...结果,决定抗菌药物的选用。多数第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用,静脉注射后, 脑脊液 中有较高的浓度。临床报道治疗革兰阴性杆菌 脑膜炎 效果良好。头孢噻肟4~12g/d,头孢他啶4~8g/d,头孢曲松2~3g/d(均为成人);每天剂量分2~4次静脉给药,头孢曲松分1次或2次静脉给药。庆大霉素或妥布霉素3~5mg/(kg·d),阿米卡星20mg/(...
严重者可出现 肠梗阻 、 肠穿孔 、 肠瘘 及化脓性 腹膜炎 等并发症。
...素P依赖酶,抑制细胞膜麦角甾醇的生物合成而发挥杀菌作用,该药易通过血-脑脊液屏障,脑脊液中浓度可达血浆中80%左右,是 艾滋病 合并隐球菌 脑膜炎 患者的首选药。可口服或静脉滴注,每天200~400mg,副作用较轻,主要为 恶心 、呕吐及肝脏损伤。国内姚志荣等1998年报道一组应用二期疗法治疗10例隐球菌性脑膜炎患者,前期两性霉素B (AMB)静脉滴注合并鞘...
淋巴细胞性脉络丛脑膜炎(lymphocytic choriomeningitis)是由淋巴细胞性脉络丛 脑膜炎 病毒引起的急性传染病。本病临床表现不一,可以是隐性感染,或如流感样,以起病急、 发热 、 头痛 、 肌痛 为主要表现。典型表现呈淋巴细胞性脑膜炎综合征,严重者可出现脑膜脑炎。本病一般为自限性,预后良好。
本病多见于儿童及青壮年,男女均可患病。 Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret 脑膜炎 的临床表现及特点,做过描述: 1.大多数起病为突然 发热 、 恶心 、 呕吐 、 肌痛 、 头痛 。 2.出现 脑膜刺激征 如:Kernig及Brudzinski征阳性。 3.局灶性神经征候者罕见,仅个别报道出现短暂性神经障碍如 抽搐 、 幻觉 、 谵...
由各种化脓性细菌所引起的 脑膜炎 症,是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。 化脓性脑膜炎 ,虽一般发病很急,但发病前可能有前驱症状,如 发热 、 咳嗽 ,咽部肿痛等上呼吸道感染症状,或者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等消化道症状。一般这些症状容易被忽略,没有及时就医,而使病情发展。发生在新生儿和婴幼儿时期,由于颅骨骨缝未闭而易于分离,所以颅内压力增高不显...
耳源性脑膜炎 是 慢性化脓性中耳炎 急性发作,或 急性化脓性中耳炎 ,感染通过中耳乳突破损的骨壁或两窗进入颅内,引起的弥漫性 化脓性脑膜炎 。临床表现与一般化脓性 脑膜炎 多无差别。耳源性脑膜炎常先发于 脑脓肿 ,或与脑 脓肿 及其他颅内并发症共存。 【诊断】 耳源性脑膜炎症状典型时,出现化脓性脑膜炎症状: 高热 , 头痛 , 颈强直 ,克、布氏征阳性。随病...
金黄色 葡萄 球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌 败血症 ,尤其多见于合并左心内膜炎的患者,通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。面部 痈 疖 并发海绵窦 血栓性静脉炎 可进一步导致脑膜炎。颅脑损伤、颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。脑膜附近的感染 病灶 如中耳炎、 乳突炎 、 鼻窦炎 等亦可引起本病。新生儿 脐带 和皮肤的金葡菌感染也可继发脑膜炎,发病时间多...
致病的 脑膜炎 双球菌主要是A、B、C和Y群。我国引起流脑流行的主要是A群,B、C群较少见。
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