主要为全 视网膜脱离 ， 玻璃 体液化和牵拉是脱离扩展的重要因素。
1.非外伤性视网膜巨大裂孔 患者以青壮年为主，男性明显多于女性，大约78%的患者年龄为21～50岁。本病常见于 近视眼 患者，高度近视(-8D以上)者占40%以上。可双眼发病，且常有家族遗传倾向。 本病发病急骤。早期症状与一般孔源性 视网膜脱离 相同，即有闪光感和飞蚊症。此时眼底可完全正常。从出现症状至视网膜巨大裂孔形成可短至1～2周。双目间接检眼镜及三面镜...
至今，原发性视网膜脱离仍以手术为主要手段，手术原则为在与裂孔相应巩膜面电凝、冷凝或球外、球内光凝，以引起局部脉络膜反应性炎症，使脉络与视网膜神经上皮层发生粘连面封闭裂孔。为达到这一目的的还需设法缓解或消除 玻璃 体对视网膜牵引，排出视网膜下液，球壁外加压，巩膜缩短、巩膜环扎术以缩 小眼球 内腔，或玻璃体腔内注入某种气体、某种液体以加强神经上皮层与色素上皮层接...
临床表现： 1、症状及视功能检查所见 ⑴中心视力损害：因 视网膜脱离 的部位及范围而异。后极部脱离时视力突然显着下降，周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱离范围扩展到后极部时，才出现中心 视力障碍 。 ⑵变视症：发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时，除中心视力下降外，还有 视物变形 、变小等症状。 ⑶飞蚊症：见于多种原因引起的 玻璃体混浊 ...
...分为萎缩孔和撕裂孔。萎缩孔常发生在高度近视伴有后巩膜葡萄肿或在黄斑囊样变性基础上，一般为圆形或椭圆形，常无孔盖膜。撕裂孔为外伤或 玻璃 体后脱离牵拉的结果，裂孔形状不规则，早期可呈裂隙状、新月形或 马蹄 形。完全撕下时呈不规则的圆或椭圆形。有时孔的前方有一盖膜黏附于脱离的玻璃体后界膜上。由于膜的收缩，盖膜较裂孔为小，但因混浊，反而易见。它与黄斑囊样变性内层被...
(一)治疗 1.手术时机 黄斑裂孔性视网膜脱离严重影响患者视功能，一旦确诊，应尽早手术治疗。研究表明，裂孔形成后，实施手术治疗的早晚对术后视功能恢复有重要意义。 2.术式选择 目前，黄斑裂孔性 视网膜脱离 手术方式的选择仍存有争议，但是选择内路手术多于外路手术。一般来说，近视屈光度数<-10D的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离可以选择 玻璃 体切除联合气液交换的...
原发性 视网膜脱离 为临床常见病，患者男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以上成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15％。好发于 近视眼 。特别是高度近视。
大于90°甚至可达360°的视网膜裂孔为巨大视网膜裂孔(giant retinal tear),多见于高度 近视眼 ,眼外伤及 玻璃 体切割术后,双眼发病率高。
原发性脱离是视网膜变性与 玻璃 体变性两个因素综合作用的结果，易言之，原发性脱离必须具有这两个前提条件，二者缺一不可。 1、视网膜变性与裂孔形成 由于视网膜构造复杂，血供独特，易于因种种原因引起变性。周边部与黄斑部为变性好好部位。视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。在裂孔发生之前，常见下列改变 ⑴ 格子样变性 ：格子样变性与 视网膜脱离 关系最为密切。由此产生...
(一)治疗 巨大视网膜裂孔治疗原则包括：①尽可能将翻转的视网膜瓣摊平回位;②制作脉络膜视网膜粘连封闭裂孔。 具体治疗方法选择可依照下列情况：①巨大视网膜裂孔大小;②裂孔的后瓣的位置与活动度;③有晶状体、无晶状体和人工晶状体;④ 玻璃 体增殖情况和裂孔是否向后撕裂。 (二)预后 预后不良。
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