本报讯近日，第三军医大学新桥医院骨科主任周跃，向前往重庆参加第二期国家级微创脊柱外科继续教育学习班的学员们演示了国内首例微创治疗腰椎管狭窄手术。 此次接受手术的患者殷先生今年40岁。3个月前，其腰部及两腿出现疼痛，并伴有发麻的感觉。经CT和核磁共振检查，殷先生系腰4～5椎间盘突出伴椎管狭窄，需手术治疗。该院专家们决定利用最新的微创技术，在C型臂X线机的引导下...
1. 腰椎间盘突出症 为最易混淆的疾患，其鉴别要点为： (1)单纯椎间盘突出时一般不具有三大特点。 (2)根性症状十分剧烈，且出现相应的体征改变。 (3)屈颈试验及直腿抬高试验多阳性，而椎管狭窄症时则阴性。 (4)其他，必要时可行磁共振或脊髓造影等检查。 但应注意，二者常可伴发。 2. 坐骨神经盆腔出口狭窄症 本病的特点是： (1)腰部多无症状，腰椎后伸范围...
腰椎间盘脱出 是 常见病 ，原以保守治疗和手术治疗为主。手术治疗虽然有效，但 创伤 大，术后部分病例的 症状 仍持续存在，部分病例复发。80年代后期临床开始应用经皮 穿刺 腰椎 间 血脱 出 切除术 ，取得了良好的疗效。 切吸术需在有影像增强器的 X线 机透视下进行，患者俯卧于X线床上，根据术前的X线片， CT 所确定的 椎间盘脱出 平面，在 消毒 、局麻之...
椎间盘退行性变和死亡一样是必然要出现的，并以不同的程度发生在每个人身上。但不是每个发生腰椎退行性变的人都会感到疼痛。很多看起来腰部正常的人却有椎间盘突出 ﹑ 退行性变 和 椎管狭窄的 MRI 表现。每个病人的情况都不同，不是每个患有椎间盘退行性变的人都有症状出现，认识到这一点是十分重要的。椎间盘退行性变可以导致几种不同的症状，包括腰部疼痛 ﹑ 腿部疼痛以及神...
椎间盘退行性变最常见的症状就是腰部疼痛。椎间盘退行性变引起神经根受压时，疼痛通常会放射到腿部或足部，并可能伴有麻木和刺痛。如果有神经根受压征象，有些病人可能会有 坐骨神经痛 和腰部疼痛，有时还会出现 下肢无力 。 椎间盘退行性变的诊断首先要进行完整的体格检查，尤其是腰部和下肢的检查。医生会检查腰部的柔韧性 ﹑ 活动度和其它可能提示有神经根受压的征象。通常需要...
第三腰椎横突综合征 是 腰痛 或 腰腿痛 病人常见的一种 疾病 ，好发于青壮年体力劳动者。由于第三腰椎横突特别长，且水平位伸出，附近有 血管 神经束经过，还有较多的 肌筋膜 附着。在正位上第三腰椎处于 腰椎 生理 前凸弧度的顶点，为承受力学传递的重要部位，因此易受外力作用的影响，容易受损伤而引起该处附着 肌肉撕裂 、 出血 、 瘢痕粘连 、 筋膜 增厚挛缩，...
本病主要应与 腰椎间盘突出症 相鉴别。 1.外伤史 腰背肌 扭伤 当然应该具备“外伤史”这一基本条件。但除了明显的外伤易被患者注意外，某些轻微外伤，例如床上翻转时的用力不当、由坐位或蹲位站立起来时用力过猛或自高处取物时姿势平衡失调等，则易被忽视或遗忘，因此应注意询问。 2.临床表现 包括前述的 被迫体位 、疼痛、压痛、活动受限及腰背肌痉挛等，均应认真检查，并...
（一）发病原因 由小关节本身的退行性改变所致；也可继发于双侧关节突不对称、腰椎间盘退变或 腰椎间盘突出 后。 （二）发病机制 当髓核水分减少或髓核突出时，椎间隙则变窄，改变了关节突关节的正常结构，使相邻的两个小关节面重叠。加之纤维环变得松弛，椎体间的活动度增大，影响了关节突关节的稳定。以后，软骨面及软骨下受到波及，由于周围关节囊壁的撕裂、出血而逐渐形成骨赘。...
腰椎僵直：腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节，腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大，可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵直，这样可以导致邻近的脊椎骨之间的活动度却代偿性加大，使其椎间盘及椎骨间关节退变程度加重。 腰椎间盘退变，椎间隙狭窄等：这样，久而久之，劳损因素的进一步作用，整个腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的 骨刺形成...
肘尖向上突出 ，病名。 肘关节 脱臼 后 脱位 之体态。出《 医宗金鉴 》卷八十八。即肘关节后脱臼。证治详 手臂出臼 条。
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