动脉粥样硬化 是 动脉硬化 中最常见而重要的类型,其特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着,复合糖类的 积聚 ,继而纤维组织增生和钙沉着,并有动脉中层的病变。本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。 动脉粥样 硬化 多见于40岁以上的男性和 绝经 期后的女性。本病常伴有 高血压 、高胆固醇血...
脂类在血液中以脂蛋白形式进行运送。并可与细胞膜上存在的特异受体相结合,摄取进入细胞内进行代谢。迄今为止,报道的受体已有很多种,研究最详细的是LDL受体,其次是清道夫受体,再就是VLDL受体,这三种受体的氨基酸序列。构象及与配体的结合部位都已阐明,并且已成功地得到cDNA。Brown和Goldstein于1974年研究 家族性高胆固醇血症 (familial ...
1. 高脂血症 众所周知,高脂血症(hyperlipemia)是 动脉粥样硬化 的重要危险因素。高脂血症实际上也可认为是 高脂蛋白血症 ,一般以成人空腹12~14小时血甘油三酯超过160mg/dl(1.81mmol/L),胆固醇超过260mg/dl(6.76mmol/L)为高脂血症。大量 流行病学 调查证明,血浆低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLD...
随着血管细胞研究的深入,血管细胞的许多功能不断被揭示和认识。近年来,由于 动脉粥样硬化 诱发的心肌梗塞、 脑梗塞 等疾病的增加,引起人们对 动脉硬化 发生、发展机制给予更深切地关注。经许多实验证明,这一疾病发展过程与血管细胞功能异常密切相关。
HyperApoB是Sniderman分析了大量临床资料后于1980年首先提出的,该患者脂代谢紊乱的主要表现是血ApoB和LDL水平升高,LDL-C同LDL-ApoB之比明显降低。据Montreal心脏研究中心对100例HyperApoB合并冠状 动脉粥样硬化 患者实施主动脉-冠状动脉搭桥术后,十年随访结果显示:血清LDL-ApoB水平升高和HDL-ch水平...
遗传性的LDL受体缺陷的杂合子是不能摄取LDL的,但 动脉粥样硬化 斑块的巨噬细胞有从LDL来的胆固醇酯大量蓄积并泡沫化,其原因用LDL受体途径无法解释,因为从这条途径不能摄取对过多的脂质。同时经LDL受体摄入脂类的量是受细胞内胆固醇水平的调节。Brown与Goldstein等使LDL乙酰化,从而导致不受细胞内胆固醇调节的过剩脂质也摄入并出现异常蓄积,进而推...
...ial endothelialdamage.Atherosclerosis,1995,54:122 2.秦树存,硝苯吡啶对中国小型猪实验性 动脉粥样硬化 的抑制作用,中华心血管病杂志,1992,20(1):41-44 3.李侠,实验性动脉粥样 硬化 海拨差异的超威结构研究,中华心血管杂志,1994,22(30:209-211 4.孙宝贵,实验性动脉粥样硬化狭...
天然的低密度脂蛋白(LDL)经氧化修饰形成的脂蛋白,称为氧化低密度脂蛋白(OxLDL)。天然LDL核心的脂肪酸中含有大量不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)约占LDL总脂肪酸含量的35%~70%,所以容易发生自身氧化。 LDL中的PUFAs在自由基或其他氧化剂作用下,生成脂类自由基,并能产生更多的过氧化脂质,引起...
动脉粥样硬化 的发病机制至今尚未完全明了,主要学说有: 1.脂源性学说 此说基于 高脂血症 与本病的因果关系。实险研究也证明,给动物喂饲富含胆固醇和脂肪的饮食可引起与 人类 动脉粥样硬化 相似的血管病变。高脂血症可引起内皮细胞损伤和灶状脱落,导致血管壁通透性升高,血浆脂蛋白得以进入内膜,其后引起巨噬细胞的清除反应和血管壁SMC增生,并形成斑块。Anitsch...
动脉 壁的年龄变化:据国内研究,早在3个月胎龄时即见到 主动脉 内弹力膜分层,中膜浅层SMC空过弹力膜窗孔进入内膜,其后SMC 增生 ,产生 胶原 、弹 性 纤维 及 蛋白 多糖 。内膜随着年龄增长而逐渐增厚。此外,在动脉杈或分支开口处常见小块白色增厚区,称为内膜垫(intimal cushion)。内膜垫由SMC、 胶原纤维 及蛋白多糖组成,可能是对血流剪...
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