...摄 131 率-服KCIO 4 后1h摄 131 率/服 131 I后2h摄 131 率× 100% 释放率大于10％者为异常。本试验可用于诊断某些临床上有甲功低下但摄 131 I率不低，疑为酪氯酸碘化障碍的甲状腺疾患，如 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、先天性过氯酸缺乏症等。 图16-2-1几种甲状腺疾病时甲状 腺摄 131 碘率的变化 图16-2-2TRH兴奋...
...损区不显影。心肌摄取示综剂的量与局部心肌血流灌注量成正比，故称心肌灌注显像。另一类是放射性标记化合物只被坏死心肌所浓聚，正常心肌不吸收，用于诊断急性心肌梗塞。故称为心肌梗塞灶显像。由于临床上常用的是心肌灌注显像，这里仅就心肌灌注显像作介绍。 [原理和方法] 201 Tl－氯化亚铊和 99m Tc标记的异睛类化合物静脉注射后，能被心肌细胞摄取而使心肌显像，心肌...
...病变早期发生的部位。其数量多，总的横截面积巨大，但其阻力仅占气道总阻力的20％以下，常用的肺功能检查往往不能发现异常，小气道功能检查可以早期诊断。 一、闭合容积（closing volume，CV） 为小气道在呼气过程中开始闭合的肺容量。 测定方法有两种（1）用氮气作为指示气体的固有气体法（Resident gas technique）又称氮气法。（2）用稀...
...心电图机把不断变化的电位连续描记成的曲线，即心电图。临床心电图学就是把身体表面变动的电位记录下来，结合其他临床资料，给以适当解释，以辅助临床诊断的一门科学。 一、典型心电图 心电图由一系列不相同的“波组”构成。一个典型的心电图包括下述各波及波段（图14-1-1） 图14-1-1心电图各波和波段示意图 P波（P wave）：反映左右心房的电激动过程电位和时间的...
...cCunne氏首先报导，后由大井等人使本法日趋完善，近十年来，随着器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，目前已达90％左右，成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适应症 1.原因不明的 阻塞性黄疸 疑有肝外 胆道梗阻 者。 2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、 硬化 性胆管炎等诊断不明者。 3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。 4.胰腺疾...
...诊有时如揉面团一样，称揉面感，常见于 结核性腹膜炎 、癌肿的腹膜转移。腹腔容量增大时，不引起 腹痛 ，而炎症所致者由引起腹痛。腹肌紧张虽然是诊断腹膜炎的重要体征，但小儿腹部触诊是，因 恐惧 可使腹壁反应敏感；而年老体弱、腹肌发育不良者，当腹腔内有炎症时，可使腹壁 反应迟钝 ，故在判断时应注意。 2．腹壁紧张度减低或消失按压腹壁时，感到腹壁松软 无力 ，多为腹...
...检查腹腔穿刺针是否通畅，连接乳胶管，以血管钳夹紧，从穿刺点进针，有落空感时即达腹腔（一般仅1.5～2.0cm），放开血管钳腹水即可流出。若系诊断性穿刺，抽出少量腹水作检查之用即可拔出；若为治疗放液，一般最多不超过5000ml，放液速度不可过快。 （3）放液完毕，拔出针头，复盖无菌纱布，测腹围，若穿刺孔有腹液渗出，可涂火棉胶封闭创口，然后用多头腹带包扎。 （三...
...，并观察呼吸，脉搏、瞳孔及血压等。 （四）适应证 1.了解有无 颅内出血 2.检查脑脊液性质，测定颅内压力，注入碘油或空气行脑或脊髓造影，以诊断颅内疾病 3.放脑脊液减压，或鞘内注射药物进行治疗 （五）禁忌证 1.有明显 视乳头水肿 或有 脑疝 先兆者 2. 休克 ，衰竭或濒危状态的患者 3.穿刺部位或附近有感染者 （六）注意事项 1.穿刺针进入椎间隙后，如...
...不增宽或只轻度增宽。心电图表现为： ①QRS电抽偏左，在-30°～-90°之间。 ②Ⅰ、aVL导联QRS波群是qR型，q波不超过0.02s。诊断时还必须排除引起电抽显著左偏的其他原因，如 预激综合征 或暂时性血钾过高等。 ③R avl >R 1 ，avR呈aRs型，Ⅱ、Ⅲ、avF呈rS型。 图14-8-29左束支分传导阻滞示意图 A 正常 B 左前支阻滞 C...
...某些 传染病 或寄生虫病，有助于确定病原体，如 疟疾 、 黑热病 及 伤寒 等。 3.疑有骨髓原发性或转移性肿瘤。 4.借助骨髓内发现特殊细胞诊断高雪氏病，尼曼匹克氏病。 5. 败血症 可行骨髓培养了解病原菌。 图13-5-4胸骨穿刺时手固定胸骨的姿势 图13-5-5棘突穿刺剖面 （五）禁忌证 血友病 及 弥漫性血管内凝血 ，如无特殊需要，勿作骨髓穿刺检查。
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