多数颅内脂肪瘤很小,多在2cm以下,并且常在尸检或CT扫描时偶然发现。本病症状进展缓慢,病程较长,可达10年以上,偶可症状自行缓解。当 脂肪瘤 不位于脑重要功能区时一般不出现神经系统症状和体征。颅内脂肪瘤的临床表现缺乏特异性症状及体征。10%~50%病人无症状。 1. 癫痫 这是颅内脂肪瘤最常见的症状,约占50%,可为各种类型癫痫,但以大发作为主。其癫痫发作...
多形性脂肪瘤(pleomorphic lipoma)少见,好发于中年以上男性。
外阴脂肪瘤(vulyar lipoma)是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,一般发生于大阴唇,并在其皮下隆起,大多无蒂、较软、有的为分叶状。
小肠脂肪瘤是源自小肠黏膜下或浆膜下脂肪组织的良性肿瘤,多发生于回肠,呈 息肉 样、 结节 状或浸润性生长。一般预后良好。
梭形细胞脂肪瘤(spindle cell lipoma)为 脂肪瘤 的特殊类型。主要见于男性老年人(40~70岁)。在脂肪细胞瘤发生中占1.5%。
(一)发病原因 病因不明,少数病人有家族史或生后即有。多数学者认为与炎症刺激致结缔组织变性,组织内纤维小梁的腺管周围 脂肪浸润 或由于组织的淋巴供应和血液循环发生障碍,导致脂肪组织沉积有关。还有人认为脂肪瘤的发病与脑垂体前叶性腺激素的分泌有关。另外还有人认为本病的发病与先天性发育不良, 全身脂肪代谢障碍 以及肠 营养不良 所致,但证据尚不充分。 (二)发病机...
有时需与 神经纤维瘤 、 淋巴管瘤 、海绵状 血管瘤 、 皮样囊肿 和 皮肤猪囊尾蚴病 等鉴别。必要时行穿刺抽吸检查。 1. 血管脂肪瘤 瘤组织内毛细血管和内皮细胞增生,血管腔狭窄,其中有纤维蛋白性血栓。 2.皮肤猪囊尾蚴病 囊肿 不分叶,可找到猪囊尾蚴。
(一)治疗 1.有症状的患者应积极采取手术治疗 一旦确诊,外科切除为首选的治疗方法。腔外型 脂肪瘤 可直接切除。腔内型脂肪瘤,如起源于房间隔,应在体外循环下切开心房直视下切除,心 房间隔缺损 ,以涤纶补片修复。 2.可用现代治疗 心律失常 的方法和心脏起搏处理。 (二)预后 由于心包脂肪瘤是良性肿瘤,手术切除后,一般无复发,预后良好。
好发于50~69岁,女性多于男性。患者多无症状,较大的 脂肪瘤 可出现 腹痛 、 便血 、大便习性改变、 肠套叠 、少见情况下可触及肿块。
脂肪瘤 (Lipoma)在大肠良性肿瘤中仅次于 息肉 与腺瘤而居于第2位,但实际上脂肪瘤发病少见。
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