□ 钟志明 江西省宜春市中医院 原发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的出血性疾病，以皮下、黏膜和内脏出血为主要特点。本病是出血性疾病中较为常见的一种，且近年来发病率有上升趋势。根据本病的主要临床表现，归属于中医学的“血证”范畴。笔者自1979年以来，共治疗200余例，获得满意的效果。 主要临床表现 出血的形式多样，有鼻衄、肌衄、齿衄、尿血、便血、妇女月经过多...
...或类型的原醛症，其临床表现均是由过量分泌醛固酮所致。原醛症的发展可分为以下阶段：①早期：仅有 高血压 期，此期无 低血钾 症状， 醛固酮分泌增多 及肾素系统活性受抑制，导致血浆醛固酮/肾素比值上升，利用此指标在高血压人群中进行筛查，可能发现早期原醛症病例;②高血压、轻度钾缺乏期：血钾轻度下降或呈间歇性低血钾或在某种诱因下(如用 利尿 剂、或因 腹泻 )出现低...
【概述】 原发性 血小板减少性紫癜 ，或称 特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura，itp)，指无明显外源因引起的 血小板减少 ，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为 血小板寿命缩短 ，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清...
...分泌醛固酮的良性肿瘤，即经典的Conn综合征。是原醛症主要病因，临床最多见的类型，占65%～80%，以单一腺瘤最多见，左侧多于右侧;双侧或多发性腺瘤仅占10%;个别患者可一侧是腺瘤，另一侧增生。瘤体直径1～2cm之间，平均1.8cm。重量多在3～6g之间，超过10g者少见。肿瘤多为圆形或卵圆形，包膜完整，与周围组织有明显边界，切面呈金黄色，腺瘤主要由大透明细...
原发性 血小板减少性紫癜 是一种免疫性综合病征，是常见的 出血性疾病 。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起 紫癜 ；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。 【病因及发病机理】 急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示 血小板减少 与对原发感染的免疫反应间有关，可能感染后，在...
...，Na + 、Cl - 的重吸收是以牺性K + 和H + 为代价的，因而尿K + 和H + 排泄增加。醋 固酮 分泌异常增加的情况下，例如 原发性醛固酮增多症 （primary aldosteronism，简称 原醛 ）可导致 低血钾 及 碱中毒 。原醛系醛固酮自主性分泌增多的结果，临床上有三种类型：①单侧 腺瘤 ，即Conn 综合征 ，约占原醛的80%左右...
原发性 血小板减少性紫癜 ，或称 特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura，itp)，指无明显外源因引起的 血小板减少 ，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为 血小板寿命缩短 ，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有...
约30%患者并发动脉或 静脉血栓形成 。常累及肢体静脉。亦可发生在肝、脾、肾、肠系膜及门静脉等。心、脑、肾等器官栓塞者可有相应临床症状。20%无症状性脾梗塞，导致脾脏萎缩。
起病缓慢，多数为数月至数年。20%患者无症状，80%可有 头晕 、 乏力 ，亦有因术后出血不止或发现 脾大 才被发现。出血症状以 鼻出血 、 齿龈出血 及 消化道出血 较多见。皮肤可有 瘀斑 、少数有泌尿道、呼吸道出血，偶有 脑出血 死亡者。 约1/3患者有静脉或动脉 血栓形成 ，以肢体多见，可有肢端发凉、怕冷、麻木、酸痛，继而出现 间歇性跛行 ，最后发展为...
急性itp血小板明显减少，通常小于20×109/l。血小板寿命明显缩短，约1～6小时。骨髓检查多数病历巨核细胞增多或正常，其中幼稚巨核细胞明显增多。 慢性itp多此化验 血小板减少 ，多为(30～80)×109/l。骨髓巨核细胞大多增加，大小基本正常，颗粒型增多，血小板形成明显减少。血小板表面相关igg增多，血小板相关c3增多。 血小板寿命缩短 ，约1～3天...
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