心律失常 的机制是心脏传导系统自律性及（或）传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时，一方面要做出正确诊断，决定恰当的治疗措施，同时还应考虑诱发原因及病因，以便较彻底 地防 止其发作。
...胺类 的 多巴胺 、 多巴酚丁胺 、 吡丁醇 以及双异 吡啶 类的氨吡酮（Amrinon）、咪利酮（Milrinone）可 静脉 给药，作为急诊强心治疗。 表22-4 强心药 的作用机制 药 名 主 要 作 用 机 制 1． 洋地黄 强心甙 Na -K- ATP 酶抑制 2． 儿茶酚胺 静脉 去甲肾上腺素 β 1 刺激→↑cAMP 肾上腺素 多巴胺 多巴酚丁...
陆心源 ，清代 医家 。字刚甫、潜园，号存斋，尝任福建盐运使。家中藏书甚多，自着《 诸病源候论 校》、《 外台秘要 校》，其《奭宋楼藏书志》及《十万卷楼丛书》，前者为医家类藏书，后者亦有部分医书包括其中。
...环，增加回心血量，调整体内有效循环量，以保证心、肾、脑等重要器官的供血。一旦由于失血量过大，机体代偿功能不足以维持有效血容量时，就可能进入 休克 状态。所以，当大量出血时， 脉搏快而弱 （或脉细弱），脉搏每分钟增至100～120次以上，失血估计为800～1600ml；脉搏细微，甚至扪不清时，失血已达1600ml以上。 有些病人出血后，在平卧时脉搏、血压都可接...
休克 (shock)是由多种原因引起的重要生命 器官组织 循环灌流不足，导致组织细胞 缺血 、 缺氧 、 代谢 紊乱和脏器功能损害的急性临床 综合征 。有效循环 血量 减少是不同病因所致休克的共同 病理 生理基础。作为临床较常见的危急重症之一，人们对休克发病机制的研究和认识日渐提高，从 微循环 学说进而到从 细胞 和 分子 水平对休克发生、发展的各个环节进行...
...肺水肿 分为间质性肺水肿和 肺泡性 肺水肿，根据肺水肿发生发展的过程分为急性或慢性肺水肿。 一、肺泡性肺水肿 液体积聚在肺的终末 气腔 内。心源性或非心源性致病原因，引起肺 腺泡 内液体的积聚，表现为 肺泡 的实变。小者呈腺胞 结节 状阴影，融合扩大呈斑片状，可单侧或双侧分布。但以双侧分布为多见。根据分布和形态可分为三种类型。 （一）中央型肺水肿 以 两肺门...
...的量与体表烧伤面积、病人体重大约成比例。血浆性液体的丢失使血液浓缩、血细胞压积升高。如果未对病人所丢的液量进行补充，则病人将发生低血容量、 休克 以至死亡。早期血容量的丢失伴有心输出量的减少及外周阻力增加。但即使小量的容量丢失继续进行，以上两者也可超正常。毛细血管通透性一般在伤后24～36h，至迟48h恢复正常。以上各点构成烧伤急救的病理生理基础。 当然，在...
...织、脂肪、子弹、折断的导丝、导管尖，以至羊水等组成，但以血栓最为常见。后者大多来自心血管系统，特别是左心。 血栓的来源有下列几方面。 （一）心源性 它是血栓最常见的来源，据文献报道占86％～91％。上海中山医院27例中心源性占81.5％。协和医院77例中则占93％。心脏疾病中以 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、 心房颤动 和 心肌梗死 占多数，国内以风湿性心...
...肾衰患者仍能维持每日1000～2000ml尿量。 急性肾衰的病因很多，临床上分为肾前性、肾后性、肾性三大类。 （一）肾前性 任何病因引起的 休克 （至少4h以上）或有效血容量剧烈减少，使肾脏严重缺血而导致的急性肾衰。常见的肾前性急性肾衰病因列举如下。 1．低血容量 （1）体液丧失：①各种原因引起的大出血和休克；②剧烈 呕吐 、胃肠减压、各种因素引起的剧烈 腹...
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