(一)发病原因 结核性脑膜炎 (tuberculous meningitis)是由结核杆菌引起的非 化脓性脑膜炎 ，常伴发于身体其他部位的原发结核感染，尤其是 肺结核 和急性 粟粒性结核 ，其他如淋巴结核、 肠结核 、骨结核、 肾结核 等亦可伴发。 (二)发病机制 结脑多由于结核复发及脑膜附近的干酪 病灶 播散所致，粟粒性结核时结核杆菌可随血行播散到脑膜。主...
1.全身结核表现。 2.脑部病变导致的全脑或局灶体征：肢体运动、 感觉障碍 ; 继发性癫痫 ; 意识障碍 ;脑干的各种综合征。
...来。北京儿童医院1964～1977年所见1180例结脑中，诊断出粟粒型者占44.2%。在这14年从152例结脑的病理解剖，发现有全身其他脏器结核病者143例(94%)；合并 肺结核 者142例(93.4%)(其中以粟粒型肺结核占首位)；合并肝脾粟粒结核约占62%，肾粟粒结核41%，肠及肠系膜淋巴结核约占24%。结核病变波及脑膜主要通过血行- 脑脊液 途径。结...
1.一般治疗。 2.抗结核药应用。 3.肾上腺皮质激素。 4.对症治疗。 5.支援疗法。 疗效评价： 1.治愈 (1)临床症状和体征消失，无后遗症。 (2) 脑脊液 正常。 (3)经x线摄片证实肺部病变已经吸收。 2.好转 (1)临床症状和体征消失或显著改善，或留有不同程度智力及神经、 精神障碍 等后遗症。 (2)脑脊液接近正常或好转。 3.未愈 (1)临床...
结核性脑膜炎 （Tubercolous meningitis）是 小儿结核病 中最重要的一种类型，一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病，多见于1 ～3岁的小儿。结核性 脑膜炎 从起病到死亡的病程约3 ～6周，是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前，其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病防治以来，本病的发病率较过去明...
(一)治疗 根据典型的临床表现和 脑脊液 改变就应开始抗结核治疗。不强求病原学诊断。应选择杀菌药，同时透过血脑屏障较好的药物。首选的治疗方案是最好采用三联用药，加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨 水杨 酸、乙胺丁醇，根据病人情况任选一种。第1个月常选择异烟肼静脉滴注。对 结核性脑膜炎 不推荐短程疗法。 如有 颅内压增高 和为预防粘连性 脑积水 ，可适量应用皮质醇激素...
...和健全各级结防机构，负责组织和实施治、管、查的系统和全面管理，按本地区疫情和流行病学特点，制定防治规划，并开展教育，培养良好的生活习惯，培训结核病防治业务技术人员，推动社会力量参与和支持结核病防治规划和实施。 (2)早期发现和彻底治疗已发现的病人：病例发现主要依靠因症就诊，从中及时发现和诊断出结核病人避免漏诊和误诊。必须做到“查出必治，治必彻底”。必须彻底治...
概述 结核性脑膜炎 是小儿中最重要的一种类型，一般多在原发结核感染后3个月--1年内发病，多见于1～3岁的小儿。结核性 脑膜炎 从起病到死亡的病程约3～6周，是 小儿结核病 死亡的最重要原因。 病因 结核菌感染，结核性脑膜炎一般多在原发结核感染后3个月--1年内发病，多见于1～3岁的小儿。 症状 (一)典型临床表现可分为三期： 1.前驱期(早期)约1～2周，...
结核性脑膜炎 （Tubercolous meningitis）是 小儿结核病 中最重要的一种类型，一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病，多见于1 ～3岁的小儿。结核性 脑膜炎 从起病到死亡的病程约3 ～6周，是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前，其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病防治以来，本病的发病率较过去明...
1早期诊断依靠详细询问病史 包括密切接触史及bcg接种史周密的临床观察及对本病的高度警惕性凡有接触史结素反应阳性或已有结核病的小儿当出现下列症状时如性情改变轻微 发热 头痛 抽搐 无原因 呕吐 顽固性或 嗜睡 及烦躁相交替时应考虑到本病的可能性 2临床表现 皮肤粟粒疹的发现对诊断有决定性意义眼底检查对诊断亦有帮助眼脉络膜上发现结核 结节 与肺x线片中见到粟粒...
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