文献中关于 心理治疗 的种类繁多,只从一个角度来分类,很难概括全面。现根据国内、外有关著作及教科书中的资料,从以下四个面进行分类。至于各类中的具体治疗方法将在下一章中介绍。
(一)治疗 主要是治疗基础病。左前分支阻滞本身无需治疗,但应定期追踪,尤其是在原发病进展时更应注意左前分支阻滞的程序以及有无进展为双束支阻滞或三分支阻滞。 单纯的左前分支阻滞,特别是在 急性心肌梗死 前已有者。应严密观察,一般不需预防性安置临时心脏起搏器。但当左前分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显症状如 晕厥 、 抽搐 等,应考虑安装心脏起搏器。...
(一)治疗 治疗主要是针对原发病,但应定期随访,一般不需要特殊处理,也不需安置心脏起搏器。但当左后分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显有关症状如 晕厥 、 抽搐 等,应考虑安置心脏起搏器。 (二)预后 左后分支阻滞一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展...
1.左后分支阻滞与下壁 心肌梗死 的鉴别 左后分支阻滞时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联R波很高,q波很小,时间<0.02s;而下壁心肌梗死时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽而深的Q波,r波很低或消失。 2.左后分支阻滞与前侧壁心肌梗死的鉴别 前侧壁心肌梗死时可有电轴右偏,但在相应导联上出现 病理性Q波 。而左后分支阻滞有电轴右偏(120°左右),但无病理性Q波。 3.左后分...
左后分支阻滞本身无明显症状,如其合并右束支阻滞,则会出现 晕厥 、 抽搐 等。 依据左后分支阻滞心电图特点:QRS波心电轴为120°左右,为SⅠQⅢ型,QRS波时限不超过0.10s。排除其他可导致电轴显著右偏的原因,连续动态观察心电图变化方可诊断。单纯左后分支阻滞较少见,但可与右束支、左前分支或中隔支阻滞形成双束支阻滞或三束支阻滞。故诊断时应特别注意鉴别,避...
...张”(roundatelectasis),是肺基底 胸膜 附近周围 肺叶 的萎陷,其重要的 X线 特征是“彗星尾征”-肺血管。 二、肺不张的分类 肺不张的分类方法甚多,从肺脏的解剖和X线形态可分为七类。 (一)一侧性全肺不张 主支气管 梗阻或全肺破坏、 纤维化 -肺硬变。 (二)大叶性肺不张 叶支气管 梗阻为主。 (三) 肺段 性肺不张 段支气管的梗阻。 肺...
1.与前间壁、前壁 心肌梗死 的鉴别 由于左前分支阻滞时在右胸导联(V1、V2导联)甚至胸前导联中部(V3、V4导联)均可出现q波,故易与前间壁、前壁心肌梗死混淆。两者的区别是:①下一肋间描记心电图V1、V2导联如q波消失,则提示为左前分支阻滞;②如有ST-T动态变化,则提示为 急性心肌梗死 ;③原有陈旧性前间壁心肌梗死而现又发生左前分支阻滞时,右胸V1、V...
左前分支阻滞男、女发病比约为4∶1,男性较多见。发病年龄为15~88岁,男性发病年龄平均为61.41岁,女性为59.83岁。左前分支阻滞本身无明显的临床症状与体征。如有则多为原发病的症状及体征。 多靠心电图诊断。 1.QRS电轴左偏达-45°-~90°。 2.Ⅰ、avL导联呈qR型,但q波不超过0.02s,R波较高,RaVL>RⅠ、aVR通常Ⅰ导联无S波。Ⅱ...
(一)发病原因 左后分支阻滞常见的病因有 冠心病 ,在 心肌梗死 时的发生率为1%左右,因为需多支血管堵塞导致前壁合并下壁及右心室梗死,或前降支病变导致室间隔广泛缺血、坏死时才可能出现,并且极少单独出现。其他尚有 高血压 病、 心肌病 、 心肌炎 、主动脉瓣病变或室内传导系统退行性变、夹层 动脉瘤 、急性肺心病、主动脉弓缩窄、 高血钾 等。也可见于健康人。 ...
(一)发病原因 左前分支是左束支较细长的分支,在室间隔的位置表浅,易发生缺血性损伤。最常见于 冠心病 ,约占75%。在一组353例生前有显著电轴左偏的尸检材料中发现冠心病者占85%。有人认为在50岁以上的中老年人,如出现左前分支阻滞,应考虑有冠心病的可能,应追踪,有的在1~2年内出现冠心病诊断指征。它也是 急性心肌梗死 最常见的单分支阻滞,多发生于前壁或前间...
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