(一)发病原因 桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病。其病因非常复杂，可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄、性激素等的协调作用而引起发病。本病有家族聚集现象，甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。 (二)发病机制 在遗传因素方面，最受关注的是HLA-Ⅱ类基因与疾病的相关性研究，尤其是DQ位点的作用。研究表明HLA-DR分子与疾病的相关性无直接...
又称 巨细胞性甲状腺炎 、 肉芽肿 性 甲状腺炎 、假性 结节 性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等，系De Quervain于1904年首先描述。 【病因】 一般认为可能与 病毒感染 有关：①多数患者于起病前有 上呼吸道感染 ；②当 腮腺炎 流行时，亦可造成流行性甲状腺炎；③病人 血清 中常有高 滴度 的 病毒抗体 ，最常见的为 柯萨奇病毒 抗体 ，...
1.1～2周前甲状腺接受过大剂量辐射或131Ⅰ治疗甲状腺疾病。 2.颈部不适、压迫感、甲状腺局部疼痛、 吞咽困难 、 发热 、 乏力 ， 心慌 、手抖等一过性甲状腺功能亢进表现，少数有甲状腺危象。甲状腺触痛明显，皮肤表面 红斑 、 皮肤瘙痒 和 水肿 。放射性甲状腺炎的临床严重程度不一定和放射剂量相关。 1.有射线接触史，甲状腺剂量为200Gy以上。 2.一...
桥本病合并 甲状腺癌 ：桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及 非霍奇金淋巴瘤 。甲状腺髓样癌少见。桥本病时，甲状腺癌的发生率并不增加，但是，甲状 腺淋巴瘤 的发生率是增加的。国内一组95例经手术治疗的HT中发现同时并存甲状腺癌的6例(6.3%)，本院45例HT手术中发现有5例合并甲状腺癌。这种现象提示可能是由于HT与肿瘤的发生均与 免疫缺陷...
慢性纤维性甲状腺炎(chronic fibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症，以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病，故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis，RT)。RT还有很多名称，如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺...
亚急性甲状腺炎 系非化脓炎性疾病，随甲状腺炎性破坏、组织损害至完全恢复，临床出现相应表现和甲状腺功能变化，即从甲状腺功能亢进→ 甲状腺功能低下 →甲状腺功能正常。多见于成人，小儿极少见。本病为自限性疾病，病程数周至数月。
(一)治疗 亚急性甲状腺炎有多种治疗措施，包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据，尚不能令人认同。对本病无特殊治疗。肾上腺糖类皮质激素对本病有显著效果，用药1～2天内 发热 和甲状腺疼痛往往迅速缓解，一周后甲状腺常显著缩小。开始时可给强的松，每日3、4次，每次10mg，连用1～2周，以后逐步每周递减5mg/d，全程1...
急性放射性甲状腺炎(acute radio thyroiditis)是指在急性辐射后两周内发生的甲状腺炎症。通常甲状腺对辐射直接作用的敏感性较低，但处于增殖状态的甲状腺对辐射较敏感。因此，未成年人和甲状腺功能亢进患者的甲状腺对辐射较敏感，易引起甲状腺炎。
(一)治疗 1.立即脱离放射源，停止核素治疗。一般在数天后症状可自行缓解。 2.病人在服用放射性碘后2～3周出现轻度无菌性甲状腺炎，多于1周左右自行消退，不需处理或用简单的镇痛药。大剂量放射性碘治疗引起甲状腺激素过度释放呈一过性甲状腺功能亢进症甚至甲状腺危象，常由于治疗前准备不充分所致，应对症治疗，症状重者给予镇静、止痛和肾上腺皮质类固醇激素治疗，甲状腺危象...
(一)治疗 PT最主要的治疗应该是在早期，即甲状腺毒症期做出正确诊断以避免不适当的治疗。 1.β受体阻滞药 由于ST是自限性疾病，其 甲亢 可自行缓解，因此，多数人主张只用β受体阻滞药(如普萘洛尔)对症治疗，普萘洛尔30～60mg/d，分3次口服，可有效抑制T4转变为T3，使TT4、FT4水平升高，而TT3、FT3水平下降，在甲亢症状缓解后应及时停药。放射性...
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