胃是消化道最膨大的部分,上接食管,下连十二指肠。胃被分为贲门部、胃认错、胃体及幽门四部分。胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜组成。不同部位的胃粘膜结构有异分泌功能也不全相同。发解胃粘膜的结构,对掌握胃各种分泌功能的帮助。粘膜内的腺体有:①胃底腺:遍布于胃体和胃底,含有粘液颈细胞、胃酶细胞主细胞和壁细胞其分泌物为胃液的主要成都成分。主细胞分泌胃蛋白酶原,壁细胞分...
胆囊十二指肠吻合术 ⑴将胆囊拉近十二指肠 ⑵吻合口两角各固定一针 ⑶缝合吻合口后壁外层 ⑷切开吻合口 ⑸缝合吻合口后壁内层 ⑹缝合吻合口前壁 ⑺大网膜覆盖固定 图1 胆囊十二指肠吻合术 [适应证] 1.先天性或胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。 2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。 3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。 [术前准备] ...
...为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)近年来的有关该菌的致病作用有不少报道,但结果和评价仍不尽一致。本文重点观察了胃十二指肠粘膜活检标本中病理形态改变对Hp与胃十二指肠粘膜病变的关系。 1 对象和方法 本组系我院1989—01~1992—01间,内镜室胃粘膜活检标本,共765例,2496块咬取组织。男672例,女93例,年龄21岁~7...
十二指肠溃疡 是胃酸和胃蛋白酶的消化作用所引起的疾病,抑制胃酸是本病的首选和传统治疗方法。近年的研究表明,胃粘膜防御能力的减弱,在十二指肠 溃疡 发生中具有同样重要意义同些学者提出“无幽门螺杆菌(Hp)无溃疡”的观点,因此,Hp是引起胃粘膜屏障破坏的主要原因之一,应用抗菌药物消除Hp后,溃疡可以得到愈合,我们应用三联疗法58例病例报告如下。 1 对象和方法 ...
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性炎症为主要病理变化的疾病。目前多根据胃粘膜组织学改变而分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎三型。临床以胀满、疼痛、嗳气、口苦、泛酸、吐逆、呕血或下血为常见症状,其中尤以胀满与疼痛一症最为显着突出。因此,中医将本病归属在“胃痛”“痞满”范畴之内。 金师言:本病初起以气郁、食积、受邪为常见病因,成病之后,常因饮食不节、劳倦思虑、寒温...
...错 》《 血证论 》对 瘀血 滞于中焦,胀满刺痛者,采用 血府逐瘀汤 治疗,都作出了自己的贡献。 本病证以胃脘部疼痛为主症,西医学中的 急性胃炎 、 慢性胃炎 、 消化性溃疡 、 胃痉挛 、 胃下垂 、 胃粘膜脱垂症 、 胃神经官能症 等 疾病 ,当其以上 腹部 胃脘疼痛为主要 临床表现 时,均可参照本节辨证论治。 【病因病机】 胃痛的病因主要为外感寒邪,饮...
幽门螺杆菌(Hp )与慢性活动性胃炎有密切的关系,很可能为其病因之一。它仅定居在胃型上皮的表面,而不在十二指肠粘膜上皮,它与十二指肠疾病的关系如何,研究较少。作者对胃镜检查者胃窦部和球部活检标本进行前瞻性研究,旨在探讨胃型上皮化生,Hp感染与十二指肠疾病的关系。 1 对象和方法 1.1 对象 142例因 上腹不适 而做胃镜检查者,男性112例,女性30例,年...
本病诊断需与 十二指肠溃疡 、胃炎、 消化性溃疡 、十二指肠球炎、胆管炎、腹腺炎等相鉴别。
慢性胃炎 是老年人的一种常见病,常见的有浅表性与 萎缩性胃炎 。慢性胃炎较易引起反复性出血,无典型的临床症状,常以胃脘胀满为主,疼痛不甚明显。萎缩性胃炎患者常有胃腺体部分或全部萎缩、或消失,胃腺体肠上皮化生,且给予重视。 消化性溃疡 是指发生在胃或十二指肠球部粘膜的 慢性溃疡 (以下简称为 溃疡 病)尤以 胃溃疡 多见。老年人溃疡病症状不典型者居多,容易合并...
门静脉高压 除常见 食管 胃底静脉曲张 出血 外,尚可引起 十二指肠 、 膀胱 、胆道等少见部位 静脉曲张 出血,其中 十二指肠静脉曲张 (duodenal varicosis)由于内镜比较容易发现,临床报道相对较其他多。 十二指肠静脉曲张的病因 (一)发病原因 肝硬化 、 门静脉高压 、肝外 门静脉 闭塞、 血管畸形 等为 十二指肠静脉曲张 的病因, 静脉...
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