(一)发病原因 亚临床甲减病因较复杂，许多结构或功能异常能够引起甲状腺激素合成障碍，引起 甲状腺功能减退 。主要可分为以下4类： 1.原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退原发性甲减占大约96%，其他均属少见。其中以 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT，又称桥本甲状腺炎)最常见。 依据患者伴有或不伴有 甲状腺肿大 ，原发性甲减的病因又可分为： (1)甲状腺不肿大： ...
(一)治疗 未治疗的亚临床甲减可能的结局包括：心功能不全或不良的心脏终点事件(包括 动脉粥样硬化 疾病和心血管性病死率)，TC和LDL-C升高，全身性甲减症状或神经心理症状，以及进展为临床型症状性甲减。 亚临床甲减患者的治疗，应根据患者的具体情况而定。抗甲状腺抗体阳性的患者即使血脂正常，因其发展为临床型甲减的可能性较大，因此需要治疗。但是，即使在缺乏抗甲状腺...
...别 甲减常以心血管系统异常表现突出，非专科医师往往误诊为冠心病。 下列几点有助于鉴别： (1)甲减以女性多见：而冠心病常见于男性。 (2) 甲状腺功能减退 心率一般较缓慢：而冠心病则心律相对较快，尤其当病情加重时。 (3)单纯甲状腺功能减退性心肌病 心绞痛 较少见：由于组织耗氧和心排血量相平行，故心肌耗氧量虽减少，但很少发生心绞痛。 (4)T4代替心绞痛消失...
... 抽筋 (17%)， 畏寒 (15%)，眼睑 水肿 (12%)， 便秘 (8%)， 声音嘶哑 (7%)。因手术、放疗等原因所致的甲减一般无 甲状腺肿大 ，而其他原因所致者常伴 甲状腺肿 大。值得注意的是，症状与甲状腺激素间存在剂量依赖效应。 1.神经行为异常和神经肌肉功能紊乱 如 抑郁 、记忆力下降、认知障碍和多种 神经肌肉症状 等在亚临床甲减患者中多有发生...
...秦富吉等报道1例。刘玉营等报道 一度房室传导阻滞 患者，可能由于甲减性心肌病变，传导系统周围间质水肿或由于房室结和传导系统的供血不足所致，经甲状腺片治疗可逆转而消失。 3.甲减性 心包积液 甲减性心包积液是由于全身水、钠潴留，心包毛细血管黏多糖沉积，导致渗透性增高，血浆蛋白漏至腔隙及淋巴引流不畅所致。其临床特点是：①中老年女性多见。②心率缓慢，一般无 奇脉 ...
亚临床甲减需与 缺铁性贫血 、 再生障碍性贫血 、 慢性肾炎 、 肾病综合征 、 慢性肾功能衰竭 、原发性肾上腺功能不全、 肥胖症 、正常甲状腺性病态综合征等鉴别，通常通过临床和实验室检查可资鉴别。此外，还需与应用甲状腺素治疗的间断性依从性差，以及一些严重非甲状腺疾病的恢复期，存在抗小鼠蛋白的异种(heterophilic)抗体(此抗体在一些化验中可引起假性...
甲状腺功能减退症 (简称甲减)，系由多种原因引起的体内甲状腺激素合成、分泌减少或生物效应不足所致的一组以机体代谢率降低为特征的临床常见内分泌疾病。 引起 甲状腺功能减退 症的病因有多种，90％以上的甲状腺功能减退症患者系因甲状腺本身疾病引起。其病因可分为：①甲状腺炎症引起；②手术切除或放射治疗后引起；③ 缺碘 引起；④其他原因造成甲状腺功能减退。由垂体性、下...
1.甲减性 心肌病 的基本治疗是甲状腺激素的替代疗法。可选用的制剂为甲状腺粉(片)、碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和左甲状腺激素钠。其中以甲状腺粉(片)最为常用，15～30mg/d，以后每2周增加15～30mg/d，直至达到替代剂量。替代剂量随疾病的程度和病程而不同，一般为120mg/d。替代治疗的原则是从小剂量开始，逐渐加量，对并发有 冠状动脉粥样硬化性心脏...
甲状腺功能减退 是由于甲状腺素不足或缺乏引起的全身性疾病， 精神障碍 是甲状腺功能减退的常见征象，随发病的年龄不同，临床上一般分为三种类型：克汀病（呆小病）、幼年粘液 水肿 、成人 甲状腺功能减退症 。
甲状腺功能减退症 （简称甲低）是由于多种原因，致使甲状腺分泌相应激素不足而引起的一种常见疾病。临床以机能代谢率降低为特征。在老年人中，本病比 甲亢 多见，亦以妇女为多。 ［发病原因］ 甲低的病因主要有以下几种： 1．口服抗甲状腺药物，如果剂量过大，常有暂时性轻度甲低。此外， 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、 甲状腺癌 和某些单纯性甲状腺病的晚期，均可引起 甲状腺功...
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