...,诱发电位,头颅CT和MRI均有助于诊断。 3.周围神经病 中毒、炎症、营养缺乏、血管疾病等引起的周围神经病可有四肢远端感觉障碍,类似 脊髓亚急性联合变性 中的周围神经损害。但一般无后索或侧索的改变,无维生素B12缺乏,结合病史,不难鉴别。 4.脊髓痨 脊髓后根及后索受累,出现变性萎缩。阿-罗瞳孔是较具典型的体征。结合患者有冶游史, 梅毒 血清学阳性可以鉴别...
腺样体正中窝 感染性 囊肿 或 咽囊 感染性囊肿,均为 鼻咽 部 炎症 阻塞开口形成囊肿,经 感染 发炎 成为 脓肿 ,若自溃则成为瘘管前者以20~30岁青年多见,后者儿童多见,亦可见于3%的成人中,但发生感染者少见。大多因腺样体手术 疤痕 影响 引流 而致病。 【诊断】 1.鼻后脓涕流向咽部,伴 呼吸 臭或 口臭 (囊腔开放型);枕后部 头痛 ,颈后 肌肉...
多为血行播散或感染引起,应积极预防、治疗 败血症 ;积极防治皮肤、黏膜的各种感染性疾病、上呼吸道感染等。 预后 若能得到及时正确彻底治疗,预后好,若发生骨组织破坏,常见骨骼畸形、肢体功能障碍等。
(一)发病原因 硬膜外受到较轻的外伤暴力时,存在 颅底骨折 脑脊液漏 者,因颅内压明显低于正常,使血肿变大形成亚急性硬膜外血肿。脑膜中动脉及其分支因外伤产生假性 动脉瘤 破裂也是亚急性硬膜外 血肿形成 的可能原因之一。 (二)发病机制 外伤着力点处轻微线形 骨折 ,致局部轻微渗血,逐渐形成血肿;亦可无骨折,在受伤的瞬间颅骨轻微变形,后靠其弹性迅速复原,但已造...
...道疾病伴发时,有 食欲减退 、 便秘 或 腹泻 等。 早期进行治疗者, 神经症 状大多恢复。肢体瘫痪已逾两年以上者疗效较差。 根据中年发病,亚急性或慢性病程,有典型脊髓后索损害的症状和体征伴有精神症状, 智能减退 ,周围神经及视神经损害,血清维生素B12水平低,胃吸收不良及贫血的改变,结合Schilling试验及其他辅助检查,一般不难作出诊断。但疾病早期,尤...
急性和亚急性硬脑膜下血肿是指外伤后出现的硬膜下血肿,呈急性(症状在伤后3天内出现)或亚急性发病者(症状在伤后4天至3周内出现)。
除积极控制感染外,应针对 休克 的病生理给予补 充血 容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治。 病因治疗 在病原菌未明确前,可根据原发 病灶 、临床表现,推测最可能的致病菌,选用强力的、抗菌...
...这类血肿多属复合性血肿,且常为多发性,故而根据受伤机理分析判断血肿的部位及影像学的检查,十分重要,否则, 于术 中容易遗漏血肿,应予注意。 急性期90%以上的脑内血肿均可在CT平扫上显示高密度团块,周围有低密度 水肿 带,但2~4周时血肿变为等密度,易于漏诊,至4周以上时呈低密度,又复可见。此外,迟发性脑内血肿是迟发性血肿较多见者,应提高警惕,必要时应作CT...
感染性休克 (infectious shock)可见于各种 微生物 引起的 败血症 (故又称败血症 休克 ,septic shock),特别是 革兰氏阴性 细菌 的 感染 ,由 内毒素 引起的休克(内毒素性休克,endotoxic shock)这型休克主要有以下特点。 1.感染性休克的发生机理由于细菌的 毒素 各异,作用不尽相同,感染性休克的发生机理是极为复...
明确的外伤史,X线平片见到 骨折 ,结合临床表现可做出初步诊断,个别外伤史不明确者要与慢性硬膜下血肿及其他 颅内占位性病变 进行鉴别。及时的CT、MRI可以确诊。 需要与急性硬膜外血肿、慢性硬膜下血肿及其他颅内占位性病变相鉴别,根据发病时间及临床表现以及影响学表现可以做出鉴别。
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