强直性脊柱炎 （AS）是一种关节炎，主要侵犯骶髂关节，不同程度地累至脊柱的其余部分，其次是外周关节，亦可出现关节外受累。一般男女发病率相等，但女性病情可能较轻，一般很少发生类似男性一样的进行性脊柱疾病。女性更多地倾向于出现关节外表现。 此病起病较迟缓，首次发病多在40岁以前。患者有持续腰痛（至少3个月），伴早晨起床后脊柱关节僵硬不适感（ 晨僵 ），活动后减轻...
强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症性病变，主要侵及骶髂关节、脊柱和近躯干的大关节，导致纤维性和骨性强直和畸形。中医学多称为“腰痹”、“竹节风”、“骨痹”、“龟背风”、“肾痹”等。一般认为男性发病率高于女性。目前西医对强直性脊柱炎尚缺乏特效的治疗手段，但中医对本病的诊疗具有一定的优势，下面就强直性脊柱炎中医辨证治疗经验介绍如下。 辨证论治、分期制宜 强直性脊柱...
强直性脊柱炎 (AS)属中医 骨痹 范畴，中医治疗原则是以 辨证施治 为主，祛风散寒， 利湿 通络，活血化瘀，解毒消肿，补肾健骨，调节整体。AS早期以 实证 为主，以湿热 风寒 、 瘀血 相挟杂为主，晚期则以 虚实 夹杂， 虚证 为主， 肾虚 为本，治疗应以滋补肝肾为本，兼顾清热、活血、祛寒、止痛。 1．辨证施治临床常见证候可分五型： ①寒 湿痹 阻，腰骶部...
...骨侵蚀的x线表现为关节间隙的假性增宽。接下去便是纤维化、 钙化 、骨桥形成与骨化。一般说来，软骨下骨皮质硬化比骨腐蚀明显些，最终骶髂关节完全强直，通常需数年之久。 在脊柱方面主要表现在椎间盘、脊椎小关节、肋脊关节，后纵韧带与寰枢关节。很少有上述关节出现病变而骶髂关节却不受侵犯。早期阶段，椎间盘纤维环浅层有炎症，伴反应性 骨硬化 与邻近椎体腐蚀，使椎体变成方形...
...0级正常；1级可疑；2级轻微改变，小的局限区有侵蚀或 硬化 ，但关节腔宽度无改变；3级肯定或中度异常，出现侵蚀、硬化、关节腔增宽或狭窄或部分强直；4级重度异常，关节全部强直）来判断。骶髂关节改变双侧3或4级，并有上述3项中之1项者可确诊。骶髂关节改变3或4级，但只1侧，或改变2级2侧并有上述第1或第2项及第3项者也可确诊。骶髂关节改变3或4级双侧，但无上述3...
治疗方法包括药物治疗、局部治疗、理疗、体操锻练、手术治疗和中药治疗等，其中药物治疗是关键，药物治疗可较快地控制病人的症状，消除炎症，缓解病情，使病人能更好地进行运动锻炼。目前治疗强直性脊柱(椎)炎常用的药物有非甾体类消炎药，慢作用药物、糖皮质激素和中成药等。因为各种药物各有优缺点，为趋利避害，取长补短，不同药物的联合应用已成为目前对严重病人治疗的新趋向。 患...
强直性脊柱炎 （AS）是一种关节炎，主要侵犯骶髂关节，不同程度地累至脊柱的其余部分，其次是外周关节，亦可出现关节外受累。一般男女发病率相等，但女性病情可能较轻，一般很少发生类似男性一样的进行性脊柱疾病。女性更多地倾向于出现关节外表现。 此病起病较迟缓，首次发病多在40岁以前。患者有持续腰痛（至少3个月），伴早晨起床后脊柱关节僵硬不适感（ 晨僵 ），活动后减轻...
□ 孟彪 高立珍 湖北省十堰市中医院风湿科 病因病机 强直性脊柱炎病因病机虽然较为复杂，但概括起来不外虚实两端。《灵枢·百病始生篇》曰：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。”本病的虚，主要指肾精亏损，元阴元阳的不足。现代医学已证明强直性脊柱炎有遗传倾向，发病有家族聚集性，并且大多数患者HLA-B27阳性。先天禀赋的缺陷是导致强直性脊柱炎的根本原因，这也就不难理...
强直性脊柱炎 是以脊柱和大关节炎症为特征的结缔组织疾病，可导致发病部位的僵硬和疼痛。 该病病因不清楚，发病年龄在20～40岁，男性的发病率是女性的3倍。该病有家族倾向，当一个人的父母或兄弟姐妹有该病时，其患强直性脊柱炎的概率比普通人高10～20倍，表明本病有遗传基础。 【症状和诊断】 轻、中度炎症发作通常与无症状期交替出现。最常见的症状是 背痛 ，其程度在不...
西医治疗 AS早期诊断，早期治疗效果好，大多数症状可以缓解，还可预防脊柱畸形。 AS性 巩膜炎 可用NSAID类的消炎痛，开始时25mg，3次/d（或75mg缓释胶囊，每晚1次），最大剂量可增至150mg/d，剂量应根据药物效果及副作用进行调整。可能的副作用包括 头痛 、 眩晕 、 抑郁 、 恶心 、胃区不适及 腹痛 等。保泰松（butazolidin）10...
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