...括第一度和第二度房室传导阻滞,后者又称第三度房室传导阻滞,阻滞部位可在 心房 、 房室结 ,希氏束及双束支。 【病因】 ①病因以各种原因的 心肌炎 症最常见,如 风湿 性、 病毒性心肌炎 和其它 感染 。② 迷走神经 兴奋,常表现为短暂性房室传导阻滞。③药物:如 洋地黄 和其他 抗心律失常药 物,多数停药后,房室传导阻滞消失。④各种器质性 心脏病 如 冠心病...
...由于维持机制和各种 反馈 机制参与,将其与高血压的关系掩盖,故交感 神经 活性对高血压始动机制作用大于维持机制,并发现在血压未明显升高前, 心肌细胞 及 血管 平滑 肌细胞 较易肥大、 增生 和有关酶学变化,提示并非完全是 血压升高 的结果,可能是交感神经活性增强所致。长期过度紧张或 精神创伤 ,致交感神经肾上腺素能系统功能亢进, 血管痉挛 收缩,血压升高。...
急性心包炎 是 心包 脏层 和 壁层 的 急性炎症 。病因大都继发于全身性 疾病 ,临床上以非特异性、结核性、 风湿 性、以及 心肌梗塞 、 尿毒症 和 肿瘤 等引起者较为多见,近年来,由于 抗生素 药物的广泛应用, 细菌 性和风湿性已明显减少,而 急性非特异性心包炎 渐趋增多。 【 临床表现 】 一、 症状 轻症可无症状,故易被忽视,但一般多呈如下的表现。...
心律失常 是指心律起源部位,心搏频率与节律以及 冲动传导 等的任一项异常。 心脏 起源 传导 系统 心脏起搏传导系统包括 窦房结 、 结间束 、 房室结 、 房室束 (希氏束)左右束支及其分支以及浦顷野 纤维 网。窦房结位于 右心房 上腔静脉 入口处,是控制心脏正常活动的 起搏点 ,窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结,向前延续成房室束(又称希氏束...
...诊断并不困难,需注意与其他 非风 湿性二尖瓣关闭不全鉴别。 一、急性二尖瓣关闭不全 由于 感染性心内膜炎 致的 瓣膜破裂 、 穿孔 , 急性心肌梗塞 致的乳头肌功能不全,或者 外伤 等原因引起。临床上多为突然发病,心尖部新近出现收缩期杂音,严重者有 急性左心衰竭 。 二、 二尖瓣脱垂综合征 常由于二尖瓣后叶组织粘液性变,使二尖瓣在收缩期突入左心房,而产生二尖...
...0-70%。 三、隔瓣后缺损 位于右心室流入道, 三尖瓣 隔瓣后方,约占20%。 四、肌部缺损 位于 心尖 部,为肌小梁缺损,收缩期时间隔 心肌 收缩使缺损变小,所以左向右分流量小。 五、 共同心室 室间隔膜部及肌部均未发育,或为多个缺损,较少见。 室间隔缺损 ,缺损在0.1~3cm 间,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger氏病。缺损若<0.5...
... 根据典型杂音,X-线与心电图常可作出诊断。超声心动图及 右心导管检查 能进一步明确畸形部位、形态及大小。但需注意与其他能引起连续性杂音的 疾病 进行鉴别。 一、主、肺动脉隔缺损 与动脉导管未闭有类似的杂音性质和 血液 动力学改变。主肺动脉隔缺损的杂音位置偏低,患者易较早出现肺动脉高压,主动脉造影见主动脉后壁有 造影剂 通过, 超声波 检查也有助于鉴别。 二...
...腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非 风湿性二尖瓣关闭不全 的原因很多,较常见的有: 二尖瓣脱垂 、 乳头肌功能不全 或 腱索断裂 、左心房粘液瘤、瓣膜环 钙化 、先天性瓣膜畸形、 感染性心内膜炎 等。根据 二尖瓣关闭不全 的程度、进展速度及存在时间,可引起不同程度的血流动力学改变及临床表现。下面介绍几种较常见的非风湿性二尖瓣返流疾病。
近几年来,在有关循环系统疾病机理、诊断技术和防治措施等方面都取得了较大的进展。 心血管疾病基础研究已进入分子、细胞和基因水平。利用基因探针等探索病因、发病机理和诊断疾病已较普遍,如应用于 高血压 、 高血脂 症的病因探查。随着生化分离技术、微量分析方法与分子生物学的进展,发现心脏、血管、内皮细胞和血细胞具有重要的分泌功能,它们分泌大量的体液因素和血管活性物质...
一、心血管系统疾病的病史特点 心血管系统疾病病人常有以下症状: (一) 心悸 是心脏病开始时常见的症状,为一种心跳不适的感觉,多见于 心律失常 或 心力衰竭 ,也可见于 高动力性循环 。 (二) 呼吸困难 左心功能不全所致肺 瘀血 ,往往诱发呼吸困难。初起常为 劳力性呼吸困难 ,休息后好转。随着病情发展,可出现夜间阵发性呼吸困难,迫坐呼吸,不能平卧,且常伴有...
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