提要流行病学调查设计的目的,研究方法,调查内容:对象选择、样本大小、资料收集(调查表拟订等)、资料处理及分析、结果解释。 案例1985年11月某县卫生防疫站接到一起报告,S村发生成人急性 病毒性肝炎 爆发。患者有明显的 胃肠道症状 , 黄疸 与无黄疸比例约1.0:1.17,潜伏期约35~82天,平均为53.4±16.5天。急性期病例ALT明显升高,并有反复异...
...繁简程度;漏掉一个可能的病例其后果如何,有没有什么严重性;一定间隔期后再一次检查的可能性:以及该病的患病率等因素,以拟定一个合适的标准。在 流行病学 调查时应严格按规定标准进行诊断,不允许随意更改。这样就应该允许有一定程度的假阳性错误(第一类错误,α)或一定程度的假阴性错误(第二类错误,β)。 3.误诊率、漏诊率按图5-3,设将病例诊断标准定于AB之间,则在...
本书在绪论的“ 流行病学 研究方法”一节中已经介绍过 流行病学 观察法可分为描述性研究与分析性研究两大类。对于病因研究来说,这两类方法可以看成是研究过程中的两个相互联系、相互补充的阶段。描述性研究结果可以为病因和危险因素的研究提供构成假设(假说)的线索(“病因的概念”将在第七章详述)。所谓病因假设是对某因素与某病因果关系的一种推测性的可检验的解释。检验结果可...
...,出血性疾患爆发,急性 皮炎 爆发等,表现形式多种多样。对非 传染病 爆发调查的思路、方法及步骤与对 传染病 的大同小异。 (一)爆发类型、流行曲线及暴露时间 1.爆发类型 爆发可根据暴露于病原体的性质和时间长短,蔓延和传播的方式以及爆发和流行的间期而分类。 (1)同源爆发(common source outbreak):指某易感人群中的成员同时暴露于某共同...
...家畜,由于它对 乙脑病毒 的自然 感染率 高,而且每年因屠宰而 种群 更新快。因此,自然界总保持着大量的易感猪,构成猪→蚊→猪的传播环节。在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传染源。 蚊虫感染后,病毒在蚊体内 增殖 ,可终身带毒,甚至随蚊越冬或经卵 传代 ,因此除作为 传播媒介 外,也是病毒的储存宿主。此外 蝙蝠 也可作为储存宿主。 ...
...病菌可自河水、土壤等标本中分离。尚未证明人和动物为传染源。 (二)传播途径 病原菌通过呼吸道传播。已证实在开挖土壤、河渠时可有 军团病 暴发流行。空调器、冷却水及湿润器、喷雾器内的水均可受本菌污染。本病传播同饮食无关。已排除人间接触传播。 (三)易感人群 人群普遍易感,以中老年人多见。男性多于女性。散发病例中 医院内感染 占5%,院内感染的 肺炎 中可占20...
流行病学 是 预防医学 的组成部分之一。环境卫生科学的许多卫生标准或卫生措施的目的都在于预防疾病和促进健康,都需要 流行病学 资料为依据或借用 流行病学 方法进行研究,在 流行病学 研究中经常涉及生产条件和生活条件。这些因素又都是环境卫生科学的研究内容,因此, 流行病学 与这些学科相互渗透,相互补充,形成 预防医学 的整体。 流行病学 研究从研究设计、资料收...
...占全部人口百分比表示。与人群易感性相反,称为人群免疫性(herd immunity),以免疫人口占全部人口的比例衡量。 例如,格陵兰 麻疹 流行的实例可以说明人群易感性对疾病流行强度的作用。 格陵兰岛气候严寒,人口稀少,交通不便。1951年4月,一个正处在麻疹潜伏期的水手从丹麦的哥本哈根来到格陵兰某地区参加一次人数众多的集会,由于此地多年无麻疹流行,人群对麻...
丝虫病 是我国五大寄生虫病之一。男女老少均可感染。流行区微丝蚴感染率高峰多在21~30岁。班氏丝虫病呈世界性分布,主要流行于热带和亚热带;马来丝虫病仅限于亚洲,主要流行于东南亚。我国中部和南部的山东、河南、安徽、江苏、上海、浙江、江西、福建、广东、广西、海南、湖南、湖北、贵州、四川和台湾等16个省、市、自治区有丝虫病流行。
...一)传染源 患者和隐性感染者为主要传染源,未发现健康带病毒者。患者在发病前6~8小时至病程第6天,具有明显的病 毒血症 ,可使叮咬伊蚊受染。流行期间,轻型患者数量为典型患者的10倍,隐性感染者为人群的1/3,可能是重要传染源,丛林山区的猴子和城市中某些家畜虽然有感染登革病毒的血清学证据,但作为传染源,尚未能确定。 (二)传播媒介 伊蚊,已知12种伊蚊可传播本...
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