（一）发病原因 急性胆囊炎 与胆管炎的主要病因为 胆汁 滞留与 细菌感染 。胆汁滞留多因 胆管梗阻 造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合口狭窄反流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌多经血液也可经淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管，引起炎症的细菌以大肠埃希菌为主，约占70%。其他有 葡萄 球菌、溶血性链球菌、变形杆菌等，亦可为混合性...
急性胆管炎患者往往因严重的感染导致死亡和不能耐受手术。贵州毕节地区中医院外科近期在该病的急诊治疗中，尝试采用中药清开灵注射液抗感染。发现清开灵注射液可提高该病围手术期的安全性，降低急诊手术率。 研究人员将137例急性胆管炎患者随机分为三组。A组47例，B组、C组各45例。A组患者入院后运用清开灵注射液20～30毫升，加入100～200毫升5％葡萄糖液静滴，每...
急性胆管炎、、 胆石症 在外科 急腹症 中甚为多见。多种寄生虫如华支睾吸虫、猫后睾吸虫、 蛔虫 、肝包虫等可致此类外科急腹症。
西医治疗 1.非手术疗法 急性胆囊炎 可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如氨苄西林（氨苄青霉素）、庆大霉素、头孢菌素如头孢曲松（头孢曲松钠）及甲硝唑（甲硝达唑）为常用抗菌药。因多不能进食，故亦须静脉补液维持营养及水分。 2.手术疗法 手术适应证： （1） 胆汁性腹膜炎 确诊后应争取尽早手术。 （2） 高热 、中毒性 休克 ，经短时间纠...
...儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、 谵妄 、 神志模糊 或 昏迷 等，可以做出诊断。 鉴别 应注意与 急性阑尾炎 、 胆道蛔虫症 、 急性胰腺炎 、 肝脓肿 及急性传染性 肝炎 加以鉴别。 急性胆囊炎 、胆管炎伴发 腹膜炎 时，应与其他原因引起的腹膜炎如阑尾炎、胰腺炎及 消化道穿孔 （如 伤寒 肠穿孔 ）等鉴别。除一般病...
... 、 胀痛 或剧烈绞痛。常伴有 恶心 、 呕吐 。高热可引起 惊厥 ，或精神不好、 谵妄 、 昏迷 等症状。黄疸较轻，时间短暂。体格检查呈 急性病容 ，体温可持续在38.5℃以上，最高可达41℃，右上腹有明显压痛及 腹肌紧张 ，有时可触及肿大的胆囊。 个别严重病例以中毒性 休克 为初起症状，经治疗后方出现 腹胀 、全腹 紧张 及压痛等 腹膜炎 体征。末梢血象...
与上述胆囊炎一样，胆管炎常与胆管结石同时存在，互为因果，也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入，或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现 中上腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征，中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善，甚至出现 高热 、脉速和 血压下降 情况，黄疸加深，即所谓化脓性梗阻性胆管炎时，要立即手术，切开胆总管以减压...
大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石， 胆道蛔虫症 或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当 胆管梗阻 变为完全或其中 细菌感染 加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢...
并发症有化脓性胆管炎、胆囊坏疽、积脓、穿孔等。
由各种化脓性细菌所引起的 脑膜炎 症，是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。 化脓性脑膜炎 ，虽一般发病很急，但发病前可能有前驱症状，如 发热 、 咳嗽 ，咽部肿痛等上呼吸道感染症状，或者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等消化道症状。一般这些症状容易被忽略，没有及时就医，而使病情发展。发生在新生儿和婴幼儿时期，由于颅骨骨缝未闭而易于分离，所以颅内压力增高不显...
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