食管 贲门失弛缓症是最常见的 食管运动障碍 性 疾病 。其病因不明，一般认为是由食管神经 肌肉 功能障碍 所致。发病年龄以20～60岁为较多，男性略多于女性。本病是以 吞咽 时食管运动障碍， 蠕动 收缩减弱和食管下段 括约肌 、胃 贲门 不能正常地松弛而发生 痉挛 为特征。因为食管排空受阻，食物常郁积于食管腔内而致食管异常扩张，故本病又称巨食管症，亦有称为 ...
食管压迫型颈椎病 又称 吞咽困难 型 颈椎病 ，在临床上相对少见。正是因为其少见，因而易被误诊或漏诊。因此，应引起注意。 颈椎病包括： 颈型颈椎病 、 神经根型颈椎病 、 脊髓型颈椎病 、 椎动脉型颈椎病 、 交感神经型颈椎病 、食管压迫型颈椎病。 食管压迫型颈椎病的病因 (一)发病原因 主要由于 椎间盘 退变继发 前纵韧带 及 骨膜 下撕裂、 出血 、 机...
西医治疗 1.治疗原则 目前对本病的治疗有三种方法，药物治疗、扩张术和食管肌层切开术，无论哪种方法其目的都 是为了解除食管下括约肌的不松弛、不协调及痉挛性收缩产生的阻力，以利于食管的排空。 2.内科治疗 治疗食管失弛缓症的药物不多，较为有效的药只有亚硝酸盐和心痛定，其药理作用为降低食管下括约肌的压力，便于食管排空，但作用时间都短，而且对一部分病人效果不佳或无...
食管裂孔疝 中以滑动型裂孔疝最为常见，滑动疝使LES功能不全，His角变钝，导致胃管交界部抗反流作用削弱，故其临床上与 反流性食管炎 一样，主要表现为 胃食管反流症状 。 1.症状 (1)胸骨后烧灼感和反酸：为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀不适至较剧烈的 灼痛 ，多位于胸骨后(中或下1/3)、剑突下或两季肋区。疼痛可向颈部、背部、上胸、左肩及左臂放散...
预防食管癌的发生无疑是控制食管癌的最根本措施，根据食管癌发生发展的多阶段性，即启动、促进、演进阶段，从病因学、发病学和临床医学演进的观点出发，预防食管癌的发生发展分为三级预防。 1.一级预防 一级预防即病因学预防，是降低食管癌发病率的根本途径，与流行病学研究和病因学研究的进展密切相关，这是最理想的方法，但困难很大，目前还很难全面开展。 (1)改变喜食霉变食物...
...应用相应的 解毒 剂，如强酸中毒时可采用弱碱或镁乳、 肥皂 水、氢氧化铝凝胶等中和。强碱可用弱酸中和，常用稀醋、果汁等。除以上治疗外，腐蚀性食管炎早期阶段，激素和抗生素为主要的治疗药。泼尼松(强的松)一次剂量为20mg，每8小时1次，1个疗程为4～5天，以后逐渐减量，延至几周，方可停药。根据有无感染、感染程度和细菌种类酌情使用广谱抗生素。尽早采用汞探条扩张，...
(一)发病原因 Barrett食管 的病因至今尚不完全清楚。尽管有关Barrett食管与胃食管反流之间的关系已被大多数学者接受，但Barrett食管确切的发病机制仍不清楚。之所以这样说是因为在 胃食管反流病 人中，只有10%发展为Barrett食管，而90%的患者并不发生变化。究竟什么因素影响两者之间的转化目前还是个谜。但无论怎样说，胃-食管反流是最重要和最...
胃食管 反流 为胃内容物通过下 食管 括约肌 （LES）逆流入食管。这是一种常见的现象，可伴或不伴 症状 。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性（pH为6.0-7.0）。当发生胃食管反流时，远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型，一种为正常的 生理 性反流，另一种为发生于胃食管反流病（GERD）的 病理 性反流。 生...
...困难 早期惧怕吞咽较干燥的食物。颈前屈时症状较轻，仰伸时加重。 2.影像学检查 包括X线平片及钡餐检查等，均可显示椎节前方有骨赘形成，并压迫食管引起痉挛与狭窄征，必要时可行MRI等检查。 3.应除外其他疾患 指 食管癌 、贲门痉挛、胃 十二指肠溃疡 、 癔症 和 食管憩室 等疾患，必要时可采用MRI或纤维食管镜检查。但应注意：在有骨刺情况下，行纤维食管镜检查...
1、非 心源性胸痛 非心源性 胸痛 （NCCP）是指临床表现为典型心脏病样胸痛，但检查并未发现心脏疾病。疼痛可能源于食管（图3.13）。 食管的感觉神经纤维随交感神经于T1至T6之间进入脊髓（主要是T4到T6），此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆，常称之为 牵涉痛 。 然而食管的痛觉感受器仍未明确...
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