肘关节脱位 ，常为后 脱位 ，多见于青壮年，儿童与老年则少见。儿童肘部受伤后，常发生 肱骨髁上骨折 ，应详细检查。 【 解剖 生理 】 肘关节 是 肱桡关节 、 肱尺关节 和近端 桡尺 关节 的总称。这三个关节共同包在一个 关节囊 内，系一绞链关节。关节囊的前壁和后壁薄而松弛，两侧增厚，分别形成 桡侧副韧带 和 尺侧副韧带 ， 桡骨头 由 环状韧带 将其固定...
1、 肱骨远端全骺分离 与 肘关节脱位 的鉴别： 小儿X线片上肱骨 小头 骨化中心未显现，仅靠X线片诊断，极易误诊为肘 关节脱位 。由于儿童时期骺板的强度远不及关节囊及韧带，对儿童的关节部位损伤，首先要考虑有无骨骺损伤的可能;其次，仔细全面的临床检查也是非常重要的一环。根据肿胀、压痛及 瘀血斑 的部位可对 骨折 部位有一初步印象，利用一些特殊骨性标志如肘后三...
骨折 是指由于 外伤 或 病理 等原因致使 骨质 部分或完全断裂的一种 疾病 。其主要 临床表现 为：骨折部有局限性疼痛和 压痛 ，局部 肿胀 和出现 瘀斑 ，肢体功能部分或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体 畸形 及异常活动。骨折应与单纯的 关节扭伤 鉴别，因为二者治疗原则不同。 左侧 桡骨 上段骨折 骨折分类 骨折分类的目的，在于明确骨折的部位和性质，利用...
...颈枕及寰枢关节间的稳定与活动。但如果头颈向前极度屈曲，或向后极度仰伸，或向左右剧烈旋转时，由于这组韧带处于高度 紧张 状态，因而可引起齿突 骨折 ，并可随着暴力的惯性作用，继发 寰枢关节脱位 。其中，以头颈向前屈曲所致的前脱位为多见;后脱位则相对少见，但随着高速公路的发展、车速的提高和行驶车辆的日益剧增，这种损伤将日益增多。 齿突骨折后，由于其与寰椎同时向前...
...得而众也。”是故古者圣王之为政也，言曰：“不义不富，不义不贵，不义不亲，不义不近。”是以国之富贵人闻之，皆退而谋曰：“始我所恃者，富贵也。今上举义不辟贫贱(2) ，然则我不可不为义。”亲者闻之，亦退而谋曰：“始我所恃者，亲也。今上举义不辟疏，然则我不可不为义。”近者闻之，亦退而谋曰：“始我所恃者，近也。今上举义不辟远，然则我不可不为义。”远者闻之，亦退而谋曰...
无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂：过伸性压缩损伤起着至关重要的作用，尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力，引起前纵韧带破裂、椎间盘终板破裂、后纵韧带从椎体后缘分离，其压缩性力量造成椎体前、中柱和后柱有分离倾向，产生椎板 骨折 ；亦有文献报道，椎板骨折是 颈椎过伸性损伤 中较易发生的改变。 椎板骨折使椎体前...
《北京晨报》2002年4月26日讯：昨天下午2时30分左右，北京协和医院又有一名大夫被患者打伤，经诊断为“鼻骨， 肩关节脱位 ”。据介绍，这已经是协和医院近期内第二起医生被殴打致伤事件。 据了解，打人者出手伤人主要是因为在门诊寻找病历无果引起。下午2时30分左右，身为总住院医师的刘大夫正和另外两名医生在急诊室里会诊，这时，突然闯进来一个身材魁梧的男人，声称“...
(一)发病原因 肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。 (二)发病机制 肱骨髁上 骨折 多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。各个类型骨折损伤机制不尽一致。通常将骨折分为伸展型、伸展尺偏型、伸展桡偏型和屈曲型。 1.伸展型 跌倒时，肘关节呈半屈状手掌着地，地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折，骨折的近侧端向前移位，远侧端向后移位(图1)。...
诊断 1.外伤史 多系强烈外伤所致。 2.临床表现 如前所述，其症状多较复杂、危重，应全面检查。 3.影像学检查 骨折 及脱位的判定主要依据X线平片及CT扫描；但对软组织损伤情况及脊髓状态的判定，仍以MR图像为清晰，应设法及早进行检查。
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童，成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 （一）伸直型 最多见，占90％以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位，手心触地，暴力经前臂传达至肱骨下端，将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方，造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方（图3－26）。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中...
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