1. 甲亢 性 骨质疏松症 与矿物代谢紊乱主要应以治疗甲亢为主,使分泌过多的甲状腺激素T3、T4、rT3、FT3及FT4等恢复正常水平与比例。 2.甲亢性 骨质疏松 症应增加营养,尤其是青少年时期的营养,增加钙的摄入量,使壮年期的骨峰值提高,减慢BMC流失,并应适量活动与户外锻炼。 3.补充钙剂 4~8g/d,最好是补充碳酸钙等含钙量较多的钙剂。每天可补充维...
(一)发病原因 肾上腺 皮质功能减退 主要有以下的原因: 1.肾上腺纤维干酪样结核。 2.与自身免疫有关的两侧肾上腺皮质萎缩。 3.其他少见的原因 肾上腺转移 性肿瘤; 白血病 浸润、 淀粉样变性 、 血色病 等。 (二)发病机制 结核性艾迪生病常因身体其他部位结核 病灶 经血行播散而致,肾上腺皮质和髓质均受累,主要病理是结核 结节 、纤维干酪样坏死,光镜下...
...因: 1、肾上腺结核:只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺 皮质功能减退 的半数,近年随被控制而逐渐减少。 2、自身免疫紊乱:特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带细胞,抗原主要在微粒体和线粒体内。本病多伴有其他自...
...在口服药、手术切除及核素碘治疗三者中,首选为口服药,一般需口服治疗2~3年;桥本病导致者可缩短些。疗法的选择应根据患儿年龄、病程、甲亢类型、甲状腺大小、药物反应、有无桥本病、家长能否坚持治疗等。仅在药物治疗无效时才考虑手术或用核素碘疗法。 1.一般治疗 在疾病期间应注意休息,在读学生免修体育课。避免外来的刺激和压力,饮食应富有蛋白质、糖类及维生素等。 2.甲...
黄疸 、转氨酶升高、 食欲不振 、厌油、 腹泻 等消化系统症状。无特异性表现。 甲亢 自身引起的肝功能损害,包括黄疸、肝酶升高、食欲不振、厌油、腹泻等消化系统症状。由于无特异性表现,故应与 病毒性肝炎 、抗甲状腺药物引起的肝损害鉴别,而这3种的肝损害的机制和治疗方法不同,因此早期明确诊断尤为重要。 1.甲亢伴 肝炎 与甲亢所致肝损害有以下几点区别 (1)与甲...
预防在先,定期随访,对先前有 肝炎 病史的 甲亢 患者用药前的肝功能检查是必要的。由于药物性肝损害大多发生在治疗的3个月内,所以在开始治疗的3个月内定期随访病人,监测肝功能,并告知病人如出现 厌食 、 黄疸 等类似肝炎症状,应立即就医。
...大规模的统计分析,得出的相似结论是,TSH抑制剂量的L-T4使绝经后而非绝经前妇女的骨密度有所下降。 外源性亚临床甲亢可根据病史和实验室检查诊断。但因亚临床甲亢无明显症状,诊断内源性亚临床甲亢时,首先应对甲状腺进行认真的体格检查,因为存在 甲状腺肿 可能提示甲状腺功能异常;其次,对疑有甲状腺功能异常、老年病人、有甲状腺疾病发病危险因素者应行相应的实验室检查。
典型患者以高代谢症候群、 甲状腺肿大 、突眼为主要表现。本病起病缓慢,常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前,已经有 甲亢 症状存在。只有妊娠剧吐孕妇随着 恶心 呕吐 ,出现 手震颤 及 心悸 等症状而得到及时诊断。 最常见的主诉有性格改变、神经过敏,表现为烦躁、 容易激动 、多言多动 多疑 、思想不集中或寡言 抑郁 、心悸(阵发性或持续性)、易倦、 ...
应与非甲状腺性疾病引起的血清TSH水平降低相鉴别。如妊娠、垂体或下丘脑功能不足等可引起血清TSH水平降低;使用糖皮质激素、多巴胺、阿司匹林、呋塞米(furosemide)以及芬氯酸(fencolfenac)等药物也可引起血清TSH水平降低。但这些因素引起的TSH抑制多为暂时表现,而且血清FT4也大多存在异常。即使FT4位于正常范围内,也常在较低的浓度。亚临床...
...胃酸低者应补充稀盐酸。 (2)替代治疗:不论何种甲减,均需用TH替代,永久性者则需终身服用。 ①种类和用法:对常规替代治疗者,几乎仅考虑用左甲状腺素(L-T4)口服。左甲状腺素(L-T4)的半衰期7天,吸收缓慢、较完全,每天晨间服药1次可维持较稳定的血浓度。一般初始剂量为25~50μg/d,每2~3个月增加12.5μg/d。长期维持用量每天1.4~1.6μg...
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