...出血 ,应首先探查实质性脏器及肠系膜血管,寻找出血 病灶 ,酌情处理,尔后探查肠管,人屈氏韧带开始逐段检查。位于系膜缘的小穿孔有时难以发现,小肠起始部、终末端、有粘连的肠段和进入疝囊的肠袢易受损伤,应特别注意。对穿孔处可先轻轻夹住,阻止肠内容物继续外溢,待完成全部小肠探查,再根据发现酌情处理。 小肠外伤的处理取决于其程度及范围。创缘新鲜的穿孔或线形裂口可以缝...
小肠内异物多为误吞或故意吞服的各种物品,前者多见于儿童、精神异常或戴义齿者,后者多见于企图自杀者。
猛将 木通 (见心部) 瞿麦 〔害〕善下逐,性猛利,能坠胎,孕妇忌。胎前产后,一切虚人患小水不利者禁用。 水肿 蛊胀 脾虚 者,并忌之。小肠无火热者,忌服。 〔利〕味苦寒,入小肠膀胱二经。利水破血,出刺坠胎, 八正散 用为利 小便 之主药。若心经虽热,而小肠虚者忌用。恐心热未除,而小肠复病矣。当求其属以衰之。 〔修治〕七月采,凡使只用蕊壳,不用 茎叶 ,若一...
小肠 的运动功能是靠肠壁的两层 平滑肌 完成的。肠壁的外层是纵行肌,内层是环行肌。 (一)小肠的运动形式 小肠的运动形式包括 紧张性收缩 、 分节运动 和 蠕动 三种。 1.紧张性收缩 小肠平滑肌 紧张性 是其它运动形式有效进行的基础。当小肠紧张性降低时,肠腔易于扩张,肠内容物的混合和转运减慢;相反,当小肠紧张性升高时, 食糜 在小肠内的混合和运转过程就加快...
大多数 小肠肿瘤 是非癌性的。少见的 恶性肿瘤 包括癌、 淋巴瘤 和 类癌 。 非癌性 肿瘤 小肠良性肿瘤 包括 脂肪瘤 、 神经纤维瘤 、 纤维瘤 和平滑 肌瘤 。大多数 良性肿瘤 不会引起 症状 。但是,较大的肿瘤可引起 便血 ,或者,如果肿瘤使某一肠段套入另一肠段,可发生 肠绞窄 (此病称为 肠套叠 )。 当病人的症状提示肿瘤可能位于 小肠 的始段或末...
诊断 多数小肠肿瘤病人,不论良性恶性,因 腹痛 和 黑便 或 便血 来诊。如初步诊查排除了常见的病因,或全面检查仍未能作出诊断,应考虑到有小肠肿瘤的可能而作进一步检查。 首先先作肠道X线检查。如疑十二指肠病变可作低张十二指肠造影。空回肠钡剂检查较为困难,因为小肠内容物向运行较快;又小肠冗长,在腹腔内迂迥使影象前后重迭,难以辨别。如肿瘤较大向腔内突出,可见充盈...
...管扩张和肠蠕动消失。如此形成恶性循环是造成 肠梗阻 的真正原因。 2.病理 因肠瘫痪而产生的肠扩张,常累及全部肠道,但有时病变也可仅累及一段小肠或大肠。其扩张的程度则轻重不一。瘫痪的肠道内存积有大量的气体、液体因而肠腔扩大而肠壁变薄。肠壁由于淤血,常呈暗红色,其表面可见扩张的静脉但极少发生坏死和穿孔。腹膜炎时,肠壁上的脏层腹膜由于炎症刺激可出现 充血 、肿胀...
论曰小肠者受盛之官,心之腑也,太手阳其经也,其气虚则为不足,故左手寸口人迎以前,脉阳虚者,小肠虚也。虚则生寒,是故有颅际头角偏痛, 耳聋 不聪, 惊跳 , 小便 频数之证,治宜补之。 治小肠虚寒,脐下急痛。 沉香汤 方 沉香 (锉) 桂(去粗皮) 附子 (炮裂去皮脐) 白龙骨 (各一两) 木香 当归 (锉微炒各三分) 枳实 (去瓤麸炒半两) 上七味,锉如麻豆...
小肠病者,少 腹痛 ,腰脊控睾而痛,时窘之,复耳前热。若寒甚,独肩上热,及手小指次指之间热。若脉陷者,此其候也。 少腹控睾,引腰脊,上冲心,邪在小肠者,连睾系,属于脊,贯肝肺,络心系。气盛则厥逆,上冲肠胃,动肝肺,散于肓,结于厌(一作齐)。故取之肓原以散之,刺太阴以与之,取厥阴以下之,取巨虚下廉以去之,按其所过之经以调之。 小肠有寒,其人下重,便脓血,有热,...
西医治疗 小肠绒毛状腺瘤有30%~50%的癌变率,管状腺瘤的癌变率为3%~8%,小肠腺瘤亦可发生套叠和出血,故治疗上以手术切除为宜。 带蒂者可做小肠壁楔形切除;较大而无蒂或因 肠套叠 致肠管血运不良者,可做肠切除吻合术。十二指肠腺瘤可于内镜下行腺瘤切除,十二指肠乳头部的腺瘤局部切除后需做胆总管和胰管的引流,对已经恶变的十二指肠绒毛状腺瘤应考虑做胰头十二指肠切...
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