...龄1-4岁,其中2-3岁 发病率 最高,占62.5%男孩比女孩多,左侧比右侧多。当 肘关节伸直 , 前臂旋前 位忽然受到纵向牵拉时容易引起 桡骨小头半脱位 。常见的是大人领患儿上台阶时,牵拉胳膊时出现。 【诊断】 有 上肢 被牵拉病史,肘部疼痛,无 肿胀 和 畸形 肘关节 有屈曲, 桡骨头 处有 压痛 。X线检查阴性。 【治疗措施】 复位时不用 麻醉 ,先将...
【概述】 单纯的 肱骨头骨折 比较少见,是一种 关节 内骨折,主要因间接外力所致。 骨折 多见于青壮年,偶见 于老年。根据骨折的不同程度可分为 肱骨头 裂折、肱骨头骨折 脱位 及肱骨头粉碎性骨折三个类型。 肱骨 头裂折可伴有盂 下关 节囊破裂,肱骨头骨折脱位,外力较大, 关节囊 破裂,肱骨头移位到 关节盂 下方, 颈移向上方,肱骨头粉碎骨折,多因直接外力纵向...
桡骨远端骨折 极为常见,约占平时 骨折 1/10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在 桡骨 远端2~3cm范围内,多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常见,多为间接暴力致伤。跌倒时 腕背 屈掌心触地, 前臂旋前 肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为 骨骺 分离,老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧,桡侧移位,近段向掌侧移位,...
桡骨颈骨折 大多发生在 骨骺 尚未闭合的少年和儿童,因此,为 桡骨头 骨骺分离。相反,儿童极少发生 桡骨头骨折 。桡骨头 骨化中心 通常出现在4~5岁,闭合时间为16~20岁。桡骨头骨骺分离,多属于Salter-Harris分型的Ⅱ型和Ⅰ型。良好的复位,对日后形态和功能无明显影响。 桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离的病因 (一)发病原因 多为 传导 暴力所致。 (...
(一)发病原因 间接暴力和直接暴力均可致 骨折 。 1、间接外力:摔倒时肘关节处于关伸直位,外力传达至肘,肱三头肌牵拉而造成 撕脱骨折 。骨折线可能为横断或斜行。两骨折端有分离。 3、直接外力:摔倒时肘关节伸直拉着地,或直接打击到肘后,造成粉碎骨折,骨折端多无分离。 骨折分类尚无共同接受的观点,有学者将骨折分为下述几种。 1、无移位的骨折:骨折无移位,可包括...
诊断 X线片显示,肘关节侧位片上桡骨干纵轴线与肱骨头不发生交叉,桡骨头呈圆顶形,桡骨颈与肱骨 小头 形成关节,接触部位可发生压迹。 鉴别 本病需与外伤性桡骨小头脱位相鉴别。常见有Monteggia 骨折 、 桡骨颈骨折 、牵拉肘以及其它部位损伤引起外伤性桡骨小头脱位。尺骨弯曲并非先天性桡骨小头脱位的专有特征,可发生于未复位的外伤性桡骨小头脱位。先天性桡骨小头...
在鉴别诊断上,本病较重要的是对不同类型的桡骨远端骨折进行鉴别,以便给予正确的诊断: 1、桡骨远端伸直型 骨折 ,包括: ①桡骨远端青枝型骨折; ②青少年及儿童发生的骨骺滑脱; ③远端向背侧、桡侧移位,向掌侧成角; ④合并下尺桡关节分离,甚至合并尺骨远端或尺骨茎突骨折。 2、桡骨远端屈曲型骨折:是指骨折线由背侧远端斜向近端,骨折远端连同腕骨向掌侧桡侧移位,向背...
桡尺骨双 骨折 甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见,因有桡骨支持移位不明显,除非合并 下尺桡关节脱位 。 一、骨折原因和类型 (一)尺桡骨双骨折 1.直接暴力 多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面(图3-31...
在鉴别诊断方面,桡骨 小头 脱位与 桡骨小头半脱位 要区别开来,主要有以下的一些鉴别要点: (1)桡骨小头半脱位常见于2-4岁小儿,因桡骨头尚未发育完全,环状韧带较松弛,当强力牵拉时,易发生脱位,桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧,有时部分韧带嵌于肱桡关节之间。 (2)常有提拉患儿手臂上楼梯或走路的受伤史。 (3)半脱位时患儿哭闹,肘部疼痛,肘部半屈曲,前臂中度...
此种 骨折 在前 臂骨 折中仅次于 桡骨远端骨折 而居第2位,且治疗较为复杂,预后差;为临床上的难题之一,应加以重视。 尺桡骨骨干双骨折的病因 (一)发病原因 由直接暴力和间接暴力所致。 (二)发病机制 1.直接暴力 除直接打击、碰撞及 前臂 着地跌倒外,工伤所引起的机器绞压性损伤亦占相当比例,且后者 软组织损伤 严重,易引起开放性 骨折 。且骨折常呈多段或...
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