食管异物 如及时妥善处理，多无危险；如处理不当，则可产生严重 并发症 而导致死亡。成人常因苍促进食或进食时谈笑，精力不集中而发病；老人多因 义齿 松动发病；儿童多因玩耍，哭闹误咽致病。最常停留部位是 食管 入口处，其次为食管中段。异物种类以鱼刺、 猪骨 、鸡鸭骨等动物类异物最常见，其次为义齿、果核、 刀片 、针头、钱币等。 【诊断】 1．有异物误咽史：大多数...
食管癌 占人体恐性 肿瘤 的第四位，食管癌同样存在人体免疫监视系统失控。因此，最忌讳 食管 上皮 不典型 增生 ，食管癌先兆并不太隐蔽，因为即使很小的 原位癌 ，也仍有不同程度的通过障碍感，这些信号甚至可提早数年出现…… 第一节 病因 病机 食管癌是人体最常见的 恶性肿瘤 之一，在我国占第四位，仅次于 肺癌 、 肝癌 和 胃癌 。在 消化道 肿瘤中居第二位，...
病 ，① 疾病 ，病证。《 灵枢 .四时气》：“夫四时气，各不同形，百病之起，皆有所生。”又：“持 气口 人迎 ，以视其脉，坚且盛且滑者病日进。” ②患病，生病。《 素问 .四气调神大论》：“不治已病， 治未病 。”《灵枢.五邪》：“邪在脾胃，则病 肌肉痛 。”《灵枢. 寒热 病》：“ 角孙 ……方病之时，其脉盛。” ③侵害，使生病。《灵枢.论勇》：“四时风...
化脓性食管炎 (pyogenic esophagitis)是发生于 食管 黏膜有破损的情况下 化脓 性 细菌 侵入食管黏膜所导致的 化脓性炎症 ，多继发于 食管异物 或器械检查造成 食管黏膜损伤 的基础上。化脓性食管炎可以是局限性病变，多数形成一个或多个 黏膜 下 脓肿 ，脓肿引流至食管腔后可自然痊愈。 化脓性食管炎的病因 (一)发病原因 感染 的 病原体 ...
本病是指胃或其他腹腔 内脏 器通过膈 食管裂孔 进入 胸腔 的 疾病 。临床上可出现疼痛、 咽下困难 、 呕吐 、食物返流甚至 上消化道出血 等 症状 。 食管裂孔疝 是 膈疝 中最多见的一种，疝入的脏器中以胃为多见。 食管裂孔疝的病因主要有先天性和后天性两种，以后天性多见。先天性 横膈 发育不全、膈食管裂孔比正常的宽大松弛、后天性膈 食管 膜和食管周围 韧...
食管主动脉瘘和 食管气管瘘 是晚期和食管切除手术后罕见的并发症，文献中一般仅是个案报告。作者对近5年来美国医学文献分析和检索系统(medline)收录的有关食管主动脉瘘和食管气管(支气管)瘘的英文文献进行了复习，其中包括一些对发生这类危重并发症患者抢救成功的经验，从中可以得到一些有益的启发和借鉴。 一、食管主动脉瘘 食管主动脉瘘(aortoesophagea...
食管癌 （carcinoma of esophagus）由 食管 粘膜 上皮 或腺体发生，占食管 肿瘤 的绝大多数。祖国医学称本病为噎隔。患者男多于女，发病年龄多在40岁以上，尤以60岁以上者 居多。本病在我国华北及河南地区多发，高发区集中在太行山区附近，河南省林县是主要高发区。 【病因】 饮 食因素在本病的病因中较为重要。曾认为饮酒、吸烟及食用过热饮食的习...
与胃食管 反流 相反，儿童的 食管 动力紊乱很少见，其包括： 1 贲门 失弛缓。 2 胶原 血管病 。 3 神经 肌肉 疾病 。 1 贲门失弛缓 虽然该病在任何年龄均少见，但患者中不到5%的人在15岁前就会出现 症状 。贲门失弛缓患儿，LES压力增高， 吞咽 时不能充分松弛以让食物通过并进入 胃腔 。有些患儿还可出现远端食道体原发 蠕动 消失。 【症状】 ....
食管癌 （esophageal carcinoma）好发于40～70岁的男性，主要 症状 是进行性 吞咽困难 。食管癌的 病理 形态分为三型：①浸润型：管壁呈环状增厚、管腔狭窄；② 增生 型： 肿瘤 向腔内生长，形成肿块；③ 溃疡 型：肿块形成一个局限性大溃疡，深达 肌层 。以上各个型可混合出现。有人将食管癌分为四型：①髓质型；②蕈伞型；③溃疡型；④缩窄型。...
食管贲门肌层切开术 是在 食管 下端及贲门部纵行切开 肌层 ，使粘膜膨出，以解除食管及 贲门 的 痉挛 性梗阻，效果良好。其他如食管胃捷径手术等弊大于利，现已废除。 适应症 贲门痉挛 发作频繁，经严格 内科 治疗不见效果，贲门扩张术亦无显效，或不愿作贲门扩张时，无论年龄和病期，均可手术治疗。手术常经左 胸腔 ，也可经左上 腹部 切口施行。 术前准备 1.按一...
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