任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。 产后垂体坏死 (席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起 低血压 ，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生 缺血性坏死 。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞...
1． 垂体 的发生 垂体是由两个截然不同的 原基 共同发育而成的。 腺垂体 来自拉特克囊（Rathke pouch）， 神经垂体 来自神经垂体芽（neurohypophyseal bud）（图25－10）。 图25－10 垂体的发生 胚胎发育 至第3周，口凹顶的 外胚层 上皮 向背侧下陷，形成一囊状突起，称拉特克囊。稍后， 间脑 的底部 神经 外 胚层 向腹...
喉气囊肿摘除术 适应证 图1 喉内型气囊肿 图2 喉外型气囊肿 图3 摘除术切口 图4 暴露囊肿 图5 扩大术野 图6 摘除气囊肿 喉气囊肿 可分为三种类型： 1、喉内型 气囊肿位于喉腔之内（图1）。 2、喉外型 气囊肿位于喉腔之外，常用颈侧呈块状突出（图2）。 3、混合型 喉内喉外均有气囊肿侵及。患喉气囊肿的病人，发音往往沙哑，可能引起局部感染，气囊肿长大...
单用手术治疗 垂体瘤 复发率很多，常辅以放疗，须警惕并发症。 预后 目前手术死亡率较低，小于1%。死亡者大多一般情况差， 颅内肿瘤 转移者。
有许多人不知道 垂体瘤 也是一种内分泌性质的疾病，是由泌乳素腺瘤或泌乳生长激素腺瘤等组成，而只把它当成一种眼科或外科的腺瘤来看待。 人体内12对重要的颅神经，其中一半与眼有关，约65％的颅内疾病可出现眼部症状和体征，足以看出与眼之关系极为密切。在 颅内肿瘤 中又以蝶鞍部的垂体瘤最常见，此病早期诊断及早期治疗预后良好。绝大多数垂体瘤患者都可出现眼部表现，认识这...
...糖 昏迷：最多见，多于进食过少、饥饿或空腹时或注射胰岛素后发病。表现为 低血糖症 状; 昏厥 (可有 癫痫 样发作，甚至昏迷)及低血压。有 垂体功能减退 病史，检测血糖过低可以确诊。 2. 感染诱发昏迷 ：表现为 高热 、 感染后昏迷和血压过低。 3、 中枢神经抑制药诱发昏迷 ：镇静剂和麻醉药一般剂量即可使患者陷入长时期的 昏睡 乃至昏迷。根据病史不难诊断。...
在一些体积特别大的垂体无功能瘤，手术前有时需要做血管造影检查，以判明肿瘤与血管之间的关系，避免在手术中损伤血管，发生意外。
根端 囊肿 是最常见的颌骨性 牙源性囊肿 。来自 慢性牙周炎 的根尖 肉芽肿 。由于慢性炎症的刺激，肉芽肿内的 上皮组织 增生 ，中央变性、 液化 ，逐渐形成囊肿（图3-29）。囊肿内壁为复层 鳞状上皮 ，外层有 纤维 组织。腔内含有淡黄色液体。 图3-29 根端囊肿 【 临床表现 】 根端囊肿呈球形 膨胀 、缓慢生长。一般无明显自觉 症状 。囊肿逐渐增大，...
乳腺囊肿 是 乳房 内充满液体、很容易扪到的囊性小肿块。 乳腺囊肿的病因尚不清楚，可能与损伤有关。 囊肿 有时可以引起乳房疼痛，用细针从囊内抽出液体，可以减轻疼痛。抽出的液体应送实验室作 显微镜 检查。注意观察囊液的颜色、量和抽液后囊肿是否消失。若囊液带血、呈褐色、浑浊或在液体抽净后，12周 内囊 肿又出现，就应该手术摘除。因为囊壁内可能有癌存在，然而这种情...
[适应证] 囊肿 较大，影响 关节 功能，非手术治疗无效或复发者，应手术切除。 ［ 麻醉 ］ 局麻。 [手术步骤] 沿 皮纹 作 横切口 。用小拉钩拉开切口，纵行切开皮下 筋膜 ，注意避开附近的 神经 分支和 血管 （如桡侧应注意 桡神经 浅支 和 桡动脉 掌深支 ），显露囊肿表面，作钝性或锐性分离，分离囊肿四周直达底部。用剪刀分离基底部，切除整个囊肿。如囊...
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