...数等。至其治法,心肝火炽者当清泄郁火;肝 肾阴虚 者宜滋肾养肝;阴虚内热者则养阴清热;痰气郁结者参以化痰散结。依据患者之病证,随证施治。余于临证之中,恒见患者肝肾精血亏虚、心肝郁热与痰气凝滞等证每多挟杂并见,且又相因为病。尚兼有脾 肺气虚 之象。于症状则多见疲倦 乏力 及自汗频频。对于此类患者,祝谌予先生用 当归六黄汤 加味治疗,颇为合宜。 祝谌予先生曰:“...
治病首重识证,此为历代医家一致共识,如《临证指南》曰:“医道在乎识证、立法、用方,此为三大关键”,“然三者之中,识证尤为紧要”。而识征之关键在于辨证,何谓辨证? 所谓证,即是疾病发生发展过程中反映疾病某阶段本质之一种概念。辨证是在全面搜集四诊素材基础上,运用四诊、八纲、脏腑、病因、病机等基础理论,进行分析、推理,综合判断,从而得出相对合理之证候诊断。然由于病...
...芍 15g 焦 白术 9g 陈皮 12g 防风 4.5g 服二帖,诸证如失。 按:痛泻要方乃 刘草窗 治肝脾不和、肝旺犯脾而致泄泻之名方。余临证中每遇此证,即用此方,投剂辄应。然所见症状及术芍用量,诸书不一,与余临证所见亦不全同。欲明此二者,先须识得本方治病之机理。江西中医学院张海峰顾问分析本方极为透彻:“本方配伍的重点是抑木,本方主治腹痛泄泻,痛则欲便,便...
...,舌质多淡或淡胖,苔多薄白。故本病之治法当遵“虚则补之”、“劳则温之”之旨,以健脾益气、温养中土为主。稍兼宽中降逆、行气止痛以治其标。本病于临证之际虽非同一类型,但以脾 胃气虚 为多见,故余选用 六君子汤 随证增损以治本病中属于上述证候者。 方中以 四君子汤 益气培土以治其本,夏陈降逆和中,诸药作用恰与本病见症相合,故投之多见效机。本方如痛时喜温熨及热饮者,...
...四大家书中,亦皆缺如。故遇此等证,一时难明病源,前医按《内经》作“精散则岐视”,投以六味 地黄汤 原亦无可厚非。余诊此症,忆及《近代中医流派经验选集》“夏应堂氏临床经验介绍”一文中,曾载一例,与此类似。虽脉舌症情小有不同,而温邪留恋则一也。至其病机,夏氏论之极精:“是温邪郁而化热,流连于气分,熏蒸于阳明,引动 肝火 ,火性上炎,清窍被蒙,盖肝脉连于目系,胃脉...
...辛散方剂。”此说当是。而叶文原注云:“如肌表热无汗,辛凉轻剂无误。”表热而无汗,是有寒邪束表,故致腠理固密,必非暑热阳盛,肌表开泄之症。验于临证实际,暑天并非全属邪热,感受寒邪者实复不少。虽感于寒而天本热盛,又非冬月纯寒可比,故不宜辛温劫夺之品,仅用辛凉轻宣之剂。由此可知,“如肌表热无汗,辛凉轻剂无误”之说,非暑温正证正治。若真属暑温,则不可汗矣。吴氏移易经...
《素问·气厥论》云:“胆移热于脑,则辛頞鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也。”鼻炎自急性变为慢性后,常历久不愈,虽属小病,治亦非易。余于二十年前偶得苏州叶桔泉先生外治方一首,如法制备使用,屡获良效,其方为: 取新鲜香葱一把,剪下白头(可连 葱须 ,但青葱管不可用),洗净拭干,捣烂取汁,置小瓶内。加入同体积纯甘油,摇匀后再加 薄荷 油一滴,继续摇匀,即可以滴管吸取适量...
...下却曰“寸芤积血在胸中,关内逢芤肠里 痈 ”,又将肠痈之诊断,明确定于关部。余意此非前后矛盾而然,可能前者从《 脉经 》承袭而来,后者为作者临证实践所得。无独有偶,宋代 王明 清《挥尘录》卷二“余话”中记载名医杨吉老之婿凭关部芤脉治肠痈一例,恰为《脉诀》作佐证。 “杨吉老者,泗州人,以医术闻四方。有儒生李氏子,弃业,愿娶其女,以受其学,执了婿礼甚恭。吉老尽以...
...”条下却曰“寸芤积血在胸中,关内逢芤肠里 痈 ”,又将肠痈之诊断,明确定于关部。余意此非前后矛盾而然,可能前者从《脉经》承袭而来,后者为作者临证实践所得。无独有偶,宋代 王明 清《挥尘录》卷二“余话”中记载名医杨吉老之婿凭关部芤脉治肠痈一例,恰为《脉诀》作佐证。 “杨吉老者,泗州人,以医术闻四方。有儒生李氏子,弃业,愿娶其女,以受其学,执了婿礼甚恭。吉老尽以...
...无如此之妙……”罗谦甫亦曰:“本方为脾家虚热、四时疟疾之圣药。”而唐容川于《 血证论 》中更是盛推 小柴胡汤 治虚劳 咳嗽 之功。余运用唐氏经验曾治一肺结核病人咳嗽、 咳血 、 潮热 、 盗汗 四大主症俱全,并见 消瘦 乏力 ,以小 柴胡汤 加 杏仁 、 白芍 、 天冬 、 百部 ,咳血、潮热、盗汗均止,仅咳嗽减而未净,以川贝、 桃仁 、 丹参 、 平地木 ...
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