胆道 炎症 主要累及 胆管 者称 胆管炎 （cholangitis）；主要累及 胆囊 者称 胆囊炎 （cholecystitis）。两者又各分为急性和慢性两种。 【病因】 本病多由 细菌 引起，且多有胆汁 淤滞 作为发病的基础。淤胆时， 胆汁 理化状态发生变化可刺激胆道粘膜使其 抵抗力 降低。主要 感染 的细菌为 大肠杆菌 、副大肠杆菌、 葡萄球菌 等。入侵...
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统（包括肝内胆管）内的结石，结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石。胆囊内一定存在结石。 在我国，胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结 石通 过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染，结石的外...
...病人缺乏完整的三联征表现。多数病人有剑突下偏右 突发性绞痛 ，可放射至右肩背部，但亦有少数人可完全无痛，仅感上腹闷胀不适。约2/3的病人继 急性腹痛 发作后出现寒战和 高热 。一般继 腹痛 后12～24小时开始出现黄疸，此时腹痛常已缓解。黄疸一般不很深，并有波动性的特点。有时黄疸也可为少数胆总管结石病人唯一的临床表现。黄疸时常有尿色变深，粪色变浅，以及 皮肤...
胆管梗阻 是指 胆管 排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身 疾病 、管壁外 浸润 压迫等疾病，造成 胆汁 排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，其直接危害是，正常分泌的胆汁不能顺利 排泄 到 肠道 而导致 消化不良 、 胆汁淤积 、 黄疸 ， 肝脏 功能异常，继而出现机体各种机能下降、多脏器功能 衰竭 等一系列 病理 生理改变，甚至可引起死亡。对该类疾病...
原发性硬化性胆管炎 是一种以炎症、管腔闭塞以及肝内和/或肝外纤维化为特征的慢性瘀胆性 肝病 ，进展十分缓慢，最终演变为终末期肝病。诊断缺乏特异性试验，较为困难。 肝移植 是唯一可能治愈该病的手段。 病因 原发性硬化性胆管炎的病因尚不清楚,理论上致病因素包括毒物, 感染 因素或 免疫 紊乱.虽然肝内铜含量增加,但用 青霉胺 治疗并无明显降低,说明肝内铜含量增加...
一般无特异性症状，可表现为中 上腹不适 和 胀痛 ，有时或呈绞痛发作。进食油腻食物后可加重上腹疼痛。一般很少有 发热 和 黄疸 。腹部体征也不明显，可仅有上腹轻压痛，胆囊不肿大。如发生急性发作，则出现 腹痛 ， 寒战 高热 和黄疸等 三联征 的临床表现。
诊断 继发性 硬化 性胆管炎：多有直接或间接的致病原因，诊断多无困难。 原发性硬化性胆管炎 可按照1970年Myers等提出的标准进行诊断： ①进行性梗阻性 黄疸 ； ②无胆道结石； ③无胆道手术史； ④胆管壁增厚，管腔狭窄； ⑤经长时间观察可排除胆道恶性病变； ⑥无 溃疡性结肠炎 或 克罗恩病 等并发症。为明确病变部位，范围以及未受侵犯胆道的外形，可进行B...
1. 毒血症 和 感染性休克 2.肝、肾、肺、心、脑等多脏器功能衰竭 3.胆管纤维化性狭窄 4. 胆汁 性肝硬变 5. 门脉高压 压。
对于 原发性硬化性胆管炎 主要是做好遗传病咨询工作，继发性胆管炎应积极防治各种细菌、病毒感染性疾病，做好预防接种工作。
原发性硬化性胆管炎 是肝内外胆管的 炎症 ，最终发展形成 瘢痕增生 和 胆道梗阻 。 原发性硬化性胆管炎， 增生 瘢痕 使胆道狭窄，最终阻塞 胆管 ，引起 肝硬化 ，原因不明，但可能与 免疫系统 异常有关。本病最常见于年轻男性，好发于已有炎性肠道 疾病 ，特别是 溃疡性结肠炎 的患者。 症状 和诊断 本病起病缓慢，伴有逐渐加重的 疲劳 、 瘙痒 和 黄疸 。...
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