患者通常有养狗或养猫史,一些患者有异食癖,全身表现对诊断有提示作用,典型的眼部临床表现对诊断有重要价值,实验室检查对诊断有重要帮助。但是弓 蛔虫病 的诊断一般较困难,因为弓 蛔虫 的血清检查与其他蛔虫病有交叉反应,粪便检查又都是阴性,而且有些病人无接触猫、犬的历史,仅可根据以下几点进行诊断: 1.临床表现 主要有嗜伊 红细胞增多 ,特别是眼底有限局性 肉芽肿...
【病原学】 似蚓蛔线虫(AscarislumbricoidesLinnaeus,1758)简称 蛔虫 ,人体经口误食感染期蛔虫卵。 【病理改变】 幼虫致病期部分病人肺部X线检查,可见浸润性病变, 病灶 常有游走现象;成虫致病期可损伤肠粘膜、 荨麻疹 、 皮肤瘙痒 、 血管神经性水肿 ,结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及 肠扭转 和肠坏...
(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的主要目的是解除胆道及Oddi括约肌痉挛,缓解疼痛,排出钻入胆管内的 蛔虫 ,预防和治疗感染及驱蛔治疗。 (1)解痉止痛: ①阿托品:阿托品为抗胆碱能药物,可解除 平滑肌痉挛 。成人每次0.5~1.0mg皮下注射;儿童每次每千克体重0.01~0.03mg。阿托品可抑制腺体分泌,引起 口干舌燥 ,能解除迷走神经对心脏的抑制...
治疗 1.药物治疗 眼弓蛔虫病的药物治疗主要使用两类药物,一类为抗蠕 虫药 ,另一类为糖皮质激素。常用的抗蠕虫药有:噻苯哒唑、阿苯哒唑和甲苯哒唑。噻苯哒唑的用法为:50mg/(kg·d),连用7天;阿苯哒唑的用法为:口服800mg,2次/d,连用6天;甲苯达唑的用法为:口服100~200mg,2次/d,连用5天。糖皮质激素可局部应用,也可全身应用(多选择口服...
...排出率在90%以上,不良反应轻微,偶有 头昏 、 恶心 、 呕吐 等消化道症状,停药可消失。 2.噻嘧啶 广谱驱虫剂。是通过抑制胆碱酯酶对 蛔虫 的神经肌肉产生阻断作用,能 麻痹 虫体使其随肠蠕动排出体外。成人每天剂量为1.2~1.5g,晚上顿服,疗效可达95%。不良反应轻,可有不同程度的消化道症状及头昏、 头痛 、 眩晕 等神经系统症状,服药后1h左右出现...
...常表现为周边眼底的白色隆起 病灶 ,易伴有视网膜皱褶。此种皱褶可从周边部延伸至视盘,周边部病变有时类似于 中间葡萄膜炎 的雪堤样改变。 眼弓蛔虫病尚可引起慢性眼内炎,表现为轻度的 前葡萄膜炎 、虹膜后粘连、睫状膜形成、玻璃体炎症和 视网膜脱离 ,偶尔可引起前房积脓、 视盘炎 、黄斑 水肿 ;一些患者还可出现周边视 网膜炎 ,此可能是幼虫停滞于周边视网膜血管内...
(一)发病原因 蛔虫 成虫本寄生在小肠中、下段,偶尔进入上消化道。蛔虫有钻孔的癖好。因此,进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道。临床观察注意到:有时蛔虫可经口吐出或爬出,病人多伴 高热 、饥饿、 腹泻 或用山道年驱虫而药量不足等情况。因而考虑蛔虫生活环境的改变可能是促其向上消化道移动的诱因。 (二)发病机制 钻入胆道的蛔虫多为1条,但也有十数条甚至百余条...
临床表现 胆道蛔虫症 多发于儿童和青壮年,女性较多见。大多数病人有 肠道蛔虫 症、吐虫或排虫史。部分病人有过近期驱虫治疗。 1. 腹痛 腹痛是本病的主要症状,常位于剑突下的中上腹,呈阵发性钻顶样剧烈绞痛,患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓,病人常采取弯腰屈膝体位,以手按腹,两手呈欲将衣衫撕破之势, 呻吟 不止。一般疼痛持续数分钟或10余分钟后缓解,这是虫体退出...
...昏迷 等中毒性脑病症状。体征常缺如或有两肺散在干 湿啰音 ,有中毒性脑病者可有瞳孔改变、巴氏征、克氏征阳性等表现。实验室检查在急性大量感染蛔蚴早期可有周围血嗜酸粒细胞增高,一般可达20%~70%, 痰中或可找到蛔蚴或虫卵 。X线胸片示肺内有散在、点状、絮状或小片状边缘模糊阴影。 根据流行病学、临床表现和实验室检查综合分析,但 蛔虫感染 仍以寄生虫学诊断为主。
胆道 蛔虫 病是 蛔虫病 引起的最为常见的并发症。以青壮年农民为多,多于。 胆道蛔虫病 称之为“蛔厥”,中医药对其有良好疗效。 朱氏分别用驱蛔散1号及驱蛔散2号治疗胆道蛔虫病之属于热证及寒证患者,并同时服用驱蛔灵驱蛔,共治疗胆道蛔虫病198例,结果治愈,196例,好转2例,平均住院天数11天。驱蛔散1号的组成为: 藿香 、 乌梅 、 黄连 、川栋子、 金钱草...
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