《大全》云∶产后 痢疾 者,因行起太早,使冷风乘虚入于肠胃,或食生冷难化之物,伤胃,皆令洞泄水泻,甚则变为痢。若血渗入肠则为血痢也,难治。世谓之产后痢也。得冷则白,或如鱼脑,热则黄赤,或为骤血。若冷热相搏则下痢赤白,或脓血相杂。若下痢青色,则极冷也。若饮食不进,便痢日夜无度,瘦之羸弱,谓之虚羸下痢。又有产后气血不顺而下痢赤白,谓之 气痢 。治之之法,热则凉之
《大全》云∶妇 人血 风劳症(肝热生风,故病名血风。曰劳者,病久 血虚 ,月候不行,而 发热 不止也),因气血素虚,经候不调,或外伤风邪,内挟宿冷,致使阴阳不和,经络痞涩,腹中坚痛,四肢酸疼, 月水 或断或来,面色萎黄羸瘦。又有产后未满百日,不谨将护,脏腑虚忪,百脉枯竭,遂致劳损,久不瘥则变寒热,休作有时,饮食减少,肌肤瘦瘁,遇 经水 当至则头目昏眩,胸背拘
《大全》云∶ 产后血晕 者,由败血流入肝经,以致眼黑头旋不能起坐,甚至昏闷不省人事,谓之血晕。以细酒调入 黑神散 最佳。若作暗风 中风 治之误矣。然其由有三∶用心使力过多而晕者(用心使力过多作晕,治法大都以清心 凉血 补益为主。《产后保命集方》云∶ 童便 或 麦冬 、 乌梅 之类皆可,而薛氏用补中益气者,为劳力也。若用心则 朱砂安神丸 亦妙,或疑内有 黄连
尝闻经曰∶女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而 天癸 至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。夫天为天真之气,癸为壬癸之水。壬为阳水,癸为阴水。阴阳之气以冲任为都会也。盖冲属血海,任主胞胎,胎脉流通, 经水 渐盈,应时而下,天真气降与之从事,故曰天癸(仲圭曰∶天癸在男子为精虫,在女子为卵子,故两性同具而为媾胎之要素。世以月事当之,荒谬甚矣)。常以三旬一见,以象月盈则
《 脉经 》云∶怀妊六七月,脉实大牢强弦紧者生,沉细者死。脉匀细生易产,大浮缓气散 难产 。《脉诀》云∶欲产之妇脉离经,沉细而滑也同云。夜半觉痛应分诞,来朝日午定知生。 身重体热寒又频,舌下之脉黑复青。反舌上冷子当死,腹中须遣母归冥。面赤舌青细寻看,母活子死定应难。唇口俱青沫又出,子母俱死总教 KT 。面青舌赤沫出频,母死子活定知真。
《 脉经 》曰∶妇人怀躯七月而不可知,时时衄血而转筋者,此为躯也。 衄时噎而动者,非躯也。《素问》云∶妇人足少阴脉动甚者,妊子也(《素问》以足少阴脉动甚者为有妊,《 脉经 》以手少阴脉动甚为有子,岂心肾同一诊耶)。又云∶阴搏阳别谓之有子(王注云∶阴谓尺中也,搏谓搏触于手也,尺脉搏击与寸脉殊别,则为有孕之兆)。《 脉经 》云∶娠脉初时寸微小,呼吸五至,三月而尺
节斋云∶产后阴 血虚 ,阳无所根据而浮散于外,故多 发热 。丹溪用参、术、 、陈、芎、归、 炙甘草 补虚,轻则加 茯苓 淡渗,其热自除重则加 干姜 ,(古人于血症中每每用 干姜 ,而今人率用 炮姜 ,则孰是而孰非也?若谓入肺则宜干姜,入肝则宜 生姜 ,入脾温中则宜 炮姜 ,以其有守有走有从之不同也。今用炮姜,须炮得十分极黑乃妙。寻常治诸虚 烦热 者,以 竹叶
《大全》云∶妊娠吐血者,皆由脏腑所伤,凡忧思惊怒,皆伤脏腑。气逆于上,血随而溢,心闷胸满,久而不已。心闷甚,死,妊娠病此,多堕胎也。 立斋云∶前症若肝经怒火,先用小 柴胡 加 山栀 、 生地 ,次用前药合四物,后用 加味逍遥散 。 肝经风热, 防风 子芩丸 。心经有热, 朱砂安神丸 。心气不足, 补心汤 。思虑伤心, 妙香散 。 胃经有火, 犀角地黄汤 。膏
《大全》云∶产后 中风 ,筋脉四肢挛急,是气血不足,脏腑俱虚,早起劳役,为风邪冷气客于皮肤经络则令人顽痹不仁,羸乏少气。风邪入于筋脉,挟寒则挛急也。薛氏曰∶肝属木而主筋,前症若肝经风热血燥,用 加味逍遥散 ,如不应,当以 六味地黄丸 以补肾水。经云∶风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。
四肢浮肿,败血乘虚停积,循经流入四肢,留淫日深,腐坏如水,故令面黄浮肿,不可遽投 甘遂 大戟 等药,以导其水。夫产后必虚,又以药虚之,是谓重虚,多致夭枉。殊不知浮肿不一,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感风寒暑湿,内则喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络,不得宣越,故虚肿轻浮,是邪客于气,气肿也。若皮肤如熟李状,则变为水。气肿者发汗即愈, 水肿 者利 小
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