【概述】 小儿麻痹后遗症,亦称脊髓灰质炎后遗症。它是脊髓灰质炎急性期所出现的瘫痪未得到积极的治疗所造成的。以受累肌群明显萎缩,肢体变形,骨骼发育受阻为主要特征。近年来,随着预防工作的全面开展,发病率已大为减少。但据不完全统计,全国尚有此类病人达三百万之多。现代西医学迄今为止,对促进本病瘫痪的恢复,尚无理想之法。原来用以增强神经传导机能的药物,如地巴唑、加兰他...
临床上需和能引起延髓 麻痹 的其他疾病鉴别: 1. 重症肌无力 常有延髓症状,但无 肌肉萎缩 及肌束颤动,受累肌群的 无力 常表现为晨轻晚重、病态 疲劳 。必要时可肌注新斯的明,作药物试验。 2.急性感染性 多发性神经炎 起病较急,常有四肢远端对称性无力,呈弛缓性 瘫痪 , 脑脊液 有蛋白质与细胞分离现象。 3.延髓空洞症及 脑干肿瘤 有时与本病相似,但均伴...
由突触后神经肌肉接头功能障碍引起四肢近端肌、Ⅲ- Ⅶ和Ⅹ对颅神经支配的肌肉和呼吸 麻痹 的一组综合征
又称痛性 眼肌麻痹 综合征。 【病因和机理】 未明。可能与免疫机制异常有关,病理见海绵窦充满肉芽组织,损伤Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅴ 1 颅神经。 【临床表现】 特征为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ 1 、Ⅵ 颅神经损害 和 眼痛 、 头痛 为一侧性,反复发作,肾上腺皮质激素治疗有效。 男女发病率相等,30~40岁多见。开始为眶上及眶内 顽固性疼痛 ,数日后出现眼肌 麻痹 。主要表现为动...
支配面下部肌的面神经核和舌下神经核为单侧(对侧)支配外,其他脑神经运动核均接受双侧皮质核束的纤维。一侧上运动神经元受损,可产生对侧眼裂以下的面肌和对侧舌肌 瘫痪 ,表现为 病灶 对侧鼻唇沟消失,口角低垂并向病灶侧偏斜, 流涎 ,不能做鼓腮、露齿等动作,伸舌时舌尖偏向病灶对侧。一侧周围性面神经 麻痹 时,可致病灶侧所有 面肌瘫痪 ,表现为额横纹消失,眼不能闭,...
...接相关, 动脉瘤 或血管性或炎症性病因者多数发病迅速,肿瘤性者起病缓慢并逐步发展。本病可分为周围型、核型和核上型三种。 (一)周围性眼球运动神经 麻痹 :海绵窦综合征、 眶上裂综合征 和眶尖综合征同时有这三对 颅神经损害 ,共同特点为眼球各向运动受限或不能、瞳孔散大。同时伴有受累侧第V对第I支分布区痛觉减退者为海绵窦或眶上裂综合征,伴有视力减退者为眶尖综合征...
发生原因可分为中枢性和周围性 瘫痪 二类。中枢性见于各种原因引起的延髓病变,如延髓瘫痪、假性延髓瘫痪、小脑后下动脉 血栓形成 、脑炎、 听神经瘤 侵及延髓、延髓空洞症等。周围性 麻痹 则以 多发性神经炎 多见,其他如感染、颈静脉孔综合征、肉毒杆菌中毒、 重症肌无力 、 皮肌炎 及颅底病变(外伤、肿瘤)压迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经而引起。
(一)视神经损害的定位 :视神经通路自视网膜、经视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视觉皮质,径路很长,易于受损,但由于行走各部的解剖结构及生理功能的不同,损害后的视野改变也各异,故由此可判断视路损害的部位。 1.视神经损害:病侧眼视力减退或全盲(图2),伴直接光反应消失,但间接光反应存在,眼底可见视乳头萎缩。多见于各种原因引起的 视神经炎 , 脱...
1.延髓 麻痹 主要表现为言语困难、发声障碍、 进食困难 三主征。 (1)言语困难:延髓麻痹最早的 症状 常常是 构音障碍 ,患者说话易 疲劳 , 尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显。以后随病情进展,逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹。 (2)发声困难:主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失,运动声带、控制声门裂的喉内外肌麻痹所致。初期声带 无...
由于支配眼肌运动的神经核、神经以及眼外肌本身 麻痹 所致的,称 麻痹性斜视 。它分为先天性和后天性两种。 病因 麻痹性 斜视 可分为先天性与后天性两种。前者为先天性发育异常,后者原因如下: 1、主要是由于支配眼外肌的神经发生麻痹的结果。 常见于: (1)外伤:如颅底部,眼眶部发生外伤及 脑震荡 等。 (2)炎症:如周围性神经炎,脑及 脑膜炎 等。 (3)脑血...
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