【 解剖 生理 】 侧副韧带 位于 膝关节 两侧,它与 交叉韧带 是维持膝关节稳定的重要结构。外侧副 韧带 呈绳状,较坚韧,起自 股骨外上髁 外侧,止于 腓骨 小头,称 腓侧副韧带 。膝关节伸直时,该韧带紧张和 髂胫束 一起制止膝关节的内翻活动。内侧副韧带扁宽,呈三角形,基牍朝前,尖端向后,分为前纵部、后上斜部和后下斜部。前纵部起于 股骨内上髁 ,向下斜行止...
造成 半月板损伤 的原因可大致分成两类,一类是外伤造成的,另一类是由退行性改变造成的。前者常因急性损伤,膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻,内旋或外旋,半月板上面随股骨髁活动幅度较大,而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大,旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时,即可引起半月板的损伤。退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性...
半月板 是2个月 牙形 的 纤维软骨 ,位于 胫骨 平台内侧和外侧的 关节面 。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与 股骨 髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在 髁间 棘前方和后方。这个部位又可称...
半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、 关节肿胀 、弹响和交锁、股四头肌萎缩、 打软腿 以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。 1.压痛 常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 2.McMurray试验 病人仰卧位,检查者用一手抵住关节的内侧缘,控制内侧半月板,另一手握足,使膝关节完全屈曲,小腿外旋内翻,然后缓慢伸展膝关节,可听到...
膝关节肿胀积血 是 膝关节半月板损伤 的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是 膝关节 的常见疾患。 半月板 位于 胫骨 关节面 上,有内侧和外侧半月形状骨。 膝关节肿胀积血的原因 本病为 外伤 性 疾病 ,多由扭转外力引起,当一腿承重, 小腿 固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋, 内侧半月板 在 股骨 髁与 胫骨 之间,受到旋转压力,而致 半月板 撕裂。...
膝关节肿胀积血是 膝关节半月板损伤 的诊断要点之一。膝关节 半月板损伤 是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。
(一)发病原因 旋转外力所致。 (二)发病机制 膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性 关节松弛 和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险...
运动爱好者或运动员易患此病。正确的落地技巧对预防膝关节损伤很重要。建议运动员落地时,应以前脚掌先着地,膝关节弯曲,躯干微微向前倾。尽可能避免膝关节侧向或前后的动作。切记在落地时膝关节不可向内扭曲,并且将冲击力尽量减轻。
治疗 1.非手术治疗 在半月板的周围血供区(红区)发生急性撕裂是非手术治疗的指征。对于急性损伤同时伴有慢性或反复出现的症状,以及既往有半月板损伤体征者,非手术治疗往往无效。在血管供应区内一个小的无移位或不完全撕裂,在损伤初期适当处理是能够愈合的;通过MRI或应用关节镜观察到血管区内小的、稳定的急性撕裂, 石膏 固定3~6周后,大多数在这个固定期内能够愈合。慢...
半月板损伤 病人多数有旋转内收或外展的明显外伤史,亦有部分病人没有明显外伤史,但有长期蹲位或半蹲位工作的特点,如维族舞蹈演员和武丑演员等。半月板损伤时,病人自觉关节内有撕裂感和脆响声,膝关节局部疼痛,有压痛,出现肿胀,不能完全伸膝,活动时膝关节有响声。有的病人可出现膝关节交锁症状,所谓膝关节交锁即是指膝关节在某种体位时,屈伸都受到限制,并伴有明显疼痛。半月板...
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