...脉伏,后测得体温39℃,听心音、测血压结果俱无。以症大奇大疑,江郎才尽,难明其理。嘱速住院救治,张翁及家人认为小题大做,不遵余令,强之再三,方勉强从命。于当晚12点死于某部队医院。 按:无脉(无血压、无心音)多呈 昏迷 状态,而此例神志甚清。初,余视为湿热内盛,阻脉不见,有用 大柴胡汤 之念,终因道浅识少,未予书方。 时限于条件,不能作血、尿等检查。至今思之...
...痛处 畏寒 ,与变天有关。吐痰多,纳食、二便尚可。切诊:腰脊无压痛,脉象沉滑有力。 患者素饮食不节,嗜烟喜酒,致脾运失司, 痰饮 生溢,凝注经隧,则腰为之痛,骨为之楚。王隐君谓:“痰……腰背猝痛。”其中“猝”字至为重要。余临床所见,猝痛者多系痰饮。今疼痛15年,病根深固,以其脉症不虚,可予峻剂攻逐。《三因方》 控涎丹 ,余所喜用,用之得当,有攻关夺隘,斩妖灭...
... (三两洗) 细辛 (三两) 上八味.以水一斗.先煮 麻黄 .减二升.去上沫.纳诸药.煮取三升.去滓.温服一升. 此治太阳寒水之法也.虽同名青龙.却与 大青 龙主治迥别.太阳表邪不解.与阳热相搏.宜 大青 龙发之.太阳表邪不解.与寒饮相格.宜 小青 龙逐之.经云. 伤寒 表不解.心下有 水气 . 干呕 . 发热 而咳.此为 小青 龙的对之证.故方中用麻黄 桂...
... (三钱) 光 杏仁 (四钱) 生石膏 (五钱) 青黛 (四分同打) 生 甘草 (二钱) 浮萍 (三钱) 【按】本案脉案中所谓营卫,盖本《内经》“营气夜行于阳,昼行于阴,卫气昼行于阳,夜行于阴”之说。余则谓本案乃 麻黄汤 证化热而为 麻杏石甘汤 证耳。观其恶寒发热无汗身疼,非麻 黄汤 证而何?观其咳而咽痛,非由寒邪化热,热邪灼津而何?方依证转,病随药除。 桂...
...形体清癯,逢冬 咳嗽 哮喘 ,已十余年矣。1970年北京阜外医院医疗队下乡巡诊,诊断为 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 、 肺气肿 、肺心病。经治疗,症状得缓。近因 感冒 , 喘息 复重,其子邀余出诊。患者面色暗淡。病骨支立,枯瘠可畏,喘息抬肩,呼长吸短,喉中痰声辘辘,颈部青筋怒胀,既不得平卧,亦难以端坐,双手扶席,状若犬蹲,以口呼吸,不能言语,做手势示意,惟...
王某,女,25岁,唐林村人。经常无故悲哭,寡言默语,神志 呆滞 ,已逾四月。因田畴歉收,家境不丰,治疗一拖再拖,症情愈演愈重。近缄口不言,形同木偶,或嗤嗤对人 傻笑 。经反复慰导,偶亦回答一二。视其舌,淡红少苔。诊其脉,沉弦有力。 观其脉症,知为脏躁,由忧虑而得。张景岳云:“至若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病也。”治宜舒肝解郁,养心通窍,再延不治,将成癫矣...
宋某,女,13岁,1991年3月16日初诊。两月前患 感冒 , 恶寒发热 ,随之 尿血 ,夹有血丝、血块。经治,寒热解,尿血不止。后在忻州某医院、太原儿童医院做肾造影、膀胱镜检查均未发现异常。住院治疗月余,亦曾服 凉血 止血中药,血仍不止,镜检 小便 红细胞++++,遂来求诊。 尿色呈洗肉水样,不急不频,不痛不灼,非湿热下注也。知饥欲食,大便正常,口渴思冷,...
... 海藻 15g 苏子 15g 三剂尽,疼痛减,诸症悉轻,守方共服17剂,癖块始杳。 按:丹溪云:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。”故人生在世,务求气血冲和,切忌怫郁萌生。大千世界,滚滚红尘,焉能事事如愿,时时称心?无忧无虑,大度能容,乃养生之道也。 海藻 甘草 相反,属处方禁忌之列,然古人多有用者,取其相反相成之义也。余亦多有实验,未见不良反应耳。
杨某,17岁,某砖厂工人。经期劳作过甚,致经血四十余日淋沥不止。初不介意,未予重视,后 头晕 目眩,体倦 乏力 ,始来就诊。出血时多时少,色暗有块,少腹阵痛,块下痛可暂缓。纳便正常。舌质淡红,脉滑数有力,左少腹急结拒压。 观其脉症,证属劳伤冲任,子宫蓄瘀。予以消瘀活血, 凉血 止血。拟 桃仁承气汤 加味: 桃仁 10g 大黄 6g 桂枝 6g 甘草 6g 芒...
李某,女,52岁,高城村人。褐衣蔬食,家境不裕,体弱劳多,故常病焉。近又 腹痛 、 呕吐 五日,经用西药治疗不效,当日午后邀余出诊。患者裸卧于炕,被半遮,言热甚,五日未曾更衣。初疑阳明病胃家实,欲拟 承气汤 下之。细察之,非也。患者面色萎黄无华,形容憔悴少神,舌淡润滑无苔,而非面赤唇焦,舌燥苔黄;闻其声音低微,气息细弱,而非声高息粗;询知满腹疼痛,走窜不定,...
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