李某,28岁。妊娠七月,患风温, 发热 , 咳嗽 , 鼻衄 。 经治疗,热退血止,而咳嗽一直不休。痰黏不爽,咳则牵引胸、胁、腹疼痛,且尿随咳而遗。食欲可,大便干, 口干 口苦 ,思饮欲冷。观其舌红苔黄,切得脉象滑数。 咳而遗溺, 膀胱咳 也。妊子后,血聚于下焦养胎,上焦相应缺血,加之风温 高热 ,耗伤肺阴,肺叶受灼,故燥咳不已;金不制木,木反侮金,胁为肝之分...
...剧。夜间谵语(齿介)齿,如见鬼状,全家惊恐不安,请余出诊。入室秽气袭人,患者卧炕,面赤汗垢,被半遮,手足外露。似此不恶风、 恶寒 者,显示表证已过。察舌苔,黄腻厚浊,尖有芒刺。诊其脉,沉滑有力。触胸腹,体若燔炭,烙手异常,脐左坚硬,疼痛拒压,皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症,知为汗法不当,致邪传经人里,阳明腑实证已成,如火燎原,其势造极。急宜釜...
...日轻夜剧等症,未多思索,便认定 瘀血 作痛,拟王清任 身痛逐瘀汤 以治。四剂尽,未见有效,始觉大意失荆州。再询之。知有 恶心 呕吐 、脘闷多痰等宿疾及痛前遭雨淋之史。 审症察因,素日脾胃湿盛, 痰饮 内伏,加之冒雨湿侵,内外之邪相搏,痰饮遂兴妖风、鼓怪浪,横行旁溢, 流注 经隧。致痛生焉。夫人之卫气昼行于阳,夜行于阴,阳主动,动则行,阴主静,静则停,故疼痛日...
...日轻夜剧等症,未多思索,便认定 瘀血 作痛,拟王清任 身痛逐瘀汤 以治。四剂尽,未见有效,始觉大意失荆州。再询之。知有 恶心 呕吐 、脘闷多痰等宿疾及痛前遭雨淋之史。 审症察因,素日脾胃湿盛, 痰饮 内伏,加之冒雨湿侵,内外之邪相搏,痰饮遂兴妖风、鼓怪浪,横行旁溢, 流注 经隧。致痛生焉。夫人之卫气昼行于阳,夜行于阴,阳主动,动则行,阴主静,静则停,故疼痛日...
...张翁不愿进城,求服中药治疗。望其 白发 苍颜,肌瘦神衰,舌淡红,苔腻微黄。切其脉象,浮滑略数,触其脘腹,心下拒压。 浮数为阳热, 滑脉 主湿痰。综观脉症,属湿热 结胸 ,痹阻于中,致升降失职,呕恶不圊。治当清热燥湿,以通其结,因非大热大积,故不宜硝、黄、 甘遂 ,而宜力轻性缓之 小陷胸汤 : 瓜蒌 30g 半夏 15g 黄连 10g 一剂便通痛止,二剂思食脉...
...,腰背恶风,左腿酸困发冷,饮食、二便正常。触之腰背肌肉挛急,不肿不红。诊得脉象弦缓 无力 。 综观脉症,为太阳病 中风 ,营卫不和,正气虚弱证也。 咳嗽引痛者,乃经脉肌肉失养之挛急症也。《 伤寒 论》云:“太阳病,发 热汗 出,恶风 脉缓 者,名为中风。”又云:“发汗后。身疼痛,脉沉迟者, 桂枝 加 芍药 生姜 各一两 人参 三两 新加汤 主之。”所谓“发汗...
...,下痢止。翌年秋,复便脓血住院,经结肠镜检,确诊为 溃疡性结肠炎 ,用抗菌药物、激素等治疗好转出院。之后,每届夏秋即病,易医众多,皆斤斤于里证惟务,用温补脾肾、涩肠止泻及灌肠诸法,效皆不佳。今又下痢月余,日三至十余行,至厕虽频,所下甚少,白多赤少, 腹痛 , 里急后重 。稍冷泻次增多,腹中气上冲逆。少 腹胀 满。且 反复感冒 ,不 发热 或微发热, 咳嗽 鼻...
...黄臭。皮肤虽痒多年,尚能忍受,年前大连出差,食海鲜过多,致 瘙痒 益剧,夜难入寐。诊其脉,沉滑略数,触其腹,满而不痛。 审症察脉,此湿热蕴结证也,拟祛风利湿汤加味治之,嘱其清淡素食。戒绝酒荤。 浮萍 15g 苍耳子 15g 苦参 15g 土茯苓 15g 川军10g 连翘 15g 赤小豆 30g 车前子 15g 七剂 二诊: 沉重之躯略减,肤痒依旧,仍有大面积...
...黄臭。皮肤虽痒多年,尚能忍受,年前大连出差,食海鲜过多,致 瘙痒 益剧,夜难入寐。诊其脉,沉滑略数,触其腹,满而不痛。 审症察脉,此湿热蕴结证也,拟祛风利湿汤加味治之,嘱其清淡素食。戒绝酒荤。 浮萍 15g 苍耳子 15g 苦参 15g 土茯苓 15g 川军10g 连翘 15g 赤小豆 30g 车前子 15g 七剂 二诊:沉重之躯略减,肤痒依旧,仍有大面积 ...
...气恢复一分,水饮退却一分,今效已昭然,恢复健康,企踵可待。 原方三剂。 三诊: 夜寐甘甜,纳化几近正常,令服 归脾丸 以善后。 按: 不寐一证,以 血虚 阴亏、心神失养及痰火扰心为多。阳虚阴盛,水饮不化,致多寐者有之,致不寐者,之前余未尝得见。本案根据畏寒、肢冷、跗肿、小便不利等阳虚水饮不化症状,拟用 附子 汤温阳气,消阴霾。仅五剂,便阴阳交泰,睡寐甘甜。特...
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