丁君甘仁殁后,予既据生平实录,为之撰述家传。然先生良医也,以先生之绪论,为予所得闻者,及今不为论次,后将无有知者矣,为作别传云。 甘仁先生既卒业于其乡,初行道于苏州,无所合,复东行之海上,乃大行。既而问业于汪莲石,汪令治 伤寒 学,于舒氏集注,最有心得。由是凡遇杂证,辄先规定六经,然后施治。尝谓脑疽属少阴,发背属太阳,皆不当误投寒凉,此其大较也。又善易理。尝
[诊断】 本病好发于儿童,尤以10岁以下的男孩多见。多发于四肢长骨的干骺端,尤以下肢的胫骨为多见,其次为股骨、肱骨和桡骨。发病前常有外伤及患其他 疮疡 史。 初期:起病多急骤,患肢疼痛彻骨,局部色白漫肿,1-2天即因疼痛而不能活动,继则局部微红微热,病变的骨端可有深压痛和叩击痛;有明显的全身症状,可表现为全身不适, 寒战 , 高热 达39℃~40℃, 口干
疽乃 流注 之败症也。如用凉药。则内伤其脾。外冰其血。脾主肌肉。脾气受伤。饮食必肌肉不生。血为脉络。血既受冰。则血气不旺而愈滞。宜用理脾。脾健则肉自生。血气自运行矣。又曰。白虎飞尸。留连周期。或展转数岁。冷毒朽骨出尽自愈。若附骨腐者可痊。正骨腐则为终身废疾矣。有毒自手足或头面肿起。或兼疼痛。止至颈项骨节去处。如 疡贯珠此风湿流气之症也。宜 加减小续命汤 、
疽乃 流注 之败症也。如用凉药。则内伤其脾。外冰其血。脾主肌肉。脾气受伤。饮食必肌肉不生。血为脉络。血既受冰。则血气不旺而愈滞。宜用理脾。脾健则肉自生。血气自运行矣。又曰。白虎飞尸。留连周期。或展转数岁。冷毒朽骨出尽自愈。若附骨腐者可痊。正骨腐则为终身废疾矣。有毒自手足或头面肿起。或兼疼痛。止至颈项骨节去处。如 疡贯珠此风湿流气之症也。宜 加减小续命汤 、
【鉴别诊断] 1. 流注 多发于肌肉丰厚的深部,并不附筋着骨,常有此处未愈,他处又起的现象,疼痛较轻,化脓较快,病程短, 溃疡 易愈合,一般不伤及筋骨。 2. 流痰 好发于骨与关节,初起局部和全身症状均不明显,化脓约在患病半年至1年以上,溃后脓水清稀,且夹有败絮样物质,预后往往形成残疾。 【治疗】 本病应该早期诊断,早期治疗,否则易迁延为慢性,久久不易治愈。
疽之生于筋骨部位的称为“附骨疽”。 【附骨疽】 疽之生于筋骨部位的称为“附骨疽”。多因风寒湿阻于筋骨, 气血凝滞 而成。其症初起见寒热往来,继则筋骨疼痛,表面不红不热,但痛如锥刺,不能屈伸转动,久则寒郁化热,腐肉成脓,而外形仍漫肿无头,皮色不变。溃后稀脓淋沥不尽,不易收口,易形成瘘管和 死骨 ,待死骨脱出后,才能逐渐愈合,类于 化脓性骨髓炎 。
疽乃 流注 之败症也。如用凉药。则内伤其脾。外冰其血。脾主肌肉。脾气受伤。饮食必肌肉不生。血为脉络。血既受冰。则血气不旺而愈滞。宜用理脾。脾健则肉自生。血气自运行矣。又曰。白虎飞尸。留连周期。或展转数岁。冷毒朽骨出尽自愈。若附骨腐者可痊。正骨腐则为终身废疾矣。有毒自手足或头面肿起。或兼疼痛。止至颈项骨节去处。如 疡贯珠此风湿流气之症也。宜 加减小续命汤 、
此疮多生于大胯上有肉之处,因患者体浓,嗜食煎炒浓味,又兼酒色过度,招受风湿,致痰湿凝滞不行,屡积而成,其初起时梆骨作胀,不甚大痛,攻起一块,外面肉色灰白,延至期月,遂大如斗, 潮热 , 头痛 ,身疼,六、七日后,潮热不退者,其大胯内之梆骨必然作痛,医者每多作风湿痰凝或筋骨疼痛治之,故恒不效。岂知此乃阴毒之症,故痛则日轻夜重。治法以火葱一斤, 生姜 一斤,捣烂
... 交接出血,乃房室有伤肝脾,虚不藏血,补中益气汤;外用热艾帛裹,入阴中,或用 乱发 、青皮烧灰敷之。 若出血过多,见杂证者,调补肝脾自愈。 附骨疽毒深着骨,贼风石缓不可忽;贼风得 热痛 少宽, 贼风因风邪搏于骨髓,故其痛亦彻骨,遇寒则甚。外证恶寒有汗,痛处常欲热熨。失治变为挛曲、偏枯,宜 越婢汤 主之。 缓慢色黯石硬?。 缓疽、石疽,皆寒气伏于骨髓。但缓疽其...
... 交接出血,乃房室有伤肝脾,虚不藏血,补中益气汤;外用热艾帛裹,入阴中,或用 乱发 、青皮烧灰敷之。 若出血过多,见杂证者,调补肝脾自愈。 附骨疽毒深着骨,贼风石缓不可忽;贼风得 热痛 少宽, 贼风因风邪搏于骨髓,故其痛亦彻骨,遇寒则甚。外证恶寒有汗,痛处常欲热熨。失治变为挛曲、偏枯,宜 越婢汤 主之。 缓慢色黯石硬?。 缓疽、石疽,皆寒气伏于骨髓。但缓疽其...
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