积聚 者，气血凝瘀也。积者五脏所生，推之不移，属阴，聚者六腑所成，推之则移，属阳。积者血多而气少，难经所谓∶血滞而不濡者也。聚者气多而血少，《难经》所谓∶气留而不行者也。心病于上，肾病于下，肝病于左，肺病于右，脾病于中，五脏之积聚，各有其部，而溯其本原，总由中气不运所致也。内积在脏腑者，以 化坚丸 主之。外积在经络者，以 化坚膏 敷之。 化坚丸 甘草 （二两
〔 积聚 提纲〕 积聚阴阳要辨明，血原不动气犹行，根生脏腑何由见，临证尤当审病情。 化坚丸 （治内积在脏腑之证） 甘草 桃仁 合 杏仁 ， 桂枝 丹橘立方新，为丸用蜜加陈醋，米饮调和法要遵。 化坚丸加味方 加味临时要变通，硝黄荡热豆温中，再增鳖蛎积消左，右聚还须枳朴攻。 化坚膏 （治外积在经络之证） 归鳖莪棱 山甲 连，筋余 巴豆 共熬煎， 硼桂麝兼 羊血
阳明以戊土而化气于燥金，阳明者，胃之经，胃者，阳明之腑。阳明病，有经有腑，经主传输而腑主受盛。病在太阳之经，若胃阳非旺，则二日阳明，三日少阳，六日经尽汗解，不入阳明之腑。此总统于太阳一经，不论二三四日，俱系 桂枝 、 麻黄 之证。虽二日阳明之时，亦不得谓之阳明病，以其明日则传少阳，后日则传太阴，非阳明中土，无所复传之证也。若胃阳素盛，经邪内传，此方谓之阳明病
邪气盛则实。所谓五实者，实于心则脉盛，实于肺则皮热，实于脾则 腹胀 ，实于肾则前后不通，实于肝则瞀闷。 伤寒 汗、吐、下诸法，皆所以攻其实也。若 防风通圣散 、两解表里之实，方法颇纯，可与仲景法互用。
身发壮热。毛直皮燥。睡卧不宁。腮红睛赤。烦渴 腹胀 。 便秘 喘急。皆实热证。而复见 呕吐 者。 此热毒在内。不得伸越。或为寒冷所搏。乳食不节。冷热相拒。则上逆而为呕吐。病机所谓诸逆冲上。皆属于火者是也。治当升提发散。兼辛以散之。如 升麻汤 加 生姜 、 橘皮 之类。吐逆势甚者。更加 猪苓 、 泽泻 引之下行可也。又有泄泻兼见。似乎虚证。然因热毒郁盛。熏炙脾
阳明以戊土而化气于燥金，阳明者，胃之经，胃者，阳明之腑。阳明病，有经有腑，经主传输而腑主受盛。病在太阳之经，若胃阳非旺，则二日阳明，三日少阳，六日经尽汗解，不入阳明之腑。此总统于太阳一经，不论二三四日，俱系 桂枝 、 麻黄 之证。虽二日阳明之时，亦不得谓之阳明病，以其明日则传少阳，后日则传太阴，非阳明中土，无所复传之证也。若胃阳素盛，经邪内传，此方谓之阳明病
证名。外邪束表，腠理闭塞所致的病症。《 景岳全书 ·传忠录》：“表实者，或为 发热 ，或为 身痛 ，或为恶热掀衣，或为 恶寒 鼓栗，寒束于表者无汗。”如太阳病， 头痛 发热，恶寒无汗，脉浮紧。治宜解表发汗，用 麻黄汤 等方。参见表证条。
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