结核性脑膜炎 发病一般较慢，为一种慢性消耗性疾病，患者多有 低热 、 食欲不振 、 消瘦 、睡眠不好等表现，常有 神经症 状，表现为 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 与 烦躁不安 ，严重时可出现 抽搐 、 昏迷 等。
结核性脑膜炎 （Tubercolous meningitis）是 小儿结核病 中最重要的一种类型，一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病，多见于1 ～3岁的小儿。结核性 脑膜炎 从起病到死亡的病程约3 ～6周，是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前，其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病防治以来，本病的发病率较过去明...
在临床上我们常常可以见到 小儿结核性脑膜炎 ，那么应该如何才能诊断呢?它的症状体征及诊断依据是什么呢? 症状体征： 1.早期：1￣2周。性情改变，精神淡漠， 低热 ，不明原因的 呕吐 及 头痛 。 2.中期：1￣2周。有 颅内压增高 ， 脑膜刺激征 或 颅神经损害 等表现。 3.晚期：1￣2周。以上症状逐渐加重，持续 惊厥 或进入 昏迷 ，反射消失，极度 消...
结核性脑膜炎 是由于结核?菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，是中最严重的病型，多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐 消瘦 、睡熟后出汗多，长期不规则的 低热 ，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现 高热 抽搐 、 昏迷 、甚至死亡。本病如未经抗结核药物...
...岁以下婴儿。以春冬发病较多。和 百日咳 常为结脑发病的诱因。头部外伤、手术及 过劳 等都可为偶见之诱因。 预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染，有效措施如下： 1、必须做好bcg初种及复种工作 经验证明，有效的bcg接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源 早期发现成人患者，尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼儿园和...
... 褥疮 。耐心喂养，保证入量。 昏迷 患儿应用鼻饲法。④最好住院治疗，只在条件不许可时才可考虑门诊治疗，但应加强随访及督促坚持治疗。 2、抗结核药物疗法 治疗原则为早期和彻底治疗(不间断治疗和长期治疗)。目前多采用sm、inh、rfp和pza合并治疗。其中inh为最主要的药物，整个疗程自始至终应用。疗程1～1.5年，或 脑脊液 正常后不少于半年。 3、激素疗...
要注意与 结核性脑膜炎 相区别。流脑起病比较急，流行季节在冬春，有流脑接触史，皮肤常有出血点， 脑脊液 外观为混浊脓性，细胞数多在500×106/升以上。结核性 脑膜炎 ，由病缓慢，多有史或结核病接触史，中等度 发热 、 消瘦 、 盗汗 等症状多见；脑脊液可呈毛 玻璃 样，细胞数多在500×106/升以内，以单核细胞为主，薄膜形成试验可阳性；涂片、培养或动物...
...咽，可试由喂食。病室要定时通风和消毒，俣持室内空气新鲜，采光良好。要注意眼鼻、口腔护理、翻身、防止 痔疮 发生和肺部坠积 瘀血 。 （二）抗结核治疗 抗结核药物宜选择渗透力强、 脑脊液 浓度高的杀菌剂，治疗过程中要观察毒副反应，尽可能避免毒副作用相同的药物联用。目前常用的联用方案查①异烟肼、链霉素和乙胺丁醇或对氨基 水杨 酸；②异烟肼、利福平和链霉素；③异烟...
有明显的 脑膜刺激征 出现以前应与一般非神经疾患相鉴别，包括上呼吸道感染、、 消化不良 、 蛔虫 病、 伤寒 、手足搐搦症等，此时做腰椎穿刺检查 脑脊液 即可明确诊断。在出现 脑膜刺激症状 及体征后，甚至在脑脊液检查后仍需与一系列中枢神经系统疾患相鉴别。 1、 化脓性脑膜炎 其中最易混淆者为嗜血流感杆菌 脑膜炎 ，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚...
x线检查：肺部有变者约为42～92%，其中属于粟粒型者占44%左右。胸片正常者，不能否定结脑。 脑脊液 检查： (1)常规检查：脑脊液压力增高。 (2)淋巴细胞转化试验。 (3)免疫球蛋白测定。 (4)乳酸盐及乳酸脱氢酶测定，溶菌酶指数测定以及脑脊液抗结核抗体检查。
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