催眠药曾一直是失眠的主要临床治疗手段。在日前召开的第160届美国精神病学学会(APA)年会上，有多项关于失眠的临床研究结果报告。 ▲唑吡坦按需治疗不会产生药物依赖 美国杜克大学Krystal教授报告,唑吡坦缓释剂按每周3~7天按需治疗的方法治疗成人慢性原发性失眠,未显示存在药物依赖。 该多中心随机双盲研究纳入的1025例患者接受唑吡坦缓释剂(12.5毫克,每...
...应用于临床的紫杉类药物，其临床单药有效率为24%～30%、联合铂类有效率可达40%。它抗瘤谱广，对多种肿瘤细胞具有细胞毒作用，因而应用紫杉醇治疗头颈癌的方案和方法应运而生，现综述如下。 ■紫杉醇的单药治疗 美国学者Shaw等应用紫杉醇单药对14例头颈癌治疗，单药剂量175～250毫克/平方米，每3周一次，采用3小时或24小时给药方案，其抗肿瘤缓解率为20%～...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 肝细胞损伤时的肝功能检验指标 急性肝细胞损伤的检验指标 慢性肝细胞损伤的检验指标 肝纤维化的生化诊断 肝癌的生化诊断
前面介绍了各种试验的原理及其临床意义，在临床实践中如何选择这些试验并相互配合，是临床医生面对的现实问题。从临床应用的目出发，肝功能试验主要用于：探测肝损害，鉴别 黄疸 ，判断预后，以及诊断特殊肝病。 一、探测肝损害 主要选用反映肝胆损害的各种酶试验，其中以转氨酶(alt、ast)、碱性磷酸酶(alp)和谷氨酰移换酶(ggt)最为常用。在判断结果时，应注意以下...
反映肝合成功能的试验 一血清白蛋白实验 肝是合成白蛋白的唯一场所，肝功能损害时，血清白蛋白水平下降。在无 腹水 的病人，血清白蛋白水平反映预后。白蛋白在总蛋白中所占比例<45%的肝硬化病例，其3年生存率是比例>45%者的半数。给予治疗后如果白蛋白回升，提示患者近期预后尚好；如不能回升，或进一步下降至20g/l以下时，则预后恶劣。在评价血清白蛋白的临床意义时，...
肝功能不全 时， 代谢 的变化是多方面的，包括 蛋白质 、 脂质 、糖、 维生素 等。而且能反映在 血液 内 血浆蛋白 、 胆固醇 和 血糖 含量的变化。 （一）蛋白质代谢变化 主要表现为血浆蛋白的含量改变。 血浆蛋白主要有 白蛋白 、 球蛋白 、 纤维蛋白原 ，以及微量的酶及 酶原 （如 凝血酶原 ）等。正常人血浆蛋白总量为6-7.5克％，其中白蛋白3.8...
...受到损害时，这种酶就会从肝细胞里释放出来，使 血液 里的G.P.T浓度增高。各 医院 测定的方法不同，所以正常值的规定也不同。 临床上检查 肝功能 的目的在于探测 肝脏 有无 疾病 、肝脏损害程度以及查明 肝病 原因、判断预后和鉴别发生黄疸的 病因 等。目前，能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多，不下几十种，但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能，...
重型 乙肝 时一种严重类型，其发病率约占乙肝型炎的1%左右，以青壮年居多。劳累、酗酒、感染、 营养不良 、末期妊娠等均可促使急性 肝炎 的病情转重。临床可分3种类型： (1)急性重型：又称爆发性肝坏死。起病10日内迅速出现精神、 神经症 状，从烦躁、神智不清到深度 昏迷 。肝脏进行性缩小，凝血酶原时间明显延长，活动度骤降，血氨增高，转氨酶随 黄疸 上升发发反...
肝脏 是物质 代谢 最活跃的器官，酶的含量极为丰富。 肝细胞 受损或 肝功能 障碍时，也可反映到 血清 中某些酶的改变，有的升高，有的降低。临床上常利用血清中某些酶的变动来衡量肝脏功能，了解肝细胞的损害程度或胆道系统的阻塞情况。 （一）有些 血清酶 升高 1．在肝细胞内合成并在肝细胞内参与代谢的酶，例如 转氨酶 ，（谷—丙转氨酶、谷—草转氨酶）、 乳酸脱氢酶...
...3亿，病理性的约为1%。因其眼底可有脉络膜、色素上皮萎缩，黄斑区漆裂纹样病变、fuchs斑、出血、新生血管，可并发、、 视网膜脱离 等，使视功能明显受损，因此早在1949年duke-elder就明确提出需将高度近视区别于单纯近视来研究，其诊断应主要依靠眼底镜而非检影镜。近年随光电诊断技术的迅速发展，从视功能角度阐明其病变规律及发生发展机制成为一个新的探讨热点...
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