此由具有较高兴奋性及传导性的心肌纤维所组成。包括:窦房结、结间束、房室结、房室束、束支、及浦氏纤维。 (一)窦房结 位于右心房上腔静脉入口处,是血管、神经、肌肉结构,有起搏细胞及过渡细胞,此处起搏细胞冲动发放频率最高,是整个心肌活动的起步点。 (二)结间束 窦结与房室结间有三条传导途径,称前、中、后结间束,前结间束又分出一房间束称:Bachamnn束,以此联
肺原性心脏病(cor pulmonale,简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致 肺动脉高压 引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本节重点概述慢性肺原性心脏病。 慢性肺原性心脏病 慢性肺原性心脏病(chronic pulmonary heart disease)是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致...
妊娠过程显著地增加母体心脏的负荷,特别是孕34周前后、分娩期和产后的头24小时心脏负担最重。因此,严重的心脏病妇女不宜妊娠,一般心脏病妇女怀孕后也应倍加小心。 心脏病妇女打算怀孕前应先向心脏病专科医生咨询能否怀孕。通常,经常出现 紫绀 的 先天性心脏病 (如法乐四联征、埃森曼格 三联征 等)和心功能三级或更差的心脏病病人,以及 风湿性心脏病 活动期或 心肌炎...
身体内部所有液体的流动,最主要的动力就是来自心脏的搏动。因此,造成细胞垃圾堆积的最主要原因必定是心脏的问题。两则由统计分析得出的 肥胖 逻辑:一是肥胖的人容易得心脏病;二是随着经济的改善,饮食也跟着改善,营养过剩成为肥胖最主要的原因。多数人都同意这两个逻辑,但是真的是如此吗? 先从肥胖的人容易得心脏病谈起,中医和西医对疾病的认定有很大的差距。以 心包积液 为...
先天性心脏病 简称先心病,临床上常根据有无 紫绀 分为紫绀型和非紫绀型两种。但从X线诊断学的角度上,一般先从肺血管是否正常? 充血 或少血进行分类。肺血管正常的先心病包括无其它畸形的单纯右位心,右侧主动脉弓,迷走锁骨下动脉及主动脉缩窄等。肺少血常见于 肺动脉狭窄 及法乐氏四联症。肺充血则见于左到右分流的先心病,其中常见为 房间隔缺损 、 室间隔缺损 及 动脉...
肺原性心脏病简称肺心病,即由于肺组织或肺动脉及其分支的原发性病变,引起肺循环阻力增加,肺动脉压力增高,导致右心室增大和 右心衰竭 的心脏病。其原发疾病在肺,心脏是肺部疾患导致的继发性病变。按病程的缓急,可分为急性和慢性两种,急性肺心病主要由肺动脉栓塞所致,极为少见。慢性肺心病多继发于 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 、 支气管扩张 和 肺结核 等常见呼吸系统疾...
先心病中最常见,占先心病总数的20-25%,女性较多见。 【病理解剖】 按胚胎发育及病理解剖部位不同,分为三型: 一、继发孔未闭 最多见。缺损部位距房室瓣较远。在胚胎发育过程中,原发房间隔吸收过多或继发房间隔发育障碍,二者不能融合。根据继发孔存在部位又分为四型:①中央型:最常见。②下腔型(低位);位置低,与下腔静脉入口无明显分界。③上腔型(高位):位于上腔静
主动脉瓣狭窄 约占风湿性瓣膜病的1/4,男性多见,常同时伴有关闭不全和二尖瓣病变。 【病理及病理生理】 风湿性主动脉瓣狭窄为瓣叶增厚,交界处有粘连,有瓣叶缩短时常伴有关闭不全,正常主动脉口面积为3cm2,当瓣口面积<1cm2时,左心室排血受阻,左心室压力增加。左心室-主动脉间压力阶差增大, 左心室肥厚 。当心功能不全出现后,有左心室扩张,顺应性减低,心排出量
心内膜炎 主要系 心瓣 膜的 炎症 。有感染性及非感染性(如 风湿 性、 红斑狼疮 性、 类风湿 性)两大类。临床上以 感染性 为主,多数由 细菌感染 引起,故又称 细菌性心内膜炎 。 感染性心内膜炎 依其发病基础, 细菌毒力 的不同,又分为急性与 亚急性 。但由于细菌毒力与人体 抵抗力 对比间常有个体差异,同一 细菌 在不同病人中可以有不同临床差别,再加上
心肌病 亦称原发性或特发性(Idiopathic)心肌病,可分三个类型,即 扩张型心肌病 (DiIated Cardiomyopathy)。 肥厚型心肌病 (Hypertrophic Cardiomyopathy)。 限制型心肌病 (Restrictive Cardiomyopathy)。心肌病发病率有明显增多趋势,年发病率约为5/10万人,各地区发病率高低
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