...方每以八阵、 五淋散 ,功专清热,亦多获效。予意此证当于清热利水中,兼以化精、化气之品,鼓其元阳,俾二窍不同时并开为主。予治此证,尝以 滋肾丸 倍桂,多效。双尝以白 (白原本作“百”,据文义改。) 通汤,专交心肾,亦多效。又尝以大剂 回阳饮 加 细辛 、吴萸、安桂多效。是取其下焦有阳,而开阖有节,不至两相并启也。但服回阳等方,初次小便虽痛甚,而尿来觉快者,气...
...不宣,不能化其本经之阴邪,逆于胸而作者,其人无外感可征。 凡事不能用心劳力,稍用心力一分,心便 潮热 ,自汗出,咳嗽更甚,多吐白泡清痰。近市医家,每称为陈寒入肺,其实不知心肺阳衰,而内寒自(自原本作“白”,据文义改。)生也。[眉批]辩证的小注辩理确,小注补法清。因脾胃之阳不足,不能转输津液水谷而作者,其人饮食减少, 腹满 时痛,多吐清冷痰诞,喜食辛 辣椒 姜...
...书观。夫神与气、精,是三品上药,独神是火,为先天之元阳,不但统制气、精,而气、精皆神所生。故此火宜温不宜凉,宜养不宜折。病人但能存此火烧火,尚可施治。此火一灭,精气绝而其人死矣,岂但健忘一证,即一部《医法圆通》之死证,皆此火之衰绝耳。凡医因何而不敢放胆用姜、附以活人耶!全龙点睛正在此处,学者着眼至摄心有密,乃培养此火种之法。钦安之医、之心、之学,亦于是乎在。
...成痿证。即有邪火太甚,亦未见即成痿证,果系火邪为殃,数剂清凉,火灭而正气即复,何 (痿躄……火灭而正气即复,何此段文字原本脱,据光绪本《医法圆通》补。) 得一年半载而不愈。东垣、丹溪见不及此,故专主润燥泻火,是皆未得此中三昧。 [眉批]一家之言,未窥全豹。 法宜大辛大甘以守中复阳,中宫阳复,转输如常,则痿证可立瘳矣。如大剂 甘草干姜汤 , 甘草附子汤 , 参...
...乱无主,三五日一发,夫头晕之症,原非应下之候。其所以应下者,盖以阴 血虚 极,不能制其亢龙,龙奔于上,则浊火乱其神明,故昏昏无主。 大承气汤 力能制其亢龙,故治之而愈。 此方吴又可《温疫论》条中,可用此方有三十余症,《 伤寒 》阳明本篇可用六七症,少阴篇急下可用有三症,兹不备举。学者务宜熟读仲景《伤寒》书,但得圆通应用变化之道,切不可死守原文,当以明理为要。
...睾丸与阴囊,其理断无可移者。予意睾丸与阴囊上缩,必是阴盛;睾丸与阴囊红肿,必是热增。治缩者,重在破阴以回阳,吴萸四逆加桂、砂、 小茴 ,或 乌梅丸 倍阳药之类。治肿者,法宜破阳以扶阴, 鸡子 黄连 与 泻肝汤 可施。须知肿缩二字,即盈虚之宗旨,肝气有余便是火,即囊丸肿的实据; 肝气不足 便是寒,即囊丸缩的实据。 [眉批]醒豁透露。 又可疑者,今人皆云:两丸为...
...,有人能治愈此病者,愿焚其书,愿铲其批。 真气衰于何部,内邪外邪即在此处窃发。治之但扶其真元,内外两邪皆能绝灭。是不治邪而实以治邪,未治风而实以祛风。握要之法也。若专主祛风化痰,每每酿成脱绝危候,何也?正虚而邪始生,舍其虚而逐其末。况一切祛风化谈之品,皆是耗散元气之斤,未有不立增其病者。然而浅深轻重,步步有法,贵在圆通。予不过以鄙意之管见,以与同人共商之耳。
...弦洪。法宜清肝,如丹栀 逍遥散 、 大青饮 、 柴胡汤 加丹、栀之类。 总之,病情变化,非一二端能尽,其实万变万化,不越阴阳两法。 [眉批]圆通一至。 若欲逐经、逐脏、逐腑论之,旨多反晦,诚不若少之为愈也。 [眉批]知非氏曰:喉至生蛾,其咽必肿痛而甚,有碍食饮,病家多惊恐,其证又因初起误治者多,在明医虽能剖析阴阳虚实,按经用药,而缓不济急,病家恐惴,如外科所...
...源,于治 胃病 乎何难。 以上内外诸法俱备,学者务要下细理会,不可因其不食,而即以消食、行气、破滞之品杂乱投之,病人莫不阴受其害。查近日市习,一见不食,便以 平胃散 加丑牛、 槟榔 、 山楂 、 麦芽 、 香附 、 三棱 、 莪术 之类投之。内外莫分,阴阳莫辩,诚可慨也。今特略陈大意,至于变化圆通,存乎其人。 [眉批]八字要紧。 又安可执一说,而谓尽括无遗。
...干姜汤 是也。 姜性辛温,能宣肺中之寒, 甘草 能缓姜性之散,又能温中补中,又足生气,故见功实速。余曾经验多人。 痈宜开壅,《金匮》之 皂荚丸 是也。 皂荚 功专开壅去垢,又得蜜,枣以安中,邪去而正气无伤,妙法也。[眉批]辛甘化阳,甘咸养阴,学者功力深到,便识得此义玄妙,医中之能事毕矣。 予细维《金匮》治 痿证 ,首列 甘草 干姜汤 ,明是辛甘化阳之法,必是...
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