...病史。 2. 急性胰腺炎 常有 暴饮暴食 史，突发性 上腹部疼痛 ，重者呈刀割样疼痛。伴持续性 腹胀 和 呕吐 。血、尿淀粉酶在早期增高。重症病人 腹水 中淀粉酶浓度明显增高。CT、B超等影像学检查可发现胰腺呈弥漫性或局限性肿大有利于诊断。 3. 胆绞痛 常有 胆石症 或胆囊炎史，疼痛多于右上腹，常伴有 畏寒 ， 发热 与 黄疸 。B超、CT检查可确立诊断。
...致腹内脏器破裂或穿孔；④手术后腹腔污染或吻合瘘；⑤机械性绞窄性 肠梗阻 和血运性肠梗阻，如 肠扭转 、 肠套叠 、闭襻性肠梗阻肠坏死，肠系膜血管栓塞或 血栓形成 等；⑥医源性损伤，如结肠镜检查时结 肠穿孔 、肝活检或经皮肝穿刺胆管造影的 胆汁 瘘，腹腔穿刺后 小肠损伤 等。 胃肠道中的内源性细胞常是 继发性腹膜炎 的致病菌，最常见的为在肠杆菌，其次为肠球菌、...
...环境空间，养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理膳食调配。 2.注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度 疲劳 、过度消耗，戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗，树立战胜疾病的信心，坚持治疗。 4.避免 肥胖 对本病的预防和治疗有积极的作用。应避免使用引起 血糖升高 和增加心脑血管事件的药物，如噻嗪类、β受体阻滞药、外源性胰岛素等药物。避免大量饮酒。
...穿孔 ，以及 急性胰腺炎 ， 女性生殖器 官 化脓性炎 症或产后感染等含有 细菌 之 渗出液 进入腹腔引起腹膜炎。 绞窄性肠梗阻 和 肠系膜血管血栓形成 引起 肠坏死 ，细菌通过 坏死 之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如 腹部 手术污染腹腔， 胃肠道 吻合口 漏，以及腹壁之严重感染，均可导致腹膜炎。（图2-37） 图2-37 急性继发性腹膜炎的常见原因 正常...
肠曲浸泡在脓液中，可发生肠订单 麻痹 。肠管内 积聚 大量空气和液体，使肠腔扩张。肠腔内积液、腹腔内大量炎性渗液、腹膜和肠壁以及肠系膜 水肿 ，使水、电解质和蛋白质丢失在第三间隙，细胞外液体量锐减，加上细菌和毒素吸入血，导致低血容量和感染中毒性 休克 ，引起内分泌、肾、肺、心、脑代谢等一系列改变。最常发生的是 代谢性酸中毒 、 急性肾功能衰竭 和 成人呼吸窘...
...节活动严重受限者，可考虑切除增生的骨赘或骨化的韧带等。 1.避免 肥胖 对本病的预防和治疗有积极的作用。应避免使用引起 血糖升高 和增加心脑血管事件的药物，如噻嗪类、β受体阻滞药、外源性胰岛素等药物。避免大量饮酒。 2.本病主要为对症治疗和治疗并发症。缓解疼痛和僵硬可使用非类固醇药物及其他镇痛剂，原则和用法同 骨关节炎 的治疗。此外，对局部 韧带骨化 明显者...
（一） 内科 疾病 有不少内科疾病具有与 腹膜炎 相似的 临床表现 ，必须严加区别，以免错误治疗。 肺炎 、 胸膜炎 、 心包炎 、 冠心病 等都可引起反射性 腹痛 ，疼痛也可因 呼吸 活动而加重。因此 呼吸短促 、 脉搏 变快，有时出现 上腹 部 腹肌 紧张而被误认为腹膜炎。但详细追问疼痛的情况，细致检查 胸部 ，加以 腹部 缺乏明显和肯定的 压痛 及 反...
...。如果感染局限为 膈下脓肿 ， 盆腔脓肿 ，肠袢间 脓肿 则需切开 引流 治疗。年老体弱，病变严重，治疗不适当不及时则感染可迅速扩散而形成 弥漫性腹膜炎 ，此时腹膜严重充血、广泛水肿、炎性 渗出 不断增加， 血容量 急骤减少,腹腔内可积存数千毫升脓液，肠管浸泡在脓液中，胃肠壁也高度充血水肿，肠管内充满大量液体和气体，肠管高度 膨胀 、肠 蠕动 减弱或消失，形...
临床表现： 1.弥漫性疼痛：患者多主诉颈背部(有时包括胸背部)弥漫性疼痛，以双肩内侧及颈胸交界处为明显 其特点是晨起时 剧痛 ，活动数分钟或半小时后即缓解，但至傍晚时似乎因活动过多而疼痛复又出现，且休息后又好转，此与肥大性脊柱炎相似。 2.多有诱发因素：患者发病多有明确的诱发因素。其中以受凉、受潮及过累为多见，且其既往病史中多有类似情况。 3.点状压痛及 皮...
...增生，病变处基质和细胞数相对增多，有纤维软骨岛的化生，软骨细胞和蛋白多糖增多而胶原相对减少。随后在软骨处发生不规则的钙盐沉积和临近的骨皮质 血管增生 和浸润，骨化逐渐向纵深发展，最终韧带深层组织也发生骨化并与椎体融合，此点解释了X线脊柱侧位片上椎前透亮间隙消失的现象。椎间盘可发生退行性病变，纤维环外膨，压迫前纵韧带，使骨化带中断。另外，椎间盘外突可引起椎体前...
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