...种可以逆转的 支气管痉挛 性 疾病 。严重而持续地哮喘发作称为 哮喘持续状态 ,此种状态经用一般习用的药物治疗往往不易收效,其病情严重者常需急诊处理。 气道高反应性是引起哮喘发作的 病理 生理基础。哮喘的 临床类型 若根据其诱发因素可分为 过敏性哮喘 (或称外源性哮喘)、 感染性 哮喘(或称内源性哮喘)、运动性哮喘、药物性哮喘和混合性哮喘,绝大多数的 哮喘病...
...清脂肪酶 升高超过1.5u(Comfort法),有诊断意义,不少医师认为比血清淀粉酶更可靠。但本法需24h出报告,不能符合临床急症要求;湖南医学院近来报告应用Shihabi改良快速比浊法,认为比淀粉酶有更高的敏感性和特异性,时间也大为缩短。 3.血钙 血钙降低系胰腺炎引起腹内 脂肪坏死 皂化 与钙结合所致,降低的程度和胰腺炎的严重性有关,如血钙低于7mg%,...
荨麻 诊按病程长短,以6周为限。可分为急性与 慢性荨麻疹 ,急诊中常见者为 急性荨麻疹 。若按发病机制分类,则可分为 免疫性 与非免疫性介导的 荨麻疹 。前者主要为Ⅰ型,有时为Ⅲ型,偶或Ⅱ型 变态反应 以及免疫性 补体 介导的荨麻疹;后者则分为致荨麻疹物质性荨麻疹(urticariogenic materials urticaria)、非免疫性补体介导性荨麻...
...降时,如 恶性肿瘤 、 白血病 、 糖尿病 或用大量 广谱 抗生素 、 激素 和 免疫抑制剂 后引起的 感染 。 (一) 临床表现 局部的 口腔粘膜 、舌、咽部有白色膜状物质,拭去可见基底部为 充血 糜烂 面, 阴道 粘膜亦可有同样表现,但 瘙痒 显着。系统性 念珠菌感染 ,包括肺部、 胃肠道 及败血症,临床可有 高热 、 咳嗽 、中上 腹痛 或不适。 (二...
...60%)、 头痛 (45%)、 眩晕 、 尿频 、 易激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、 冷汗 、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ,因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。血压正常。腹部及盆腔检查皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 (二)病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加...
...小血管 内皮细胞 间隙中 渗出 而进入到周围疏松组织内而引起。 (一) 临床表现 多于 眼睑 、 口唇 、包皮、肢端、 头皮 、 耳廓 、 口腔粘膜 、舌、咽、喉等部位,突然出现局限性深部水肿性损害。常为单发,并常在同一部位反复发生,有时可与 荨麻 诊伴发。水肿面积较大,边界多不明显。水肿处 皮肤 紧张,发亮,色苍白或淡红,质地软,无可凹性。不痒或轻度 瘙痒...
...可呈黑色,但一般不呈柏油状,勿误以为上消化道出血。 直肠 部位以下的出血不仅血色鲜红,排出体外后尚可凝成血块。 在确定消化道出血前,应排除 口腔 、 鼻咽部出血 所咽下的血液,注意区分 咯血 ,并识别由于服用铁剂、铋剂、炭片、美 鼠李皮 、 中草药 等以及进食富含动物血食物所致的黑便。一般药物所致的黑便缺乏光泽。 当发生消化道出血后,需迅速对下列问题作出判断...
...能,甚至向外膨出,故左室心肌收缩力减弱,伴室壁 运动障碍 ,LVEDP增加,SV和CO降低。 各种原因的 心肌炎 均可引起心肌纤维损害。如果损伤严重或病情发展迅速,使心肌收缩力显著下降,终致 心肌衰竭 。 肥厚型心肌病者 室间隔 呈非对称性肥厚,和肥厚的左室其他部位不成比例,可伴有流出道梗阻。患者 心室 僵硬度增加,即△P/△V增加,其中△P为压力变化,△V...
...万u,2次/d(或根据 血药浓度 调整剂量),或肌注 丁胺卡那 0.2g,2次/d。病人可在 门诊 随访。 2.严重金葡菌感染 需于住院前在急诊室抽血培养后立即联合 静脉 应用抗生素。 (1) 新青Ⅱ (苯甲异噁唑 青霉素 )或 头孢噻吩 (先锋Ⅰ号):4~8g/d,每6~8h 静脉滴注 ,加上氨基糖甙类庆大霉素8万u, 静脉注射 ,2~3次/d,或丁胺卡那...
...颈神经根部)的炎症。 (四)紧张性 最常见的头痛原因之一是由于情绪紧张所致颈肌收缩,称之为紧张性、肌肉收缩性或心因性头痛,由于颈、肩、头皮和面部肌肉长期持续收缩而致头痛。骨骼肌同时有血管和局部化学改变也为其致病因素。 (五)脑外伤性、间断性头痛 可持续数月以至数年,但渐消失。头痛常为受伤部。机理为头皮受伤,神经末梢受到刺激,颈、头皮肌肉持续性收缩,血管扩张,...
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