诊断 合并感染时,根据临床表现选择X线胸片检查、B超检查等。 鉴别 必要时分析骨髓象与 白血病 及其他骨髓病性 粒细胞减少 等鉴别。 1.骨髓粒细胞生成及成熟功能 见骨髓象分析及干细胞培养。 2.骨髓粒细胞储备功能或释放功能试验 可用氢化可的松或5β-雄酮(etiocholanolone)试验。β-雄酮体内能激发骨髓贮存池内成熟粒细胞释放,肌注0.1mg/k...
[临床表现] 1. 白细胞减少 症:一般有 头晕 , 乏力 ,四肢酸软, 食欲减退 , 低热 , 失眠 等非特异性症状。少数无症状,部分病人则反复发生 口腔溃疡 、 肺部感染 或 泌尿系感染 。 2. 粒细胞缺乏症 :起病多急骤,常有 高热 、 寒战 、 头痛 、 疲乏 或极度 衰弱 。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性 溃疡 。对 ...
(一)治疗 1.常见治疗方案 (1)去除病因:尽可能找出病因,对可疑的药物或其他致病因素,应立即停止接触;对引起 粒细胞减少 的原发病进行治疗。 (2)感染的防治:轻度粒细胞减少者不需特别预防措施;如粒细胞<0.5×109/L,即 粒细胞缺乏症 者应采取无菌隔离措施。如患者已 发热 ,须作血、尿、痰或感染 病灶 分泌物的需氧及厌氧细菌培养和药敏试验。在找到病...
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(一)发病原因 1.粒细胞增殖或成熟障碍 再生障碍性贫血 、感染X射线、γ射线、苯和二甲苯等化学物质,而药物是引起骨髓粒细胞生成障碍的最常见的重要原因之一,主要包括抗肿瘤药物以及解热镇痛药、镇静药、氯霉素、磺胺类、抗甲状腺药、抗组胺药、降血糖药、心血管病药和 利尿 药等。 巨幼细胞 贫血 、 骨髓增生异常综合征 以及应用抗代谢药物(甲氨蝶呤、6-巯嘌呤等)和...
白细胞减少症和粒细胞缺乏症是指外周血象白细胞计数持续低于4.0X109/升者,中性粒细胞低于(1.5~1.8)X 109/升者。临床以 头晕 、 乏力 、 低热 、 心悸 、 腰酸 、 口腔溃疡 、感染等为特征。药物、理化因素或严重感染可引起本病,也可继发于其他疾病,如 脾功能亢进 、 再生障碍性贫血 等。本病如及早诊治,预后尚好,否则可引起 骨髓抑制 ,则...
西医治疗 治疗原则是针对其病因治疗原发病,防止 继发感染 ,适当输新鲜血。 1.治疗原发病 如系药物等引起的 粒细胞减少 ,应立即停药,停止接触放射线或其他化学毒物。由 脾功能亢进 引起的,易反复发生严重感染,可做脾切除术。 2.防止继发感染 在患者不 发热 、无明显感染时,不应住院治疗,因在医院接触感染的机会要比在家多。要采取预防感染措施,如不测肛门体温,...
病因不同,其临床表现亦不同。可以表现为 发热 、 支气管哮喘 、 荨麻疹 、 血管神经性水肿 、 腹痛 、 湿疹 、 剥脱性皮炎 、 疱疹样皮炎 、 天疱疮 、 银屑病 、红糠疹、鱼鳞癣、 皮肤瘙痒 、色素沉着、 关节肿痛 等表现。 外周血嗜酸粒细胞绝对值增高即可诊断本病,关键在于病因诊断。必须详细全面检查,以确定原发病,对诊断不肯定者应定期随访。
一经明确诊断即应使用肾上腺皮质激素,泼尼松20~30mg/d,直至 哮喘 症状缓解及肺部阴影消失。长期维持治疗可防止纤维化的发生,常用量为7.5mg~15mg/d。也有人使用局部吸入激素维持治疗,但有效性尚待确定。忌用烟曲菌提取物脱敏,因其会产生不良的局部反应并可使症状加重。
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