本症须与继发性单克隆免疫球蛋白血症、恶性浆细胞病Waldenstrom 巨球蛋白血症 鉴别，尤应与 多发性骨髓瘤 鉴别(表1)。 需要指出的是本症与“骨髓瘤前期”的鉴别比较困难。骨髓瘤前期(pre-myeloma)是指部分多发性骨髓瘤患者血中出现单克隆免疫球蛋白数年甚至十余年而不出现多发性骨髓瘤临床表现，度过骨髓瘤前期后方有多发性骨髓瘤临床表现。由于骨髓瘤前...
本病肾脏受损不常见，肾脏受损的主要表现为肾小球肾炎，病人常感 疲乏 无力 、 食欲减退 、 消瘦 、 贫血 、 水肿 、 高血压 及 蛋白尿 。大量蛋白尿者可出现 肾病综合征 ，多数有不同程度的肾功能障碍。临床上可呈 急性肾小球肾炎 的经过。有1例报道临床呈急性肾小球肾炎的患者，血浆球蛋白明显增高(45g/L)，蛋白电泳上丙球蛋白为35%，呈单克隆峰状，Ig...
(一)发病原因 本病病因不明。继发性单克隆球蛋白血症见于 慢性淋巴细胞性白血病 、 淋巴瘤 、 结肠癌 及其他癌肿;非肿瘤性疾病如黏液 水肿 样苔藓、戈谢(Gaucher)病、慢性活动性 肝炎 、结缔组织病及 重症肌无力 等。 (二)发病机制 本病引起 肾损害 的发病机制不完全清楚，可能与原发性淀粉样变肾损害发病机制类似。其M成分沉积肾小球的主要原因可能在于...
(一)发病原因 病因尚不明了。病毒、细菌、肿瘤、自身抗原等作为抗原刺激，导致单克隆B细胞-浆细胞过度增生，并分泌单克隆免疫球蛋白的学说并未得到证实。 (二)发病机制 本病的单克隆B细胞-浆细胞增生有限，一般保持在1×1011细胞数之下，且不抑制正常造血细胞增生，不抑制B细胞-浆细胞正常分化和免疫球蛋白分泌，也不引起溶骨病变，细胞形态与正常成熟浆细胞无异。因此...
本病应与 多发性骨髓瘤 (MM)相鉴别，但可能比较困难。根据血清M蛋白浓度、血红蛋白浓度、多克隆免疫球蛋白水平、尿轻链排泄量、骨髓浆细胞所占比例、是否存在溶骨性病变、 高钙血症 或肾功能不全等方面的变化，常常有助于鉴别。 1.血清M蛋白水平较高常常与恶性病变相联系。血清M蛋白>30g/L通常提示明显的MM，但有些这样的病人可长期保持稳定无变化。 2.血清正常...
(一)发病原因 由于脂蛋白代谢异常导致血浆中一种或数种脂蛋白水平升高，除少数是继发于其他全身性疾病外，绝大多数是因遗传基因缺陷(或与环境相互作用)引起。脂蛋白代谢还受到年龄与体内多种激素的影响。随着年龄增大，体内低密度脂蛋白受体活性减退，低密度脂蛋白分解降低， 胆汁 合成减少，使肝内合成胆固醇增加。 绝经 后妇女由于雌激素水平降低，脂肪酶活性与低密度脂蛋白受...
巨球蛋白血症 (又名瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，Waldenstrǎm's macroglobulinemia)是血液中堆积有浆细胞产生的大量巨球蛋白(即巨大抗体)的一种疾病。 巨球蛋白血症源于异常的肿瘤性淋巴细胞和浆细胞克隆性增殖。男性发病多于女性，平均发病年龄65岁。病因尚不清楚。 【症状和诊断】 多数巨球蛋白血症病人没有任何症状。其他一些由于血液中有大量...
1.人群预防 (1)进行更广泛的流行病学调查或疾病筛查：虽然随着 高脂血症 与 冠心病 因果关系的研究逐渐明确，国内各大城市，特别是北京、上海等地均对各种人群的血脂进行了调查，并公布了代表该地区各种人群高脂血症的检出率。接受调查者的年龄组，小至新生儿，大至百岁以上的老人。但未见全国性高脂血症的调查报告，更缺乏我国各种先天性、遗传性高脂血症发病率的数据。对后者...
1.各型 高脂血症 的识别 (1)先天性高脂血症： ①家族性高Ch血症： A.青年男性早期出现的CHD表现及因此而发现的高Ch血症是该病的主要临床所见。患 动脉硬化 的男性杂合子患者，第一次出现 心肌梗死 的年龄为41岁。女性患者如无附加的危险因素，可能终生无动脉 硬化 的表现。本症中并未见周围血管病和脑血管病的发病率有类似的增加。 B.腱 黄色瘤 (ten...
1.家族性高Ch血症 患 动脉硬化 的男性杂合子患者可并发 心肌梗死 。LPL缺陷或apo CⅡ缺陷可伴发 肝脾肿大 。家族性高TG血症可并发胰腺炎;脂血症性视网膜(lipemia- retina，眼底血管色泽呈番茄酱色)。 2.严重的 高脂蛋白血症Ⅱ型 往往伴冠状动脉 硬化 等心血管病变或是继发性 高脂蛋白血症 。 3.发疹性 黄瘤 几乎无例外地发生于高乳...
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