眼内干涩，或灼热，或少泪，或痒，或有少量丝状粘性分泌。轻则睑 结膜充血 ，重则角膜弥漫性细点状上皮着色，或有卷丝附着。伴咽燥， 口干 ， 唇裂 ，舌干无苔者，此燥证也。燥热外客者，银翘 增液汤 减 黄芩 加 知母 方主之。燥从内生者，冬地杞菊汤主之。 按：本条以干涩为主证，可见于慢性结膜炎、表层点状 角膜炎 、干燥性角膜炎、 干眼 综合征等病。兼证中，丝状粘
寒暑燥湿风火是为六气 [1] ，当其位则正，过则淫，人有犯其邪者，皆能为目患。风则 流泪 赤肿，寒则血凝紫胀，暑则红赤昏花，湿则沿烂成癣 [2] ，燥则紧涩眵结，火则红肿壅痛。（《银海指南·六气总论》） 按：风寒暑湿燥火为自然界中六种气候变化，正常情况下称六气，如果侵犯机体，导致疾病的发生，则成为六种不同的致病因子，称为六邪或六淫。六邪客于机体，均能伤于眼。
（1） 羚羊角 、 细辛 羚羊 角咸寒清 肝火 ， 细辛 辛温驱外风。二者相伍，善治风火 头痛 。 本药 对寒温相配，互为制约，无留邪助火之弊，可用于外风引动肝火目病，如急性闭角型 青光眼 急性发作、 急性虹膜睫状体炎 、重证 角膜溃疡 等病，伴头痛、 恶寒 、溲赤、舌红苔薄者。 （2）羚 羊角 、 升麻 二者皆具清热 解毒 功效。 羚羊角 沉重而降，配以
凉膈 连翘 硝黄栀，芩连 甘草 薄荷 施。 热极眵睛[1]烦燥渴， 泻火 通腑功效奇。 【组成】 连翘 10g， 大黄 10g， 黄连 10g， 薄荷 3g， 栀子 10g， 甘草 3g， 黄芩 10g。 朴硝 10g（药液冲服）。水煎服。 【功用】泻火， 解毒 ，通腑。 【应用】 急性卡他性结膜炎 、 流行性出血性结膜炎 、伪 膜性结膜炎 等病热毒炽盛者；
（1） 石膏 、 知母 为 白虎汤 （ 石膏 、 知母 、 甘草 、 粳米 ）中二味主药。石膏辛甘大寒，知母苦甘寒，二者皆具清热 泻火 之功，且皆入肺胃，相须为用，善治肺胃二经火热目病。常用于前房积脓、深层 巩膜炎 二病证。前者脓液由下而上，从经络辨证，属阳明热盛；后者白睛深层红赤 结节 ，属肺热蕴结。临床上， 交感性眼炎 、眼睑 丹毒 等火热亢盛之病亦常用
柴胡 参术配伍严，四物[1] 甘草 青皮 应。 疏肝解郁补气血，暴盲之证疏补兼。 【组成】见卷二目病条辨·虚证。 【功用】疏肝解郁，补气益血。 【应用】急、慢性 视神经炎 的恢复阶段，属 肝郁气滞 ，气血两虚者；亦可用于 视神经萎缩 、癔病性黑矇等病。 【注释】 [1] 四物： 四物汤 。
目病虽曰风证、热证、风热证居多，但水湿证亦不少见。凡眼病迁延日久，当结合目部形状，于湿证中求之，舌诊尤为重要。 按：湿乃未积之水，水乃成形之湿，水湿属性同一，仅程度之别。眼病水证，多从辨病而得，湿证则多从辨证而论。故眼病湿证，临床易被疏忽。湿属阴邪，其性粘滞，客于目不易 解散 ，大凡外眼病久不愈者，应考虑湿之为患。眼部湿证虽有特定形证，但需按重全身辨证，腻苔
（1） 远志 、 石菖蒲 远志 辛苦微温，石 菖蒲 辛温，二者皆能入心经，具开窍宁神之效。远志又能化痰， 石菖蒲 且能化湿。二者相伍，善通利眼部玄府，玄府闭塞因于痰湿者尤宜。可用于急性 球后视神经炎 、缺血性视乳头病变等病。“目者心使也”，《内经》有目为心窍之说，故一些眼底病变的后期，视力不易提高者，在主病方中可加入 本药 对，开窍明目以助视力之提高。 （2
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