(一)治疗 1.一般治疗 主要是各种支持和对症治疗,与其他原因所致心脏炎相同。 2.抗生素的应用 迅速杀灭体内的螺旋体极为重要。体外研究表明,红霉素、青霉素、第三代头孢菌素以及四环素可于3~4天内杀灭螺旋体,临床应用也有极其明显的效果。 (1)口服用药:适用于Ⅰ期或Ⅱ期患者,且仅有 一度房室传导阻滞 、 面瘫 、关节炎等。可选用阿莫西林500mg,4次/d;...
本病早期症状不典型,发病隐袭,潜伏期可长达数月至1年,病程有复发与缓解过程,有时误诊为结核、 病毒性脑膜炎 、Bell 麻痹 、 多发性硬化 等。还需与多种其他病因引起的皮肤、心脏、关节及神经系统病变,如 风湿热 、多形性 红斑 、 类风湿性关节炎 等相鉴别。 实验室检查尚需与 神经梅毒 等其他螺旋体感染作鉴别诊断。病原体分离及特异性抗体检测具有确诊意义。
Lyme病临床特点与其他螺旋体病一样,通常分期发作,缓解与发作交替。潜伏期3~32天,平均7天左右。 临床表现多种多样,可分3期。早期临床表现包括Ⅰ期和Ⅱ期。 Ⅰ期主要为全身感染症状( 发热 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 和 局部淋巴结肿大 )及特征性皮肤损害(慢性游走性 红斑 )。 皮肤的慢性游走性红斑,见于大多数病例。初起常见于被蜱叮咬部位出现红斑或 丘
1.神经系统受到损害时,可并发脑脊髓膜炎、脑炎、颅神经炎、运动和感觉神经炎,亦可发生舞蹈病、小脑 共济失调 、脊髓炎。 2.心脏广泛受累时,可出现急性心肌 心包炎 。 3.关节有时损害侵蚀软骨和骨,可使关节致残。大关节受累时,有血管翳形成及骨与软骨侵蚀。 4.还可见到闭塞性动脉内膜炎,晚期罕见慢性神经病变还有横贯性脊髓炎(transverse myeliti
(一)发病原因 Lyme病的病原体为BB,长10~39μm,宽0.2~0.25μm,革兰染色阴性,姬姆萨染色呈紫红色,在BSK培养基中于30~37℃条件下生长良好。携带BB的硬蜱叮咬人,而导致感染,引起临床症状。 (二)发病机制 1.发病机制 BB进入人体后,随血流播散至全身,并可在体内长期存在,从而诱发复杂的炎症反应。Lyme病的组织学损伤主要表现为炎性渗
莱姆病 (Lyme disease),是一种由 伯氏疏螺旋体 感染 引起的自然疫源性蜱 传染性疾病 ,由该病所致的 心脏病 变称为 莱姆心脏炎 ,是莱姆病的严重 合并症 之一。 莱姆心脏炎的病因 (一)发病原因 莱姆病 的 病原体 是一种新种疏螺旋体,称为伯氏包柔 螺旋体 ,简称 伯氏疏螺旋体 。莱姆病的病原体只是伯氏疏螺旋体一个种,其在潮湿及 低温 情况下...
眼部并发症包括 葡萄膜炎 、眼内炎、 角膜炎 、结膜炎、睑腺炎、 巩膜炎 或 巩膜外层炎 。角膜炎表现为基质混浊,角膜表面白斑或边缘性 溃疡 。
什么是《标准治疗指南》? 《标准治疗指南》也称为最佳临床实践指南。在不同的国家,这些指南的复杂程度不同。有些只是简单的图解,有些是详细的方案,除了用药建议外,还包括检查的内容、诊断指标、给病人的建议和费用等。一个成功的指南取决于许多因素,其中最重要的是怎样进行传播和应用。一般来说,《标准治疗指南》内有系统、完善的说明,以帮助医师对特定的临床表现作出恰当的治疗...
据海外媒体报道,美国11日发布了新的疼痛治疗指南,该指南由主要的疼痛专家和美国毒品管制局联合编制。 根据该指南,为上百万患者正确开具麻醉止痛药处方的医生将不会面临被逮捕的危险。由于诸如吗啡、可待因、芬太奴等止痛药可能被瘾君子滥用,管理机构对其管理非常严格,导致医生不能很放心地开具处方,使得约40%深受疼痛困扰的患者得不到足够的治疗。 新指南第一次规定了医生开...
最近美国糖尿病协会(ADA)发布了2008版糖尿病标准化诊断治疗程序(以下简称08版指南),旨在为糖尿病的筛查、诊断、治疗目标以及疾病管理等提供最新的建议。今年第一期《DiabetesCare》杂志详细描述了该指南的临床建议,也介绍了ADA的分级系统,即根据每条临床建议的证据程度将其分为A、B、C、D或E,并且对大多数糖尿病患者给出了建议的治疗目标。与200...
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