应预防和控制感染,合理安排时间,避免过度劳累。预防措施同 急性肾炎 ,如积极防治链球菌感染。平日应加强锻炼,注意皮肤清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2~3周时应检尿常规,以及时发现异常。
...提高,特别是甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击疗法及血浆置换等技术的应用,近来疗效已大为提高。 1.一般治疗 卧床休息、低盐饮食等一般治疗与 急性肾炎 相同。肾功能衰竭后还应摄入低蛋 白饮 食,每天热卡55~60kcal/kg,以维持基础代谢及氮平衡。每天入量不可太多以减少肾脏负荷。 利尿 可采用新型利尿合剂即多巴胺和酚妥拉明各0.3~0.5mg/kg、呋塞米1~...
微量免疫坏死性肾小球肾炎(PING)表现形式多样,预后各异。希腊雅典大学医学院 病理学 发现是否可预测疾病的预后进行了研究。 科研人员收集了72例经肾活检证实为PING的患者。他们应用Kaplan-Meier曲线和Cox模型评价事件的发生率和死亡、终末期肾病(ESRD)、死亡或新发ESRD(肾活检后)的危险因素。 他们发现,在随访的305人-年期间,11例患...
弥漫性硬化性肾小球肾 炎(diffuse sclerosing glomerulonephritis)是各种类型 肾小球肾炎 发展到 晚期 的结果。大量 肾小球 纤维化 、硬化,原始的病变类型已不能辨认。病人的主要 症状 为 慢性肾功能衰竭 。有些病人过去有 肾炎 的病史。约25%的病人起病缓慢,无自觉症状,无肾炎病史,发现时已为晚期。 【 病理 变化】 两...
...,母儿预后好,如>141.4μmol/L(1.6mg/dl),则预后较差,故建议以血清肌酐含量141.4μmol/L为终止妊娠的指标。 慢性肾炎 的孕妇如果经过治疗,妊娠达到36周时,也应考虑终止妊娠,因为血压突然升高往往发生在36周左右,这也是胎儿死亡及肾功能恶化的时期。凡孕36周前需终止妊娠者,为促使胎儿肺表面活性物质的产生,可用地塞米松5mg,肌内注射...
急进型肾小球肾炎(简称 急进性肾炎 )是一组病情发展急骤,伴有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和肾功能进行性减退的肾小球疾病,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入 尿毒症 期,其病理特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型:Ⅰ型(抗肾小球基膜型)、Ⅱ型(免疫复合物型)、Ⅲ型(无免疫复合物)。多见于青壮年男性。 【病因】 病因不明,可能是一组病理改变,临床...
急进型肾小球肾炎 (简称 急进性肾炎 )是一组病情发展急骤,伴有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和 肾功能 进行性减退的 肾小球 疾病 ,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入 尿毒症 期,其 病理 特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型:Ⅰ型(抗肾小球 基膜 型)、Ⅱ型( 免疫复合物 型)、Ⅲ型(无免疫复合物)。多见于青壮年男性。 【病因】 病因不明,...
(一)发病原因 膜增生性肾炎按其临床和实验室特点分为原发性和继发性肾小球病。 原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病,可能与遗传有关。 继发性膜增生性肾炎中混合性 冷球蛋白血症 有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG,又称抗IgG类风因子,而Ⅲ型则...
...低补体血症 ,持续无选择性的 蛋白尿 (或 肾病综合征 )伴有严重的多样畸形的红细胞尿,与肾功能下降不成比例的 贫血 ,常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。低C3血症还见于其他继发性肾小球病如:活动性肝病、 白血病 、转移性肿瘤、和免疫球蛋白血症,因其有原发病的特征不难鉴别。 由于MPGN常在上呼吸道感染之后急性起病,表现为 急性...
...研究报道了隔天或每天口服糖皮质激素、静脉注射大剂量糖皮质激素、及两者联合应用的结果:其中1项较严谨的研究证实:对儿童MPGN,激素治疗在减缓肾小球滤过率(GFR)下降和稳定肾功能方面有效。 80例患儿大部分为Ⅰ型MPGN,应用泼尼松(强的松)40mg/m2隔天口服,平均治疗时间为13个月,61%的治疗组患儿在研究阶段肾功能稳定,而安慰剂组仅为12%。证明了儿...
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