胎胚者也。以常论之,初孕多呕酸
胎前妙药橘甘陈, 芍药 川芎 生地 青, 归腹二皮 花粉 壳, 山楂 苏梗 果 黄芩 。 胎漏 地榆 牡蛎 艾, 腹痛 玄胡 香附 砂。 去红去白如前药, 发热 柴胡 急急加。 小便 不通 泽泻 木,若难大便郁槟麻。 骨痛 二活湿 苍术 ,伤风 干葛 芷荆防。 头痛 川芎 荆芥 用,中热还须薷 藿香 。 子肿 木通 苍白卜, 恶心 半夏 桂 草果 。 术 茯
产后不惟去恶血, 白芷 楂陈梗 牛膝 , 干姜 肉桂 萸茱乌, 香附 灵脂玄胡入。 三日外若发寒热, 柴胡 归尾不可缺。 七日寒热 小腹痛 , 桃仁 蓬棱三味精。 十四外来是虚寒,归芎柴茯 地黄 尊。 廿一日外腹中疼,升上升下作气论, 草果 槟榔 砂仁 蔻,四味加添效如神。 心腹之中一定痛,原来恶物尤未尽, 速加棱术归尾桃,恶物出兮无余剩。 又有气食相干症,
半夏浓朴汤 妇人咽中如炙脔,或如 梅核 结咽间。 半夏 浓朴汤 最效,半朴苏苓姜引煎。 【注】《 千金方 》云∶咽中贴贴如有炙肉,吐之不出,吞之不下,即所谓咽中如有炙脔也,俗名 梅核气 。盖因内伤七情,外 伤寒 冷所致,宜用《金匮》 半夏 浓朴 汤主之,即半夏、浓朴、 苏叶 、 茯苓 、 生姜 煎也。
先肿后闭名水分,停饮膀胱气不行,水消肿退经自至, 茯苓 导水效通神。 【注】水分肿,乃水饮内停,膀胱之气化不行,水溢皮肤,故令浮肿经闭也。此但宜治水,水消肿退,其经自通,用 茯苓 导水丸 治之。 茯苓导水汤 (方见胎前门子肿条)
益母草 丸 治妇 人骨 蒸劳瘦。月候不通。心神 烦热 。四肢疼痛。不能饮食。 益母草 青蒿 (各二斤) 桃枝 柳枝 (各一握长一尺) 先锉四味。用 童便 一斗。煎三升。去渣。熬 成膏 。再用 柴胡 犀角 屑 赤芍 (各一两) 鳖甲 (二两) 桃仁 泥(五两) 天灵盖 (酥炙微赤) 朱砂 木香 炙草(各二两) 麝香 (五钱) 用前膏捣丸。每三十丸。 乌梅 甘草
精通必待三十娶, 天癸 二十始适人,皆欲阴阳完实后,育子坚壮寿偏增。 【注】男子十六而精通,必待三十而娶,女子十四而天癸至,必待二十而嫁者,皆欲阴阳完实。然后交而孕,孕而育,育而其子必坚壮长寿也,今未笄之女,天癸始至,已近男色,则阴气早泻,未完而伤,未实而动,所以虽交而不孕,孕而不育,育而其子必脆弱不寿也。
孕病不分须诊乳,五月之后乳房升。何以知其母子吉,身虽有病脉和平。 【注】妇人 经水 不至,不分是孕是病者,五个月之后,以孕妇乳房辨之。若乳房升大有乳者是胎,若乳房不大无乳者是病也。凡孕妇有病,其验可知,亦何以知其母子俱吉,惟诊其脉象和平,则虽有病,知均吉无虑也。
妇人从人不专主,病多忧忿郁伤情,血之行止与顺逆,皆由一气率而行。 【注】妇人从人,凡事不得专主,忧思、忿怒、郁气所伤,故经病因于七情者居多。盖以血之行、止、顺、逆,皆由一气率之而行也。
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